【健康】高血压是这样伤害你身体的，血管，心脏、大脑……

关芳

CCTV-1《生活圈》新媒体主编

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第563天

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日常生活中，很多人会因为血压不稳定而烦恼

特别是在寒冷的冬季

经常发现本来控制良好的血压突然忽高忽低

别不当回事

血压忽高忽低背后可能潜藏着疾病信号

受访专家

中国医学科学院阜外医院高血压中心主任医师 蔡军

首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心主任医师

冯涛

北京大学第一医院泌尿外科主任医师 张争

血压异常与哪些疾病相关

高血压非常复杂，有100多个疾病都可以引起高血压，找不到原因的叫原发性高血压，而继发性高血压的比例也越来越多。

血压变化与各系统疾病相关，内分泌系统、神经系统、心血管系统，很多的疾病都与高血压相关，包括嗜铬细胞瘤、库欣综合征、甲亢、肾动脉狭窄，甚至有一些变异性的心绞痛，都可以出现血压的紊乱和阵发性的高血压。还有我们精神和心理的因素，有一些焦虑的病人或者说惊恐发作的患者，因为交感亢进出现阵发性的高血压。帕金森氏综合征，神经调节系统的紊乱和退行性的神经系统的病变也是密不可分。

高血压是怎样伤害我们的身体的

先损害血管

高血压最先损害血管，长期高血压或血压波动大，会使血管弹性越来越差。

进一步引发重点器官病变

血管问题又可能进一步引发心脏、大脑、肾脏等重点靶器官病变。

血压水平尤其与心血管风险密切相关，在高血压诱发的诸多疾病中，脑卒中是我国高血压人群最主要的并发症，冠心病也明显上升，其他并发症还有心力衰竭、左心室肥厚、心房颤动、终末期肾病。

与肾脏互相伤害

肾脏损伤通常是因为顽固性高血压，持续10~20年的高血压会引发肾功能减退，部分发展成肾衰竭；肾损伤反过来又会影响血压控制，导致恶性循环。

高血压带来的损伤会随时间推移而增强，因此血压控制越早越好。

高血压诊断标准

如果血压超过了140mmHg/90mmHg，而且是在不同的时间段，多次的测量超140mmHg/90mmHg，就可以诊断为高血压。高血压是引起心、脑、肾、血管疾病的重要危险因素，所以血压一定要控制好。

理想的血压是小于120mmHg/80mmHg，超过120mmHg/80mmHg以上到明确诊断为高血压，中间这个阶段叫高血压前期。

在高血压前期的阶段，就要通过改变生活方式，减盐、适度运动、放松、改善睡眠，把血压控制得更理想一些。

正确测量血压方法

推荐使用上臂式血压计。

时间：早上起床洗漱后，安静休息5分钟，测量两次，取第二次为准；

睡觉前安静休息5分钟后，测量两次，取第二次为准。

位置：测量时，上臂式的袖带在肘窝横纹上方一厘米左右，能够伸进去一个手指头的松紧度为宜。

频次：如果现在血压控制得非常平稳，每周测一天，一天3~4次；如果最近刚刚换药或血压控制不稳，那么这一个星期每天都要早晚测血压。

姿势：靠在椅背上放松状态测量。

除药物外，如何控制血压

1. 备个血压计

所有年龄段人群都应关注血压健康，普通人群建议每周测1次血压，有危险因素之一的、有高血压家族史的或55岁以上男性及更年期后的女性等，建议定期监测。

2. 青年人积极控血压

青年人高血压往往从血压波动大开始，这种波动较为隐匿。

平时要减少熬夜、规律进食、控制体重。如果症状明显，有必要进行药物治疗时，一定要及早用药。

3. 中年人严格控血压

长期血压接近临界值(140/90毫米汞柱)的中年人，要尽早就诊，听取专业防控建议。

4. 养成健康生活方式

正确饮食：饮食中减少盐、饱和脂肪和胆固醇的摄入；

坚持运动：每周至少运动5次，每次至少持续40分钟左右的一个中等强度的运动。

控制体重：将体重指数控制在18.5~23.9，即体重(千克)除以【身高(米)的平方】，男女腰围分别控制在90厘米和85厘米以下；

控制好情绪和睡眠。

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主编｜关芳

编导｜张羽化

编辑｜李庆波

维护｜李庆波

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