中医没有亚健康1

一、阴阳神气的生命观

中医认为生命本质是天人相应的气化活动。气化调节、调控的原动力是生命之神,气化动态平衡的平正中和在生命之气,神具有因时而动、因地而动、因人而动的因应特征,主导生命的感应性和反应性调节,气则因应变化,交通表里、协调内外、转化平衡。活生生的人是多维联系、自然完整性的人,生命之神、生命之气和生命之形密不可分,以神、气为主导,以形为载体,与天文、地理、人事等相因相应。

形态医学在乎形,所有的生命活动本质,都要形来证明。中医学完全不同,重“神气”而轻形态,气充其形,气应于神,神之与形,气为联系。没有形体,神无依附,气无居所,反之,没有神,没有气,就没有生命之形。

气聚而成形,神藏于内,气散形败,神无所依。自然完整性的生命体,神、气、形三位一体,无先后之主次,不是生命之根,就是生命之宅。只知其形,理论不是生命的理论;只论其神,理论是虚玄的理论;只观其气,理论是含混不清的理论。《素问》用生命之应,将神、气、形有机统一起来,形成以阴阳为纲领的生命理论。

阴阳产生“神气”,“神气”内涵阴阳,“阴阳神气”感应相交成就生命;无阴阳则“神气”不生,无“神气”则生命不在,生、长、壮、老、已依赖“阴阳神气”,病、衰、康、复、亡因为“阴阳神气”。“阴阳神气”是中医学的基本观念,是所有生命-包括活生生的人的生命本质的理论反映,体用合一,位与气化合一,如《慎斋遗书》:“天地,阴阳之定位也;水火,阴阳之生化也。生化乱则体位伤,故水火有过不及之害,则天地不能无旱浸之灾。水火者其用,天地者其体,用伤则体害,一定之理。”

分别言之,则阴、则阳、则“气”、则“神”,阴阳是时空生命联系一体的阴阳,天有阴阳,地有阴阳,人有阴阳;“气”是生命、天地联系交流的“气”,有天气,有地气,有人气;“神”是生命、天地运动的内在原动力之“神”,有天神,有地神,有人神。

在科技文化熏陶下成长起来的我们,容易接受实验知识,喜欢确定性的理论,难以理解中医的神、中医的气,更难理解中医的阴阳。理解中医的生命理论,要从确定性逻辑中解放出来,走出实验室,不要有任何文化羁绊,感受日月之寒热,四季之风雨,劳苦之饥乏,情感之苦乐等等,在实实在在的生命体验的基础上,思考阴阳、理解神气。饥饿、冷热、苦乐等是每一个人都有的生命体验,这些只有活生生的人才有的生命体验,是阴阳神气观等中医理论的客观基础。困在细胞、细菌等显微镜逻辑之中,没有自然完整性的生命眼光,没有多维联系的生命体验,永远无法理解中医理论,同样无法分辨西医“亚健康”和中医“未病”的区别,就会被形态医学牵着鼻子走。

二、神气、形态与疾病观

饥饿、冷热、苦乐等是十分普遍的生命感应,没有哪一样不和外部环境相关联。饥饿日久则易脾虚内伤,顺应自然寒热的因应协调性降低则易外感六淫,情感苦乐不当则易气滞气郁。反之,自然的寒冷太过则气血凝滞,暑热太过则气津开泄,劳思过度则伤气耗神……,诸如此类的生命体验,表现在形,感应在神,作用在气。形是静态而被动的,以“神气”的因应协调性为根本,“神气”不病,则形不病,“神气”异常,则形易改变。中医病与不病的判断,不在形态异常的改变,不需要实验室的证据,而在阴阳神气的气化活动,在自我的生命感应性。生命顺应外部环境、气化动态平衡则健康,反之则疾病。考察健康,分析疾病,判断疗效,中医都落实到“形与神俱”的生命之和,以生命感应性为客观。

无论什么样的形态,在活生生的人都是被动的,因应情感的变化,因应气候的寒热,因应劳逸的消耗,如果因应协调性强,形就会是正形,居其位而司其职,如果因应协调性差,形就容易发生变化,成为异形。因应协调性是生命之形的普遍规律,服从天地阴阳的根本规律,由形之内的“神气”所主导,生命之神为本,生命之气为用,若有“恬憺虚无”之“神”,就有“真气从之”之正。

“神气”的因应协调状况,是健康长寿的决定者和疾病预后的决定者。形的稳定性比“神气”要大得多,除了意外伤害,多维联系的影响不会马上导致形的异常,“神气”却能立即响应而随机应变。

一句话,形不知,但“神气”有情绪感应;一阵风,形不知,但“神气”有寒热感应。神随外界环境之气,因应调节适度调控,生命之气和外部环境之气形成互补平衡,形就是健康之形。

由于解读生命的立场方法的不同,对疾病的认识,形态医学和中医学走上了不同的理路。在形态医学,形的异常才是“病”,没有实验实等看得见、摸得着、拿得出的证据,就是亚健康;在中医学,生命感应异常,有不适感、痛苦感就是病。

中医没有亚健康,是因为中医学是多维联系的生命医学,形态之体的健康,建立在气化之用的因应协调性的基础上,只要气化活动发生异常,有了不适感、痛苦感,即便形态之体没有丝毫的变化,中医都当成疾病的理念,体现了已病早治、既病防变的医疗原则。“病已成而后药之”、“入五藏者,半死半生也”,是被动的、消极的医疗。中医不是解剖医学,亚健康的所有表现在中医学都是病,是气化活动异常的反应,或虚或实或寒或热,无不属于辨证论治的临床对象。把亚健康生拉硬扯地和中医学的未病等同起来,实质上就是把生命和形态等同起来。生命能够和形态划等号吗?

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