椎体终板炎

很多做过核磁的患者，都会看到报告单上写的“椎体终板炎”，那终板炎到底是什么？椎体终板是由骨性终板和软骨终板共同构成， 虽然结构不同，但由于其功能相近且二者在影像学 上很难被区分开，因此被视为一个整体。终板炎通常认为是由于外力或间盘退变等原因损伤终骨软骨板而引起的慢性无菌性炎症，终板软骨下骨质在MRI上通过信号改变可以体现出来。

终板炎的发生病因

终板炎发生的病理学基础是终板及其下松质骨的损伤和改建。引起终板炎的原因有多种，20年来的研究发现，原因可能为椎间盘退变、终板自身的退变、椎间盘重复性创伤、低毒性细茵感染、无菌性炎症等。

终板炎的发生和发展

椎间盘退变是脊柱MRI检查中最常见的病变，青年时期就已开始发生变性，通常是由于水份丢失，导致椎间盘高度降低和弥漫性膨出。随着年龄增长，椎体终板的退变导致终板变薄、玻璃样变和骨折，患者往往颈部、腰部、背部有明显疼痛感。

终板炎的治疗

现代医学对于终板炎的治疗，分为保守和手术两方面。手术方面存在很大争议，因为查询几年国内外关于腰椎终板炎治疗进展发现，并无1例单纯治疗终板炎，均为椎间盘退变引起下腰痛等症状，同时伴有终板炎。保守治疗包括疗椎体终板炎的传统方法主要为针灸、推拿、内服和外服中药治疗，及西医局部封闭疗法治疗。

大熊猫医生总结：

单纯治疗终板炎并不推荐手术治疗，保守治疗即可，中医和西医都有不同的优势。

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