本人经验方：
肉桂5，五味子10克，巴戟天10克，骨碎补20、熟地20，生地20，天冬10，麦冬10，玄参10，北沙参10，石斛10，枇杷叶10，竹茹10，连翘10，两面针10。
骨碎补固齿治牙痛
现代医学研究实验表明：骨碎补能促进人牙龈成纤维细胞在牙周病根面上附着和生长，提示其可能直接参与了牙周结缔组织新附着形成的过程。骨碎补水提物还能有效抑制牙周主要致病菌的生长，减少牙周组织破坏。
明代大医家缪希雍《医学全书》P507：骨碎补二两细锉，瓦锅慢火炒黑为末（注：炒至微微冒烟，变色即可），如常擦齿，良久吐之，咽下亦可。刘松石云：此法出《灵苑方》，不独治牙痛，极能坚骨固牙，益精髓，去骨中毒气，疼痛牙动将落者，数擦立住，再不复动。经用有神。
治口臭、牙龈出血，药王用竹茹！
孙思邈在《千金方》中关于牙龈出血有这样的记载：“治齿龈间血出不止，生竹茹二两，醋煮含之。”生竹茹就是将新鲜的竹子除去外皮，将捎带绿色的中间层刮成丝条，捆成一团一团的，这种药材真的是物美价廉，适合推广给大家的“家庭必备”。
用醋煮竹茹药液含漱，效果立竿见影！
取3～5个竹茹球，50ml老陈醋，适量水稀释，用慢火煮上10分钟，装入杯中备用，每天不限次数用醋煮竹茹药液含漱，效果立竿见影。
还有一种懒人适用的操作方法，临睡前将竹茹球放入稀释好的醋水中浸泡一宿，次日含漱即可，方便有效。
牙龈出血用竹茹、甘露饮
近日与朋友交谈，得知他有些牙龈出血。想到暑假时看张锡纯前辈的《医学衷中参西录》讲竹茹解时，曾说用竹茹用醋浸泡，漱口可止血。并言竹茹降肺胃之气。就随口让其准备竹茹与醋，以验前贤之语。朋友素来好思，问言：肝病病人常有牙龈出血，有老师用甘露饮以对之，效果不错，不知为何？牙龈出血又是何种病因？竹茹又何以治之？一番连问，令吾措手不及，孔子云：学而不思则罔，思而不学则殆。圣人示之以法，其深意在不言之中。唯有审谛覃思，方能悟医之要妙。故不可不思矣。一时语塞，只有对朋友言让我回去思考一下。
晚上看黄坤载前辈《四圣心源》，始有所悟。将此记下，但抛砖引玉。学西医，老师言学病理，需要先知道正常的生理。中医谓之以常衡变。同样去思考，人体之中又有什么样的系统使得人体能正常收降，使得血不溢出？人体之中肺胃二气，肺主气，主收敛，胃气主降。正将人体收敛降下以归神。如若不降，则肺胃二气上逆，做吐呕，咳喘。以至于火气不降，而咽喉不利，火行于上，肺开窍于鼻，故鼻血，胃经入齿而发牙龈出血，以及胃气不降，脾胃自然不和，脾主统血，功能失职。所以牙龈常出血的病人，多半又有中下寒湿。
而竹茹有降肺胃之气的功用，加上醋的收敛止血的特性，可以很好地缓解牙龈出血的问题。这里的醋个人认为用黑醋效果更好，中医有句话言：血见黑则止。用黑醋应当效果更好。但乃治标之法。真正的根底还是在中下焦寒湿。所以麦门冬汤，用麦冬降肺气，清肺热，用半夏降胃气以止呕，用参草补中益气，粳米利湿补中，姜枣和营卫，以治疗咳嗽上气，咽喉不利。
又为何肝病病人多出血疾病？盖肝病病人多火旺，失去正常藏血功能，而不能正常疏泄气血，而致乱。又肝木旺则脾土受制，木克土。但最终还是中下寒湿。其实不难从肝病病人身上发现。肝病病人大多抽烟喝酒，特别是喜欢熬夜。抽烟喝酒扰乱人体正常的肝肺升降的功能，长期熬夜，使得火不归源，中下容易寒湿聚集。
老师用了甘露饮来治疗出血疾病，如鼻血，牙龈出血等。
甘露饮方：熟地黄、生地黄、天门冬、麦门冬、石斛、黄芩、枇杷叶、茵陈、枳壳、甘草。
生地润肝，制肝热，调肝之疏泄，熟地可以养精血，毕竟失血在前。天麦冬使肺气得降以益肾。石斛益肺胃肾，使气降。黄芩枇杷叶清肺胃热使气降，茵陈利肝肾之湿，枳壳更是降肺胃之气的好药。甘草和中。所以全方治疗这类疾病，可谓切中病因，但时方多为韩信用兵，多多益善，未免不够简洁有力。时人由方知法，亦可开甘露之法，不用甘露之药，竹茹，桑白皮未免不可用之。
以此观之，方能触类旁通，举一反三。时秋天高温，阳气不能收敛于下，人易咽喉不利，出血。亦可由此思之。希望能有同道中人，给予斧正，共同交流。在此先谢谢了。
张步桃：牙周病用骨碎补、甘露饮
本文摘自《张步桃开药方》远流出版社。
牙齿和肾有关系，因为「齿为骨之余」，肾脏管骨髓，所以看牙科不能单纯的只看牙齿，如果要强固牙齿，就要多吃一些补肾的药。
人体的上下龈与肠胃有绝对关系，因为上牙龈是属于足阳明胃经，下牙龈是手阳明大肠经，所以牙龈肿绝对与肠胃有关，治疗牙龈肿痛，也就都从肠胃下手。喜欢吃烤的、炸的、比较刺激上火的东西，一没节制，牙龈就会肿，一般我都是用甘露饮。甘露饮的作用几乎都在肠胃系统，最主要有滋阴、降火作用。
中医老早就有牙周病，不是现代医学的名词，中医叫牙周病为牙宣，宣是露出来的意思，牙龈露出来，牙刷一刷就流血了，就是牙周病。中医治疗牙周病内服甘露饮(注1)，外刷骨碎补，就灵光了。但是中医认为牙齿与肾有关系，牙齿是骨头，硬得不得了，所以有一句话叫「齿为骨之余」，牙齿牢不牢靠，掉得厉不厉害，会不会摇晃、崩裂，都和肾有关。肾主骨，所以要保持牙齿雪白、不崩裂，就要多用补肾的药。
骨碎补就是入肾的药，我自己的经验，只要是牙痛，就刷骨碎补，刷三天就不痛，再吃多含胶质的食物，一吃就不摇晃了。现在很多人都用黄芩牙膏，黄苓是大苦大寒的药，对清洁口腔有帮助，但对牙周病不一定有帮助。
骨碎补为常用中药之一，有补肾强骨、续筋止痛之效。味苦，性温。有续筋接骨、补益肝肾的功能。用于骨折损伤、筋骨疼痛、腰背酸痛、脚弱以及肝肾不足、耳鸣耳聋、肾虚齿摇、肾虚久泻等。浸酒外擦可治秃发。
骨碎补是补肾的药，可以请中药店帮忙磨得很细。
注: 甘露饮；主要作用在「滋阴清热、和血解毒」。
对胃中湿热、牙宣口气，口臭喉疮、齿龈宣露及牙龈流血，都可以有所改善。
甘露饮:
生地15克、熟地15克、天冬9克、麦冬12—20克、石斛9—15克、茵陈9克、黄芩9克、炒枳壳6克、炙枇杷叶6克、甘草6克。加减：连翘、玄参、竹茹。
任之堂余浩：牙痛其实是“寒包火”
痛大家都看过，牙痛用中药快还是西药快？还是吃止痛药快？
我说中药快！中药治疗牙痛，不仅起效快，而且很少复发!
很多人不信，我们分析分析：
牙痛患者，即不能吃热的也不能吃凉的，患者只有张开嘴，慢慢吸凉气才稍稍舒服，又为什么？
牙龈属胃！通常认为牙痛是胃火上攻所致。既然是胃火，为什么病人又遇凉加重？
牙痛的病机其实是“寒包火”，即胃火上攻于牙龈，复被寒邪包裹，热邪没有出路，就形成了牙痛。
寒邪从那里来？从饮食中来！上火了、吃辣椒了，喝上一碗冷饮，真爽！爽的时候，胃火上攻于牙龈，牙龈又被寒凉包绕，不痛才怪。
牙痛病人喝热水加重胃热，喝凉水，加重寒邪，所以冷热均痛……
临床上运用：
生大黄15克、生麻黄10克、薄荷10克、生甘草10克 。
大黄泄胃热，麻黄散外寒。一泄一散，寒包火的病机就可以化解。薄荷疏肝，甘草伏火。
泡茶喝，一剂喝一天，很快就好了。
为什么要疏肝？因为肝属木，木克土，肝气上升，则胃气下降，看看前面的地图就明白了！
就这四样药，划价一块钱左右，就能解决大问题，我用过很多病人，个个见效，不信你试试，看看中医治疗牙痛快，还是西医治疗牙痛快……
谈病机，首先就得知道病机十九条！
任之堂余浩：牙龈出血用竹茹，牙痛用骨碎补
重用骨碎补，满口牙疼止：
有位口腔科医生，来任之堂交流。他浸淫于口腔牙科已有数十年，一直都用局部治疗处理牙齿的各种疾病。
他发现有很多牙痛、牙肿、牙出血，不一定全是牙的问题，采取常用的拔牙、钻孔、切断神经止痛等技术，却不能尽愈诸病，于是他作为一位西医牙科医生，开始学习中医的整体治疗观。
他说，天天碰到那么多牙病的人，不是补牙就是钻孔，要么拔牙，这个过程好像机械一样。我就想骨头不是肾负责的吗？牙齿不是人体中最坚硬的骨头吗？肾不好时，是不是牙就容易出问题？今天也想请教关于牙出血跟牙痛的问题。
余老师说，牙齿可能发生局部病变，也可能是周身疾病的反应点，说白了就是替罪羔羊。中医认为牙齿归肾管，牙龈归脾胃管。所以牙齿不健康，跟熬夜伤肾，还有应酬烟酒、饮食都分不开。
有个病人，满口牙都痛，想治疗也不知道从哪里入手，想拔牙根本也不知道拔哪颗。民间草医给他用上80克的骨碎补，几次就不痛了。骨碎补这味药就是通过补肾以止痛，它是那种针对肾虚满嘴牙痛的单方单药，经得起临床考验。
牙龈出血用竹茹：
还有一个病人，牙龈出血有好几年了，一刷牙满嘴都是血，很是苦闷。
老师给他重用竹茹50克，血就止住了。
老师说，这是胃气上逆，气随血涌，降其气，血自止。虽只一味竹茹，但对于牙龈肿痛出血，却是很好的药。
可见，治疗牙痛、牙出血，不能只盯着牙做文章。如果是五脏失调引起的牙病，吃消炎药、止痛片都不管用，这时寻找中医治疗，从大方面着眼，从整体入手，肾虚的补肾，胃气上逆的降胃气，常常能收到意想不到的效果。
现在不单是牙科医生，还有很多病人，牙齿一出现问题，就想到要如何去止痛，去止血，甚至年老的病人，只想到去拔牙，这也是一个误区。
牙齿即使拔掉了，但本身是肾虚体质，还是胃气上逆体质，这些根本问题都还在。有的牙痛病人拔掉牙后，头又痛耳又鸣，记忆力严重减退。
因为拔了牙，肾虚却没有解决，中医认为，肾主骨生髓，上通于脑，开窍于耳。治了标，没治到本，所以问题反而更多。
如同树木一样，它的根部以及土壤就好比人的肾以及脾胃，枝叶花果好比人的头脑、牙齿、七窍，如果是局部生虫长歪不好，可以杀虫剪枝，如果是根部营养不够导致叶黄果稀，就要治根部。
不能牙痛就拔牙：
还有一个病人，牙龈肿痛，他已经有六十来岁了。他说，反正人也老了，留不留牙齿都所谓，干脆把牙齿拔了，拔了一颗，旁边的牙齿也松动，结果几年内全部牙都拔掉了。
牙龈是不肿痛了，但却多了一个问题，经常咽喉肿痛，炒得稍微过火的菜都不敢吃，非常苦闷。
这是因为把牙齿拔掉后，只是解决牙的问题，没有解决胃气上逆的问题。胃气上逆，则牙龈容易肿痛，把牙拔了，就发到咽喉上，所以他平时老爱扁桃体发炎。
西医如果检查出是牙齿发炎，首先消炎。如果痛得受不了了，那就干脆把牙部的神经切断，让它不痛。当下是不痛了，可脏腑病机没调整过来，就会在其他地方发病。
薄荷辛凉解表，透发牙痛郁热：
老师又说，有个小孩子，常牙疼。有一次疼得特厉害，他妈妈也打算带他去医院检查，按惯例吃消炎止痛片。但由于学习了一些中医常识，还是想试试中医的方法。
她想到老师用的牙痛四药（生麻黄、薄荷、大黄、生甘草），里面有味薄荷，于是就用一味薄荷熬水给孩子喝。想不到喝下去，牙齿的剧烈疼痛，很快就止住了。
第二天，她还是带孩子去医院检查，牙科医生也很奇怪地说，中药有这么厉害吗？其实，也不是中药厉害，而是中医的病机给对上了。
薄荷就是辛凉之物，它能够把整个上半身的郁热透出来，就相当于西医牙科医生用钻孔之法，缓解局部压力一样。中药里，辛凉解表的药，就有类似的功效。
从此这孩子的妈妈更加迷上中医了，小孩子有啥不调和的，都先考虑用中医来调调。副作用小，也治本。
牙痛四药：
牙科医生便问老师，那引起牙痛的坏死之物没有取出来，怎么能好彻底？
老师说，中医看病是看整体，当身体的郁热透发出来后，自动会去修复吸收。只要脏腑升降功能慢慢恢复，牙齿里面的异物，它也会慢慢消化吸收。
我们常用的牙痛四药：生麻黄、薄荷、大黄、生甘草。
前两味药，就相当于打洞透郁热，缓解压力。后两味药叫大黄甘草汤，能够通降阳明胃肠，以降身体的浊气。而且大黄还有推陈出新之功，也有助于异物的吸收。
这个方子对于一些常见的牙痛，如胃火上攻、上焦有郁热引起的牙痛，效果还不错。
与叩齿功：
中医治病，既重治疗，也重预防。老师又给大家介绍了一个道门叩齿功来保护牙齿。老师说，他在西安曾经跟萧道长住在一个房间里，萧道长睡前就打坐，然后叩齿吞咽，一能把牙齿跟肾气固好，二能除牙垢，三能降胃气。这叩齿功分为三步。
第一步叩齿，第二步搅海，第三步吞津液。
叩齿就是固肾气，搅海能够生津液，然后把生出的津液分多口吞进去，就是在降胃气。这样一个小小的养生动作，就蕴含着补肾、生津、和胃降浊的法理。这样对牙痛不管是肾亏虚证，还是胃火实证，都有帮助。
中医辩证说牙痛
1、风热牙痛
主证 牙齿疼痛，呈阵发性，遇风发作，患处得冷则痛减，受热则痛增，牙龈红肿，全身或有发热、恶寒、口渴，舌红、苔白干，脉浮数。
证候分析：风热侵袭，火郁牙龈，瘀阻脉络，故牙齿疼痛，遇风发作，牙龈红肿；风热为阳邪，得冷则痛减，受热则更助风火而痛增。风邪外袭在表，与热相搏，故见发热、恶寒、口渴、舌红、苔白干、脉浮数。
治宜疏风清热、解毒消肿，方用银翘散加减。金银花18克，连翘18克，牛蒡子10克，竹叶10克，荆芥10克，白芷10克，知母10克，生地15克，僵蚕10克，黄芩10克，甘草6克。
2、胃火牙痛
主证 牙齿疼痛剧烈，牙龈红肿较甚，或出脓渗血，肿连腮颊，头痛，口渴引饮，口气臭秽，大便秘结，舌苔黄厚，脉象洪数
证候分析：足阳明胃经循行人齿，胃火炽盛，循经上蒸齿龈，"人身之火，惟胃最烈"，火既升于齿牙，故牙齿痛，牙龈红肿较甚。火盛伤脉络则渗血，伤肌膜则化腐成脓。若火热结聚不散，则肿连腮颊；邪热上扰则头痛；热伤津液，故口渴引饮，大便秘结，口有臭气，舌苔黄厚，脉洪数均为胃腑热盛之象。
治宜清胃泻火、凉血止痛，方用清胃散加减：黄连10克，生地15克，丹皮10克，升麻6克，黄芩12克，生石膏30克，连翘15克，白芷10克，细辛3克，大黄6～12克。素体阴虚者，可用玉女煎加地骨皮、玄参。
3、虚火牙痛
主证 牙齿隐隐作痛或微痛，牙龈微红，微肿，久则龈肉萎缩，牙齿浮动，咬物无力，午后疼痛加重。全身可兼见腰酸痛，头晕眼花，口干不欲饮，舌质红嫩，无浊苔，脉多细数。
证候分析：肾阴虚，虚火上炎，结于齿龈，故牙齿隐隐作痛或微痛，牙龈微红，微肿。虚火长时灼烁，龈肉受损而失于濡养，发生萎缩。
治宜滋阴益肾、降火止痛，方用知柏地黄汤加减：知母10克，黄柏10克，生熟地各15克，山萸肉10克，山药30克，丹皮10克，泽泻10克，骨碎补15克，狗脊30克，细辛3克，牛膝10克。
4、风冷牙痛牙痛
呈阵发性，遇风寒发作或加重，遇热痛减，牙龈肿或不肿，全身可伴有恶风寒、无汗、头痛、鼻塞声重、舌淡苔白等症状。主要见于阳虚体质的牙周病患者。治宜疏风、散寒、止痛，方用川芎茶调散加荜拨。
导致出现牙痛的原因有很多，主要的原因归结为两种，一种就是日常不注意口腔卫生，例如刷牙以及漱口等工作做得不够到位；另外一种就是从饮食方面出发，多吃一些上火或者是过于冷热酸甜的食物，导致上火以及邪毒的入侵，这样也会出现牙痛的情况。
