【痛风：外敷通风散+内服四神煎加味】

临床上痛风病人很多，患处关节红肿疼痛，尤以夜间痛甚。此病中医有“白虎历节”之称，疼痛严重者真有虎咬骨之感，剧痛难耐。发病以足的第一跖趾关节最为常见，其次为踝关节、膝关节、腕关节。临床很多医生认为此病棘手。我通过多年临床研究，认为此病以湿为主，属于湿邪下注，於而为热，兼夹气虚痰瘀，阻塞经络，至经气不痛，不通则痛。

自配外敷中药《痛风散》，临床疗效显著。

痛风散：七叶一枝花30g、黄柏20g、黄连20g、黄芩20g、生大黄20g、雄黄20g、土鳖虫20g、地龙20g、阿魏20g、枳壳15g、红花10g、冰片10g、白芥子10克。
制服法：上药共打成细粉，用时用蜂蜜调敷患处。隔日一次。一般2小时即可见明显效果。轻者1-2次即愈。重者3-5次即可肿消痛止。

临床诊治严重病人时我常常配合内服中药，以清代名医鲍相璈《验方新编》中的四神煎为基础方加减。

四神煎：生黄芪120g、远志30g、石斛30g、川牛膝30g、金银花30g、土鳖虫10g、地龙12g、防己10g、泽泻10g、木通6g、五加皮12g。水煎服，一日一剂。

临床我用此方治疗痛风及关节滑囊炎常常能获得显著疗效。服药期间要求患者忌口，如香菜、海鲜、动物内脏等等。

痛风的治疗临床收效很快，但不易根治，时常复发。湿之故也，湿性粘滞，湿之入人体如油之入面，易入而难出也。临床我常常叫患者坚持内服中药，能坚持者随访三年均未复发。而大多数人无症状时很难坚持内服药物。常常一年复发1-3次。

注：

汉防己：导利汗水之意，下半身水肿用它利水消肿
木防己：治厥阴风木之意，上半身风湿痹痛用木防己祛除风湿
防己：总的功用都是围绕祛风湿痛跟利水消肿两方面展开。