从一则医案看中医的兴衰
中医似乎迎来了一个美好的时代，网络上宣传中医知识的人，也是铺天盖地。
但是当下面临着一个什么样的困境呢？
中医实在太难讲了，你不宣传还好，一宣传只会让人更加反感。
猫叔今天用一则医案来解读，中医到底有多难宣传。
脉微而涩，微为阳气虚，涩为阴血伤。
这个病人脉搏非常无力，你的手指放上去，感觉时有时无。
用中医的术语来说，就是气血阴阳都已经不足了。
但是这样说，会迎来鄙视和唾骂。
你必须说，这个人身体机能衰退，心脏已经没有力量了，现在的老百姓才能看得懂。
去冬已下肢独冷，步趋无力，高年内乏藏纳之司。
从去年冬天开始啊，已经表现出走路摇摇晃晃、下半身寒冷的现象。
用中医的话，叫做阳气已经不能潜藏。
这又是一句莫名其妙的话，你得这样说。
心脏已经没有力量了，全身的供血就会不足，而离开心脏越遥远的地方，得到的供血就会越少，所以，心脏只能确保上半身，身体内脏里面的供血足够，下半身，只能被暂时放弃了。
既然下半身供血不足了，下半身肯定寒冷啊，下半身的活动能力也势必减弱。
所以大家经常可以看到，走路摇摇晃晃，慢吞吞的老年人。
中国古代，是不提倡老年人，经常户外活动的。
很多老人，还没有到下半身寒冷，走路摇摇晃晃的程度，但是，腿部力量，已经相对的减弱了，一个踉跄，就有可能摔跤骨折，引发很多不必要的意外。
在这个快节奏的城市生活中，老人外出，风险又大大的增加了。
所以中国人发明的运动，都是轻柔和缓的，什么太极拳啊、八段锦啊、五禽戏啊，琴、棋、书、画、麻将牌啊，等等等等，都是运动幅度比较小的，它们是尊重人体的生命规律的。
除非你是一个武将，一个镖师、一个护卫、一个军人，那么你要练习刀枪剑戟、弓马棍棒，那是职业需求，这里别过不提。
猫叔是个中年人，都已经发生过好几次，不小心踢在商场台阶上，一顿踉跄，何况是老年以后呢？
有一回，我在自动扶梯上往下，后面有个小伙子，拿了一个巨大的旅行箱，他没有管住，那个旅行箱，直接戳到了我的后背上，我的后背直接本能的顶住了那个旅行箱。在一片惊呼声中，我前面的行人，都吓得够呛。
我前面有个上海老爷叔就说了：还好你是年轻，腿力足，顶住了，如果是个老人，腿上没有劲的，倒下来，我们就全完了。
想象一下，我们这个城市也在逐渐老龄化，大量的老人穿梭在城市的交通枢纽中，这本身，就充满了安全隐患。
入夏身动加喘，肉腠麻痹若虫行。
夏天的时候，身体就更加摇晃的厉害，整个人还气喘吁吁的，皮肤肌肉感觉麻木，好像有虫子在里面爬行一样。
中医解释就是夏天暑热伤津耗气，导致心阳不足，但是这样不可以。
还是要如下解释。
夏天的时候啊，天气一热，人体为了加强散热能力，皮肤肌肉的耗氧量就会增加，心脏的负担会进一步加重，人就开始气喘吁吁了，皮肤肌肉缺乏供血，就变得麻木。微弱的血液供应，就好像供血好的时候，是快镜头，人体感觉不到；供血差的时候，是慢镜头回放，人体反而感觉到自己的气血微弱的流动了，所以有虫子在爬动的感觉。
此真阳失蛰，胃阳失护，生生意少。
这个世界就是这样的，你越强大，就会有更多的人归附你；而你越弱小，人心就散了，队伍就不好带了，人们纷纷离开，越来越弱，最终走向灭亡。
这句话的意思，就是你这样的身体状态，就是在走下坡路了，身体会一天不如一天，所以叫生生意少。
岂攻病药石所宜。
这句话什么意思呢？就是医生在指出，之前给这个人看病的那些医生，判断错误，还以为这个人手脚冰冷，没有力气，是因为身体里湿气太重，把身体堵塞的不通畅导致的，结果还在用，加重身体负担的化痰祛湿之类的药物，把人搞得越来越虚弱。
我们现在的年轻一代，脚冰冷，没有力气的很多，但是年轻人出现这种情况，更多的是因为不良的饮食生活习惯，导致的体液代谢能力障碍，不是真正意义上的，心脏没有力量，所以前面的医生都治疗错误了。
相同的表现，怎么去判断，这个人是心脏动能问题，还是体液代谢问题呢？所谓的体液代谢问题，猫叔非常勉强的找了一个词汇，内分泌失调引发的疲劳综合征吧。
判断这个病人，最关键的核心，就在本案的第一句话。
脉微而涩，微为阳气虚，涩为阴血伤。
这种人的脉搏非常微弱，提示心脏非常无力。
而体液代谢问题的人群，出现上面这些现象的时候，你去仔细按他们的脉搏，你用力按下去，你会感受到，按到深处的时候，一股强大的力量冲击着你的手指，证明这个病人的心脏，其实非常有力，只不过是他的身体状态，让他们的脉搏冲击不到比较浅表的位置，所以你轻轻按上去，让你感觉，也非常无力而已。
而心脏功能衰退的病人，你怎么用力按压他的脉搏，都是没有力气的，甚至因为你的按压，你会一度找不到他的脉搏。
所以这个病人，脉搏，是一个非常重要的判断指标。
现在这个重视实验室检查，看指标的时代，你怎么去表达，这个脉搏力量的问题呢，这个东西是一股力量，完全是靠医生去感知的，现在凡事都要讲证据，中医这个时候就很尴尬了。
所以中医要真正推广，太难了，到了外面，被媒体、被舆论，被利益群体，牢牢的掐着喉咙，翻不了身，一堆自以为聪明的精英，才是反中医的中坚力量，普通老百姓，能懂个啥呀，随波逐流而已。
喻嘉言先生所谓大封大固，莫令真阳泄尽而暴脱，皆为此也。
这种身体状态，持续发展下去，心脏总有无法代偿维持身体机能的那一天，那么人就彻底倒下去了，甚至出现危机，而直接死亡。
治疗原则也指出来了，必须把这种，阳气外泄的状态，封杀住，身体才有可能得到康复，就是我前面说的，队伍不能继续有逃兵了。
录严氏三因方：人参 白术 附子
分析了这么久，终于找到了，这个病人当前的主要矛盾，心肌力量的衰退。
所以用人参、附子强心，这个现代医学也在用了，参附注射液这一类的，这个不多解释了，现代医学在用了，那就不需要解释了，西医医生的快乐，就是不需要跟病人讲道理，这是我们中医医生羡慕不来的。
不过现在中医逐步崛起，西医也面临了前所未有的信任危机，让他们也慢慢尝尝这方面的味道，猫叔总算可以偷笑偷笑，憋屈太久了。
西医看不好病，那是医学的局限性导致的，中医医生看不好病，那就是骗子了。
这里还多了一个药，白术，白术是个调整水液代谢的药，心肌力量衰退的人，体内势必水液代谢会出现问题的，这是这个严氏三因方兼顾的地方，但白术在这里，并不是针对主要矛盾的，如果心肌力量衰退严重的，甚至要去掉白术，让人参、附子强心的作用更直接，专注，才有可能力挽狂澜。
分析完这则病案，大家也会发现一个问题。
现在这类老年人，不少的，还晃晃悠悠，走在大街上也很多，可是又有多少人，能够得到中医提前干预和救护呢？
拎着个小塑料袋，里面装着各种消炎药、降压药、降糖药、保肝药、降脂药、丹参滴丸、麝香保心丸。
针对性强吗？都不强！要么就是心脏崩溃一瞬间用的急救药。
然后子女，又接到个电话：阿三啊，你妈妈前面摔倒了，好像不行了啊，快去，现在在什么什么医院。
反过来也一样，疲劳综合征的人，也得不到中医的救护，在家的父母，也会突然接到子女单位里打来的电话：你们家孩子，突发心梗，不在了啊，你们要节哀啊。
这样的民情下，猫叔真心不知道，中医的前路在何方。
大多数人的命运，注定是直接倒地，进急诊室抢救的未来。
而最悲哀的是，此时此刻，看到这里的人，马上又觉得这个严氏三因方，非常好，要不要给老人用起来。
中医的未来，所以遥遥无期。
猫叔，无言以对。