针灸大成23

六、足阳明胃经

 1、头维穴

大肠经走完了以后，进入了足阳明，足阳明是胃经。阳经又重复了，任何的阳经从四肢末梢，井荣俞经合，就是金水木火土，膝盖以下。胃经从头上，一路下去，到脚趾头，是相当大的经络。手上的阳经由四肢往身上走，脚上的阳经是身上往四肢末梢走。我这样讲还不懂，你就按穴道走向，就是气血走向。大肠完了以后，气血就进入头维，阳明胃经的第一个大穴。头维呢?头发拉起来，发际这边，正好在转角的地方。这个在转角的地方，有一个凹洞，这个穴道，跟本神在同一条线。这个位置看你头的大小来决定。不能说三寸，有人三寸还没有到发际。如果说你按照发际来找，并不好找，用指感来找，正好在凹角的地方进去，你用摸就可以摸到一个凹洞。这穴很少下针，你也可以下针，但要知道这个位置是头维。你仔细摸，讲话时会有脉在动。你就去摸骨缝，这个穴道很大。全身最小的穴道是八髎，其它穴道都蛮大的，血海更大。我们偶尔会用到。《内经》里面说：“胃者仓廪之官，五味出焉”，胃为黄肠。我们有五味，酸味入肝。我们讲的味道是天然的原味，比如说柠檬是酸的，这是天然的酸很好，入肝经。这酸是碱性的，是好的。食物坏掉也是酸的，就是毒，同样是酸味，一个是坏的，身体会排斥，一个是好的会吸收。仓廪之官管仓库，东西进来不好就把你排掉。当胃一吃到是不好的东西，就开始反胃、恶心想吐。苦味入心，心是红色。脾胃是黄色，所以胃又叫黄肠；大肠是白肠。甜味的东西都可入脾胃，像麦芽糖，蔗糖是甜的，是天然的糖，会入脾胃。现在市面上的糖是人工糖，会造成负担，身体排不掉。我们所谓常人，正常人他的脉息是一息四至。所谓一息四至的定义是，我是摸脉的医生，我的一呼一吸，病人脉跳四下，四至到五至都可以，因为中间会停一下嘛。医生吸吐要正常，不能说吸吐之间，速度像狗在喘气，也不能像道家打坐，吐气吐一分钟，这样脉都会不准。所以要用正常的呼吸。每个人呼吸都不一样，和尚道士摸脉跟我们摸脉不一样，差不多就是这样子。比如说吸气，一吸胃就动两下，吐气，一吐胃跟着动两下。这就是四至到五至的观念。常人是这样子。土克水的意思是，今天水有问题了，水是肾脏，肾脏有问题时把土淹没掉了，所以水会反土。所以我们有一句话，胃是肾之关，肾关门的地方。所以严重的肾脏病、尿毒症，除了极度的晕眩以外，就是恶心，不断的吐，是因为水太重，害到胃，并不是有胃病。胃的本身是黄色的，叫黄土。所有的食物，吃进去以后，像大地的泥土，吸收营养的东西就会肥沃。我们介绍到后面，会有更多关于胃的功能。胃里没有东西就没体力，有东西才有体力。、足阳明胃经一共四十五个穴道，它还不是最大的经络，最大的是膀胱经。十二经络上面，第四行中间，厉兑、内庭、陷谷、冲阳、解溪、足三里，为井荣俞原经合。胃经，是多血多气的。是辰时注此，辰时气血注在这个地方。是早上七点到九点，是胃经在管。所以早上五点到七点上个大号，差不多该吃早餐了。那胃经的这个气脉，是在右手的关部，我们右手这边，这个是肺和大肠，再来是脾和胃，尺部是肾脏、子宫胞户。左手寸关尺分别是心脏、肝胆、肾脏。先告诉你这样就好了，慢慢讲到《黄帝内经》、四诊心法时，会越讲越详细。这个胃脉，实则实脉，脉按着越重，就越弹得越高，这就是实脉，虚脉看着很大，按下去就没有了。这有简单的观念就好了，后面诸位参考就好了。我们看考正穴法。头维，额角入发际，本神旁一寸五分，从神庭旁上开四寸半。本神是胆经的穴道，本神旁一寸五分。我们还没介绍到胆经，所以头维穴从神庭外开四寸半，头维穴是足阳明跟足少阳之会，一般来说也是禁灸的。

2 下关与颊车穴

再来是下关穴，下关这个穴，合口的时候在这边。我们扎病人下关的时候，让病人躺到，侧卧，嘴闭起来就封住了，张开就有个洞，闭起来就没有了。当下巴脱臼了，扎下关。主要治症包括，中耳炎 ，牙科。脱臼的时候以下关穴为主，两手将下巴的骨头往上打上去，它就会合起来。我们以后有很多伤科的治法，我们以《针灸》、《伤寒》、《金匮》、《黄帝内经》、《神农本草经》为主。有机会的话讲完后，再讲中医的正骨术。下关不灸，有头发的穴道都不灸。可治牙科、下巴脱臼 、耳流脓 。还有一个症状西医叫 tmJ,就是牙关这边很痛，不能咬，我们下针都可以。下脸针的时候，先下合谷，这个 tmJ效果非常好，牙医也来找我治 tmJ,牙医痛的没办法啊!tmJ 治法是痛在下关，先下对侧合谷，再针下关。这边痛下另一边，两边痛下两针。扎一、两次就好了，但痛会痛好几个月，一年两年都有，咬东西、吃东西很痛。颊车呢?看我下巴这边，这边有个肉，咬牙时，肌肉会起来。肌肉会跳动的地方就是颊车穴。颊车穴可治疗中风 、口歪眼斜。用地仓透颊车。这两边突起一块的就是地仓。地仓就是有房地产，小偷没有地仓，小偷是不会买房子。下针的时候，地仓透颊车，面部中风用的，病人口歪眼斜。这边是健侧，这边是患侧。我们先针健侧，当然要先下合谷再透针。过去面部中风的时候，是用鳝鱼血，当场杀一条鳝鱼，把鳝鱼血一涂上去，血一干，拉的力量很强，就把脸拉回来。用鳝鱼血拉脸很有名的，万一歪左边的时候，就涂右边。没鳝鱼血时，就下针，用地仓透颊车。所以，治口张不开，口噤不语、失音，面部中风、口歪眼斜，都可以。

3、承泣、四白与巨髎穴

承泣、四白、巨髎。在眼睛下方、眼框骨头上面一点，我讲过穴道不会在骨头的正上方，而是在骨头上面凹的地方，这就是承泣。一般来说，不下针，因扎了眼睛会黑眼圈瘀血嘛!知道穴道位置就好，但不下针。承泣是足阳明、阳蹻、任脉会穴，禁针。现在我们技术好的话下针可以，因为以前针很粗，现在针很细。如果不针，我们知道这穴道要干什么?因为要用来诊断。这眼珠子，下眼袋拉开一看，这个人眼翳从下往上升，就知道是足阳明胃经的问题，升到瞳孔边把眼睛遮住就看不到了。所以用在辨证很有帮助。四白呢?眼珠在这边，从眼框下来是四白。我们量穴是这样量，眼要正视，这一条线先找到，然后从眼框骨头看过来，下一寸，同身寸一寸的距离，这是四白。那我们针灸上面，你们将来当医生，脑筋要灵活。要叫病人瞳孔放正，你们要学到不放正也找得到，因为有人是斜眼、斗鸡眼怎么办。所以看眼睛形状中间下来就好了嘛。为什么会有斗鸡眼，是因为婴儿时期，爸爸、妈妈不懂，小 baby 睡觉，灯很亮，很乖的小朋友起来都不吵的，爸妈在睡觉，小 baby 脖子很软没有力气，但眼珠子会找光，对这世界很好奇嘛。然后眼睛就对着光，看久了眼睛就偏一边嘛，所以有小 baby 时，以后点两个灯，不能让房间黑的，开两个小灯在那边，让他不知道看哪一个，眼睛就正了，这是基本常识。那这些眼睛附近的穴道，都是治疗眼睛、内翳 的问题，还有更好的穴道可用。再来是巨髎。承泣、四白、巨髎的巨髎。从这一条线下来，这是我们的水沟、兑端，是平行的，正好是水沟这边。巨髎穴是手阳明、足阳明、阳蹻脉的会穴。巨髎是在颧骨下方这边，这里有动脉，可以下针，但不要太深。有人拔牙完很痛，我们就在这下针，效果会很好。我用最多的是治牙痛 ，还有这边局部的肌肉麻痹。

4、地仓、大迎与人迎穴

地仓是手阳明、足阳明、阳蹻脉的会穴。地仓在嘴角旁边，我们有天仓跟地仓，你看眉毛这边，我们这叫天仓。所以有天仓跟地仓，有人天仓凹下去，完全没有天仓，也有人完全没有地仓。天仓没有的话，一种是没有祖业，或身体很差的时候，天仓也是会凹下来的。没有地仓表示是小偷或身体的胃气不够。胃经在脸上走，所以脸都是胃经，所以很多年轻男女有青春痘，青春痘都在胃经上面。胃很热，又吃很凶，吃了半天，痘痘就会比较多，又再通宵熬夜，痘子就长出来，都在胃经上面再来是大迎，大迎在我们下颔这个地方，地仓颊车中间是大迎。大迎穴在骨头上方，再往下是人迎。大迎再下来是人迎，这些穴道你知道就好了，很少用，人迎有人迎脉，这条大筋最上方就是人迎、中间就是水突，再下来就是气舍。这几个穴道在用的时候，水突比较常用，治疗瘰疬 ，治甲状腺肿大 ，下针的时候把大筋捉住，不要碰到血管，顺着指甲进去，扎五分进去，在治甲状腺肿很好用。这人迎很少下针，但用来摸脉，人迎脉有的话，胃气就有，病人就不会死。那这几个穴道呢，即使不会用也没关系，但位置要知道。