傅老师细说头痛良药——蔓荆子

“头痛蔓荆甚入芎”这一用药思路出自李东垣，也是傅老师治疗头痛时经常会提到的一句话。说起蔓荆子这味药，算是傅老师治疗头痛的经验用药。每当察色按脉、细别阴阳，详加辨证后，傅老师会根据病人的不同体质进行辨证选方。分清是外感或内伤引起的头痛后，敲定主方的同时多会加入蔓荆子。

首先，对蔓荆子这味药做个简单介绍，以便大家理解。

蔓荆子，中药名。别名：蔓荆实、荆子、万荆子、蔓青子、蔓荆、白背木耳等。来源为马鞭草科植物单叶蔓荆或蔓荆的干燥成熟果实。主产于山东、江西、浙江、福.建等省。

性味归经：味辛、苦，性微寒。归胃、膀胱、肝经。

其主要功效是疏散风热，清利头目，除湿处关节。常用于外感头痛，偏正头风，昏晕目暗，赤眼多泪，目睛内痛，齿龈肿痛，湿痹拘挛。

蔓荆子这味药，需在“辨证论治”的这个前提去用。比如一个病人来到你面前，主诉是头痛，根据证型的不同，有痰的化痰，该清热的清热，要补足中气的就去为其补益。在这基础上，针对主要症状加入相应的“援药”。

援药属于专病专药的范畴，援是支援，援助其主方更好发挥其功效之意。在头痛这一病症下，蔓荆子是专病专药，也是援药。各种类型的头痛加入此味药，都会疗效显著。

类似的援药还有很多，治疗失眠时无论何种证型，选用哪个药方，病人以失眠为主诉的情况下，在“辨证选方，辨病用药”指导下，加入酸枣仁这味药往往会收获不错的效果。所谓“无痰不作眩”，遇到头晕的病人，不管是肝阳上亢、肝风上扰，还是水饮过多引发的头晕，辨好证型，选定主方后加入天麻这味药，对头晕的症状都有帮助。

最后，傅老师语重心长的告诉我们，辨证论治是中医的指导思想，在这思想下，掌握些专病专方，专病专药，有助于临床更好的解决病人疾苦。

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作者：金方书院