血压不稳，波动大，哪些原因导致的？医生总结：4个原因最常见

院士的呼吁

李阿姨以前是一个学校的老校长，退休前就有高血压，退休后因为具体的工作少了，也就把更多精力放到了升高的血压上。因为更加重视血压的管理，李阿姨的高血压病情这两年管理的真不错。可是，就有一个问题一直萦绕在李阿姨脑海，那就是为什么血压有时候总是不稳定，一阵阵波动让人闹心。

李阿姨有机会见到我就会问：“张大夫，这个血压不稳波动大怎么回事呢？”

于是我给李阿姨原原本本地讲了一遍血压不稳到底是怎么回事，李阿姨听完觉得收获很大。

老年人血压容易波动

今天时值5月17号世界高血压日即将到来之际，我把这个问题也同样给大家掰开了、揉碎了讲一讲，希望能帮到大家。

在每天的现实生活中，很多高血压的朋友会遇到血压不稳的情况，或者说血压波动比较大的情况。那么，这种血压不稳、血压波动大的情况，应该如何面对呢？其实，几乎所有高血压患者都遇到过血压不稳、血压波动变大的病情变化，很多人对于血压波动较大的情况也很重视，都想知道到底是什么原因导致了高血压患者血压不稳，波动变大？张大夫每天接诊较多高血压患者，我自己总结原因，主要涉及以下4个原因：

1、情绪和精神因素影响

对于大多数高血压患者来说，平时血压波动，大多数原因还是因为情绪波动、精神紧张导致的。应该说，情绪波动以及精神紧张对于血压的影响十分明显，这是医学界和大众都公认的事实。

高血压指南指出：长期的精神紧张是高血压的危险因素，因为精神紧张可以激活交感神经从而使人体血压升高。而这里所说的精神紧张包括焦虑、抑郁、紧张、恐惧和恐慌等各种不良情绪。相关医学研究提示，这些紧张的不良情绪可以导致高血压发生率升高1.18倍。

不良情绪导致高血压

2、嗜铬细胞瘤

嗜铬细胞瘤是一种相对少见的继发性高血压，人类第一次认识它是在1886年，这种疾病在高血压门诊的患病率是0.2%-0.4%。因为嗜铬细胞瘤属于一种病态结构，当它犯病的时候，容易导致以血压突然升高为特点的临床症状。所以，也是张大夫要着重介绍的一种导致血压波动的疾病。

嗜铬细胞瘤也是一种可以导致血压出现忽上忽下巨大波动的疾病，这类疾病一般会被归为“继发性高血压”范畴。但是，不得不说的是，嗜铬细胞瘤导致的血压波动，还会伴有头痛、出汗、心悸等伴随症状。诊断嗜铬细胞瘤主要依赖于检测血液或尿中的肾上腺素、去甲肾上腺素及其代谢产物。至于对于嗜铬细胞瘤的定位，建议使用增强CT作为胸、腹、盆腔病灶的首选检查手段，而对于颅底和颈部建议使用核磁作为首选检查手段，而PET-CT则用来定位不典型疑难位置。一旦发现瘤体，手术切除是最重要的治疗方法。

嗜铬细胞瘤要重视

3、更年期高血压

血压变得不稳定，血压巨大波动是更年期高血压的重要特点之一。到了更年期，女性体内的雌激素水平降低，导致了儿茶酚胺水平的升高、交感神经和肾素血管紧张素系统的激活。这样一来，更年期女性的血压就明显升高了。而且除了血压升高，血压的波动还大，这就是更年期高血压患者特别困扰的一点。有些医学研究还显示，更年期高血压血压波动大主要体现在高压波动大，低压波动相对较小的特点。

4、季节变化

其实，说到季节变化这一点，很多高血压老病人有感受。一般说来，总体规律是一到秋冬季节，气温降低，这时候很多高血压患者血压会明显升高；而夏天，天气炎热，很多人的血压会有所降低。这种情况下就需要好好地监测血压，必要时候在专业医生指导下进行药物的调整。可以说，季节变化也是很多人发生血压波动的重要原因所在。

季节变化导致血压波动

以上就是张大夫对于血压波动大、血压不稳的原因的解读。其实，这里提到的这4点原因只是常见原因中的4种，还有一些其他的原因会影响人体的血压波动，对于血压不稳的情况，最好的解决办法就是找到导致血压不稳的根本原因，然后在专业医生指导下有的放矢地给予对症治疗，一般说来这才是解决问题的关键所在。您说是不是这个道理呢？

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