回顾一下最近聊到的一些方子，越鞠丸、良附丸、金铃子散、半夏厚朴汤、瓜蒌薤白白酒汤，多少都和气有关。

越鞠丸是用于肝气不舒畅，导致血瘀，影响脾胃，导致食积、生痰湿，食积日久又化火等气、血、痰、火、食、湿的六郁证。

良附丸是用于肝气不舒畅，并且胃中有寒气的情况，用香附疏肝理气，高良姜温胃散寒。

金铃子散是用于肝气不舒畅，血瘀凝结，出现胸胁、胃脘刺痛的情况，用金铃子疏肝理气，延胡索活血散瘀止痛。

半夏厚朴汤是用于肝气不舒畅，痰气交结，凝结在咽喉部，出现梅核气，咽部总有异物感，咳不出来又咽不下去的情况。

瓜蒌薤白白酒汤是用于肺中痰与气交结在一起，出现胸背痛，胸闷，咳痰，气喘，呼吸不畅的情况。

今天我们再讲一个和理气有关的方子，厚朴温中汤。

寒性凝滞，会影响气血的运行，气血不行，人就不爱动，所以寒冷的天，我们都不爱动，都想待在被窝里。

脾胃寒凉，容易导致脾胃也不爱动，那脾胃的消化、吸收功能就容易出现问题。

湿性黏腻，困在脾胃，就会影响脾胃的伸长，影响脾的运化功能。

寒气加上湿气一起，更加影响气机的运转，出现气滞，从而出现腹胀、腹痛、拉稀、不思饮食、怕寒喜暖等表现。

这种情况下的脾胃病就需要从温中散寒，燥湿，行气三个方面一起来。

厚朴温中汤由厚朴，草豆蔻，干姜，生姜，陈皮，炙甘草，茯苓，木香组成。

厚朴燥湿、行气；草果燥湿、温中、行气、止呕；干姜温中散寒；生姜温中散寒止呕；陈皮理气健脾；炙甘草温中健脾；茯苓渗湿健脾；木香行气止痛。

全方给人的感觉就是温暖中焦脾胃，行气宽中，燥湿健脾。

既有治标，也有治本。

都是寒凝、气滞、湿困。

如果寒气凝结比较明显，就多表现为胃脘的冷痛，不能吃寒凉的东西，一吃就拉，一吃就痛。这个时候就需要把温中的药加量。比如干姜、生姜加量。或者干脆再加一些温中散寒的中药，比如加肉桂、高良姜。

如果是气滞比较明显，就多表现为肚子胀痛，嗳气频繁，放个屁就能舒服很多。这个时候就需要把理气的药加量。比如木香、陈皮、厚朴加量。

如果是湿困得比较明显，多表现为不想吃饭，大便黏腻，不消化，嘴中黏糊糊的，总有饱腹感等表现。这个时候就可以把燥湿、化湿的药加量。比如草果、茯苓。或者加入藿香、佩兰加强化湿。

如果因为寒凝、气滞、湿困，影响脾胃功能，导致水湿泛溢，出现身体四肢躯干部的水肿。这个时候就需要加入一些利水消肿的中药来治标，比如大腹皮、泽泻等。

如果除了中焦的寒凝、气滞、湿困，还夹杂有心情不好，肝气不舒，可以参考越鞠丸、良附丸、金铃子散，用点疏肝气的中药，比如香附、金铃子等。

小孩子容易着凉，脾胃功能比较差，也容易生湿气。

寒湿一来就影响消化、吸收，容易出现肠痉挛，导致腹痛。九八年《北京中医》这本杂志报道了北京一个姓孙的中医治疗56个小孩子肠痉挛的记录。

用的就是厚朴温中汤加减，治愈的有47个，有效的8个，没效的1个。有效率能达到98.21%。

厚朴温中苓陈草，干姜生姜一起熬，行气燥湿蔻木香，脘腹胀痛服之消。

这是我对“厚朴温中汤”的一些理解，具体疾病，复杂多变，请谨遵医嘱；科普文章，不易传播，期待大家点赞、打赏、转发、关注，如有疑问，欢迎在评论区留言。

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