高荣荣大夫 | 减肥的本质，是脾胃升降的良性循环

中医减肥

减肥是以健康为实质目标，并非秤上的数字。不美只因不健康。

夏天要到了，五花八门的减肥方法纷纷「炸屏」，然而真正减肥成功的并不多。

有的甚至身体也受到了伤害，门诊上不少患者减肥后又闭经又脱发……

减个肥，把自己搞的脾虚、肾虚、气虚、血虚，体重没掉多少，倒是把身体搞坏了不少，添了好多毛病。这样的患者，若还想再减肥，得先治病，才能考虑去健康变瘦！

大部人对减肥的认识都有误区，并不了解自己的情况，总是看别人有效，就去效仿，到头来是不合适自己的方法。

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我们为什么总是瘦不下来？

进入减肥前，你要梳理对减肥的认识：

1、确保身体有正常的代谢功能，选择的减肥方法，不能造成脏腑的机能失常；

2、减肥的核心法则是，消耗大于摄入，管住嘴是每一次减肥之旅都不能避免的行为，但不吃是绝对不行的；

3、减肥的目的是健康，不能因减肥造成自己早衰！记住：保持身体的源动力，才能健康的同时青春常驻！

我们依据这三点，分析一下可能存在的减肥误区：

一、盲目节食

网上一些断食法，标榜时间短见效快。有没有用？健不健康？我们用生酮饮食举例。

生酮饮食是一种由非常低的碳水化合物，高脂肪的结构组成的饮食。

下图是生酮饮食可以吃和不可以吃的食物类别：

你会发现，肉类、蛋类都是可以吃的，但是米饭、面条、甜点都是不可以的。

吃同样热量的米饭和牛肉，为什么肉类会更瘦人？

如果只吃米饭，几乎都是碳水，身体只需用最小的能量去分解，一小部分糖为身体功能，一小部分糖储存在肝脏和肌肉，一大部分变成脂肪，最终发展成小肚腩。

如果只吃牛排，因为它属于高蛋白的食物，人体在消化吸收它的时候，工序更多，会额外消耗很多能量，那么除去「成本」，最后转化成糖是较少的。

从这个角度看，生酮饮食对于营养过剩、糖分过多的胖宝宝，确实管用。

但是，长期生酮饮食导致月经推迟、经量变少，这是血虚的表现。

月经前，是血液蓄积的过程，血液要「吃」够营养，到经期才能顺利下来。

所以，经前和经期，要酌情增加碳水，最低限度吃点意大利面、玉米、山药、蜂蜜这些，五谷为养，让水谷精微充养血液。

另外，也有部分患者因为糖分摄入过少，出现便秘和脱发。

生酮饮食作为减肥方法，不建议18岁以下气血生长阶段，以及50岁以上有基础病的人群尝试，除非在医生指导下使用。中段人群，爱吃高糖的，可以适当尝试，调整饮食结构。

二、依赖运动

一个女性患者，每周运动5天，每天健身2小时，8个月才瘦15斤，停止运动后，1个月长了20斤，心态直接崩掉。

我自己也是个运动减肥失败的例子，反弹6斤，当时健身老师直接让我别去了……

为什么运动减肥那么容易反弹？

短期内，运动提高了身体的代谢，一旦停止运动，代谢又降回原来的水平，再加上饮食和运动期间吃得一样多，体重就很容易反弹。

一位男性患者，从200斤靠运动减到140斤，停止减肥之后，也慢慢把食量控制下来，才保持在150斤以下。

三、错误归因

有的患者，总是把减肥失败的问题归于的自律问题。

但这种归因容易让人自暴自弃：反正我自律能力差，注定不会减肥成功。

这种想法很可能让你错失减肥失败的真正原因——脾胃失调。

首先，脾胃是后天之本，气血之源，保持着机体活动精华。

其次，脾胃有一个功能是升降。你可以理解为升其清阳、摄取营养，降其浊阴、排泄糟粕的过程，确保体重在一个稳定的区间内。

如果脾胃功能比较差，清气不升，那么人是相对乏力的、虚弱的、没精神的；浊气不降，痰湿代谢不出去，就淤堵在身体里。

所以，减肥不可伤脾，也要用好脾。

有一位女患者，三个月体重持续上涨。而且因为她的脾太虚了，不能统摄血而崩漏，每天在稀里哗啦的血泊中度过，还出现了贫血、失眠的问题。

这种体质，即使照着网红减肥食谱吃，血在那里，不止不停，湿在那里，不祛不离，不仅瘦不了，还会越来越虚。

怎么办？得中医先治。

第一、以归脾汤治疗养脾生血，止住崩漏；

第二、以升阳益胃汤来益气升阳、清热除湿，恢复脾胃升清降浊之力；

第三、用针灸调节，通畅经络、经筋，塑形束身；

第四、配合食谱改变饮食结构。

4个月，病好了，体重从88kg降到71kg，瘦了33斤。

我们需要检查一下自己的生活，到底外部诱惑还是内部偷懒，或者是身体状态，才能减肥成功。

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减肥的本质

是脾胃升降的良性循环

在健康的基础上变瘦变美，需要人体脾胃升降趋于良性循环，而且不易反弹。

荣荣大夫中医减肥三部曲

• 管住嘴：每天按食谱吃，保证得吃饱，但是不能乱吃；

• 养脾胃：要忌嘴生冷刺激食物，保护脾胃的升降功能，保证身体的代谢能力；

• 针灸+汤药：必要的治疗，让你瘦的同时，体型更好，脸色更佳！

管住嘴+养脾胃

门诊上很多减肥患者都会问，中医减肥会不会反弹？

其实容易肥胖的人和容易反弹的人，都有「如果瘦了就可以随心所欲地吃」的错误想法。

任何一种方式，在你减肥成功后仍然像以前一样的饮食，都可以说减了个寂寞。

我们用食疗配合，是希望你跟着吃一段时间，从第1天到第30天再到第60天，慢慢培养健康饮食的意识和习惯，达到「不再看到什么都想吃」的状态。

这里分享一份7天的减肥食谱，供大家参考。

重点来了！哪些食物能吃？哪些食物不能吃？要怎么吃？

一、注意事项

每周第七天断食；

生瘦肉xx克意味生肉计重，做熟吃；

在外面吃饭或者吃食堂的话，一定要过水或者过醋，过3次以上。

二、加餐原则

加餐食物：100ml纯奶、20g豆干、20g肉干，3选一；

两个正餐时间相差4小时以上，两餐之间加一餐；低于4小时，不用加餐；下午加餐时间3点，晚上加餐时间8点半；

餐前半小时喝水400ml左右，少量多次，全天水量2500ml。

三、食物选择

鸡蛋：水煮蛋，茶叶蛋均可；

牛奶：全脂牛奶、纯牛奶、发酵酸奶（原味）；不可以吃优酸乳等饮料；

肉类：纯瘦肉，鸡、鸭、鹅、猪、牛、羊等都可以；称重过程中，去皮去骨；

水果：苹果、梨、李子、桃、猕猴桃、圣女果、番石榴、火龙果、桔、柚子、西瓜、草莓、樱桃等；一些可以当主食的水果，如提子、葡萄、榴莲、香蕉、枣、哈密瓜、龙眼、荔枝、柿子、菠萝蜜、人参果、牛油果、鸡蛋果；

蔬菜：叶子菜、瓜果类、菇类、菌类等，如菜心、冬瓜、香菇、水发木耳、海带等；一些淀粉比较高的当主食，如土豆、玉米、红薯、莲藕、板栗、芋头、毛豆、豌豆、百合等；

坚果：原味，非油炸，选择一种或几种均可，如花生、瓜子、核桃、腰果、碧根果、杏仁、巴达木等；若选择每日坚果或者混合坚果牌子时，请咨询大夫；

主食：100g米饭=120g熟面条（40干面条）=250g稀粥=70g馒头=120g红薯/芋头=150g莲藕/土豆=200g山药=90g榴莲=200g老南瓜=50面包=130香蕉=260带棒玉米=35燕麦（主食类里面的任何一种食物，可以自己按照这个量去等换）；

调味品：姜葱蒜、胡椒、花椒、盐、醋等都可以；不可以吃酱类如蚝油、芝麻酱、辣椒酱、番茄酱、蒜蓉辣酱、豆瓣酱等；

饮品：白开水、红茶水、绿茶水、花茶等；不要喝饮料、酒类、肉汤等；

忌口；忌食海鲜河鲜；忌食生冷，以热为佳，水果尽量少吃或者不吃，太冷的水果吃前可微波炉加热15秒。

四、生活习惯

运动：饭后进行，散步，走路，原地踏步等均可，时间30分钟至1个小时；

睡眠：按时睡觉。晚上不要熬夜，不要玩手机，以平稳的心情入睡；

泡脚：每日泡脚30分钟左右，水温不超过42℃，如无特殊医嘱，清水即可。

针灸+汤药

一位40岁的女患者，四肢不胖，就肚子长肉。一般产后没有及时调养，肚子摸起来有硬硬的疙瘩。这位女士没有生育过，肚子摸起来像软软的面包，是典型的脾虚。

她没用食疗，纯靠治疗，归脾丸加减+针灸，健脾祛湿，特别明显的瘦了两圈。

所以，中药+针灸，健脾养胃，疏经调形，既提高升清降浊的能力，又经络气血循环通畅。即使不减肥，也能维系健康的稳定。

夏日将至，希望你在减肥之旅中，找到适合自己的方式，在身体越来越健康的基础上越来越美。

明医简介

高荣荣 大夫

中国中医科学院中医学硕士，中级研究员，师从首都名中医陈枫教授。中医古籍出版社中医药文化传承中心副主任；世界中联中医特色诊疗研究专业委员会理事；中国中医药信息学会养生分会理事；影视行业众多明星御用中医师。擅长针药治疗：各类妇科、消化系统、呼吸系统及免疫系统常见病。尤擅不孕症、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、子宫内膜炎、各类痛症、代谢失调引发的顽固性肥胖、生殖内分泌及自身免疫类疾病。独创技能经筋美颜疗法，利用头部穴位针刺埋线，调节面部形态，治疗大小脸、大小眼、双下巴、脸部不对称等问题。

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