对槐角地榆汤的挖掘

槐角地榆汤，或许大多数医者都不知道有这么一首方剂。假定有人说知道，可以料想他心中的槐角地榆汤一定是一首治疗痔漏的方剂，而不是这里要介绍的槐角地榆汤。

查《中医方剂大辞典》，名“槐角地榆”或“地榆槐角”的方剂（或汤，或丸，或散）共6首，均主治痔疮或便血。

而邢老师发掘的槐角地榆汤原系一民间方，治疗脱力伤寒。此方流传于绍兴民间，当地已故老中医黄载枚先生常用之。据其所述，用于退热，若辨证确当，诚有立竿见影之效果。董汉良先生为此撰写了论文，此文收录在《越医汇讲》一书中。邢老师20年前在上海中医药大学附属曙光医院实习时，曾在该院图书馆借阅是书，遂获知这一经验。

槐角地榆汤由槐角、地榆、滑石、广木香、延胡索、前胡、桃仁、桑白皮、黄芩、枳壳共10味药组成。此方何以能治脱力伤寒？据董汉良先生说，他最初“对此方退热的机制一直存疑，知其然而不知其所以然”，后读秦伯未《种种退热法》一文（收录在《谦斋医学讲稿》一书中），受到“中医对于气血，在生理上十分重视，在病理上极其注意，气郁和血瘀，能使机能障碍，产生多种疾患，发热是其中之一”之论的启示，意识到槐角地榆汤退热机制是清肠泻肺，理气活血，通过消除机体的机能障碍而达到退热的目的。

而邢老师认为，槐角地榆汤的组成初看会摸不着头脑，但仔细想一想则会发现此方与三仁汤颇有相似之处。三仁汤调畅气机，三焦同治，清热化湿。而本方其实也是三焦同治，清热化湿，差别在于本方还能气血同调。所以湿热证，或者是三仁汤能治的病，槐角地榆汤应该都能治疗，又因能调气血而适应面较三仁汤更广。

有了以上想法之后，最近数月邢老师尝试采用本方治病，颇多治验。