这才是真正的小儿推拿：推拿代药赋

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前人忽略推拿,卓溪今来一赋.寒热温平、药之四性；推拿揉掐、性与药同。用推既是用药；不明和可乱推？推上三关，代却麻黄肉桂。退下六腑，替来滑石羚羊。水底捞月便是黄连犀角。天河引水，还同意芩柏连翘。大指脾面旋推，味似人参白术；泻之则为灶土石膏。大指侧推虎口，何殊附子炮姜；反之则为大黄枳实。涌泉右转不揉，朴硝何异；旋推止喇，效争五味冬花。精威拿紧，岂羡牛黄贝母。肺俞重揉，漫夸半夏南星。黄蜂入洞超出防风羌活。捧耳摇头，远过生地木香。五指节上轮揉，乃祛风之苍术。拿足大敦鞋带，实定掣之钩藤。后溪推上，不减猪苓泽泻。小指补肾，焉差杜仲地黄。涌泉昨转，类夫砂仁霍叶。重揉手背，同乎白芍川芎。脐风灯火十三，恩符再造。定惊元宵十五，不啻仙丹。病知表里虚实，推和重症能生；不谙推拿揉掐，乱用便添一死。代药五十八，自古无人道及，虽无格致之功，却亦透宗之赋。
我从家中带来一本祖父的医书，是贵池夏禹铸先生所著的《幼科秩镜》，其中有篇《推拿代药赋》我觉得很有价值，其内容乃是通过对小儿手穴的推拿来治病。他非常重视补泻的结合，强调勿补泻太过，造成不好影响。现将其内容破译如下：

（1）推上三关代却麻黄肉桂。上三关在小儿左手（旧法推拿，提倡男左女右，新法推拿则是无论男女均取左手，以下均同，不再赘言），从拇指后的手腕前侧侧上推到肘部，一般两岁以上小儿推300次，年长或年幼者酌情推400次或200次。依药性来说，麻黄散寒邪以发表，根止盗汗而固虚，肉桂可疗冷泻，止汗如神。
（2）退下六腑替却滑石、羚羊。退下六腑是指从小儿左臂肘关节后侧向下直推到腕部（推上三关是向上推，而退六腑则是向下推，方向切记不可错）。一般两岁以上小儿推300次，年长或年幼者，酌情推400次或200次。从药性看，羚羊与滑石为大寒之物，滑石利六腑之涩结，羚羊清乎肺肝之大热。一般需高热达40度以上者方可采用，40度以下者不宜采用，有用有腹泻之厄。
（3）水底捞月便是黄连犀角。在左手手掌掌根上端用冷水旋推旋吹为水底捞月，可以用9次。犀角与黄连均系寒物，犀角解乎心热，黄连苦寒明目，清肠热，故可用来退高热。
（4）天河水还同芩柏连翘。在左手掌后总筋中线用冷水随吹到洪池（小臂前侧），可以用9次。黄苓、黄柏、连翘亦为寒性。黄芩泻大肠之火，黄柏泻膀前侧），可以用9次。黄芩、黄柏、连翘亦为寒性。黄芩泻大肠之火，黄柏泻膀胱而补肾，连翘苦寒清心、脾胃热，去毒止痛，乃疮穴圣药。故此法可用来退热与治小儿便秘。

（5）大指面旋推，胜似人参白术，泻之则为灶土、石膏。小儿左手大拇指为脾土，顺时针方向旋推是补法，直推（向大指外）是泻法。一般两岁以上小儿可推300次，年长及年幼者可酌情推400次或200次。
补法推之胜似人参、白术。人参味甘，微寒，主补五脏，安神定魄，除邪益智。白术味甘温，补脾止汗，除湿，可用来止泻。
泻法如灶土、石膏，此乃清凉之剂，除头痛，清脾胃，可用来治疗便秘。
（6）大肠侧推虎口，何异诃子炮姜，反之则为大黄枳实。从左手食指侧推到虎口，中为补法，从虎口侧推到指尖是为泻法。一般两岁小儿推200次，年长或年幼者酌情推300次或100次。
补法如同诃子炮姜。诃子生津润肺，疗滑泻之沉疴似圣，炮姜味辛热，可除肠胃之寒泻，故补法可用来止泻。
泻法如大黄、枳实，枳实寒性，消积除久滞之痰，大黄苦寒，下淤血，涤肠胃，通闭结，故泻法可用来治便秘。
（7）涌泉右转不揉，朴硝何异，一推一揉右转，参本无差。涌泉穴在小儿足底部，脚掌三分之二（后侧）与三分之一（前侧）交界之处，在涌泉穴向右转（即顺时针方向）转动而不揉，是为泻法，推一下，揉一下，再向右转动是为补法，一般可以81次。
补法其药性如同人参，有补益作用，泻法如朴硝，有降炎通关作用，前者止泻，后者治便秘。
（8）无名指泻肺，功并桑皮、桔梗，旋推止嗽，效争五味、冬花。在小儿左手无名指旋推为补法，直推为泻法。一般两岁小儿可推300次，年长或幼者酌情推400次或200次。
补法如同五味、冬花。五味子酸温，补气强阴益精，冬花润肺去痰，定久嗽之壅喘，可以用来止咳嗽与平喘。
泻法如桑皮、桔梗。桔梗通肺窍而传诸药，肺部引经，桑白皮甘寒补虚益气。如咳嗽而又发热。宜采用泻法或补泻相结合。

（9）精威拿紧岂羡牛黄见奇。精灵穴与威灵穴在小儿左手手掌与手腕结合处，前后侧各有小隙，以拇指与中指拿紧即成，一般用来急救小儿休克。牛黄苦平，驱邪去热，有高度镇静作用。

（10）肺俞重揉慢夸半夏南星。肺俞穴在脊柱肩胛骨环形之中点，离脊柱约五分处。拿住肺俞穴，一般用来小儿休克急救。半夏性温，去风痰，南星去惊风痰吐之苦。
（11）黄蜂入洞，起出防风羌活。所谓黄蜂入洞，乃是屈小儿无名指而揉外劳宫（此穴在手背三、四指指后寸许处）。防风可祛风，其性甘温，并可止痛；羌活甘辛，去风寒与止痛，可用之治外感头痛、头晕。
（12）捧耳摇头远过生地木香。可捧耳摇头左右摆动各9次；生地黄除心火与肺、胃解热；木香辛温，去邪避毒，强心少梦，可以用来降热与解毒。
（13）五指节上轮揉，乃祛风之苍术。苍术甘温，去风湿，止汗除热。
（14）足拿大敦鞋带，实定掣之勾藤。大敦穴在足大拇指与二指后不到五分处，鞋带穴在足内处踝前侧系鞋带之中点。勾藤其性微寒，为制惊之用，一般用来急救小儿休克。
（15）后溪推上不减朱芩、泽泻，小指补肾焉差桂仲、地黄。
从小指指根向上推是为泻法，如用中药泽泻，泽泻利水通灵而补阴不足，朱芩则为利水之神，此种推法可通利小便。
在小指指面直推为补肾法。地黄甘寒，补髓、滋阳、疗伤；肉桂辛温补肾补气，杜仲辛平，补腰膝，滋阴益精气，强筋骨，用来治疗肾阴不足与遗尿，一般两岁小儿可以推300次，长年或幼者可以推400次或200次。

（16）涌泉左揉，类夫砂仁、藿香。可揉81次。砂仁味辛温，治虚劳、冷泻、痢痛。藿香辛甘温，利水，毒肿，去恶气，止霍乱。心腹痛，可以用来治泻、痢。
（17）重揉手背同乎白芍、川芎。白芍气味苦平，主邪气腹痛，除寒止痛，利小便。川芎镇痛去风，可用来止腹痛与利小便。

1. 五劳七伤少药医，膏肓百劳灸三里。上穴隔姜用艾灸七壮。
2. 气喘咳嗽灸肺俞，膻中俞府丰隆炷。肺俞、膻中、俞府用米粒大艾炷平灸各三壮，丰隆隔姜灸五壮。
3. 气急哮喘难履步，膻中气海又俞府。膻中、气海、俞府三穴用米粒大艾炷各灸三壮。
4. 寒热往来潮如芳，膏肓身柱三里详。膏肓、身柱、足三里穴各隔姜灸五壮。
5. 肩背瘙痒多缠绵，三角肌边分肉间。用米粒大艾炷灸三壮。
6. 痈毒流注多发疡，腰尻气海俞加壮。气海俞平灸七壮。
7. 慢性阑尾炎痛甚，左手间使补泻灵。左手间使穴先补后泻。
8. 阳狂阴痫厥无知，百会鸠尾穴太冲。百会、鸠尾穴用米粒大艾炷灸五壮，针泻太冲穴。
9. 全身瘙痒多疹斑，风门肘尖气海俞。用米粒大艾炷平灸各三壮。
10. 胃脘疼痛连背胸，中脘三里内关补。用银针针中脘八分，针柄用艾烧三壮，内关用银针针一寸，火灼针柄三壮，足三里穴隔姜灸五壮。
11. 痞块疟母痛坚满，痞根脾俞泻太冲。痞根穴、脾俞穴用艾灸，太冲穴针泻。
12. 阴水腹胀脾肾虚，水分气海三里炷。以上三穴隔姜灸七壮。
13. 七疝痞气及偏坠，大敦阑尾太冲追。大敦、阑尾穴用米粒艾灸三壮，针泻太冲穴。
14. 暑秽入络难举立，阳陵承山委中血。
15. 脑炎头痛人昏迷，上星太阳及人中。
16. 虚腰闪痛动呻吟，温补尺泽及腰缝。用银针温补尺泽。腰缝（肾俞、气海俞）。
17. 儿童遗尿灸不愈，温补命门白环俞。
18. 小儿足痿步难行，委中承山填虚针。
19. 偏正头痛有二般，有疾无疾细推看。痰饮解中脘，还加艾炷灸安然，风患合谷丝竹空，外加三里泻自安。

20. 正头大痛及顶星，虚痛实痛最难分，实则手按更见痛，虚则搭扪痛停。虚则温补实则泻，百会合谷太上星。
21. 破伤风损肌肉破，外传风毒牙关紧，角弓反张吐涎沫，抽搐不宁动即惊，凤池、曲池腰背缝，委中申脉照海寻
22. 眼生翳膜何穴治，睛明合谷四白穴，太阳出血光明泻，大小骨空灸之灵。
23. 迎风冷泪风串目，攒竹针之灸骨空，妇人还防秽经冲，泻刺三阴灸泪空。
24. 目成内障真阴涸，太阳合谷临睛明，光明天府凤池穴，再泻阳溪内障消。
25. 头风灌睛外障成，太阳、合谷临睛明，攒竹三里骨空灸，百会脑空用七针。
26. 眼皮湿烘风湿滞，酒湿房劳多此症，睛明四白合光明，二间三间效如神。
27. 目红暴肿痛难疗，诸火上升水白耗，合谷太阳睛明穴，光明行间泻劳宫，肾俞太溪多行补。刻时肿目痛得消。
28. 鼻塞不能闻香臭，迎香上星五处留；凤池风府百会穴，风门百劳一针瘳。
29. 鼻流臭涕脑肝郁，合谷、上星灸曲差；水沟迎香得穴解，针后还须忌寒冷。
30. 鼻渊鼻痔温火郁，上星风府禾髎决；风池水沟灸百会，百劳风门一针毓。
31. 鼻衄不止膀胃热，气升不降络血涌；合谷风府劳京骨，上星迎香刺人中。
32. 口舌生疮心火炎，水沟承浆合谷连；长强生津玉液刺，舌尖出血效通仙。
33. 口眼 斜风袭络，痰饮怒伤虚实看；合谷地仓与颊车，水沟承浆太阳瘥。
34. 颊车红肿枯槽风，肝胃三焦热升壅；合谷列缺地仓穴，承浆三里舌尖针，但取颊车上关穴，二穴出血见奇功

35. 牙齿肿痛太溪穴，颊车龙玄泻合谷；太渊水沟上片加，下片痛者承浆夸。
36. 体虚耳内吟吟鸣，三里听会合谷行；太溪肾俞常针补，体虚耳鸣得安宁。
37. 耳内红肿热升壅，泻针刺针法理同，听会合谷三里穴，颊车医风除病总。
38. 痒耳烘耳何穴治？耳门听会足三里，合谷听宫及医风，耳聋气闭亦能医。
39. 二臂麻木逆不仁，肩髃曲池合谷针，肩井列缺温针刺，寒湿流行病是去。
40. 二臂酸痛何穴疗？上廉下廉手三里，肩井曲池经渠穴，针之温针效定灵。
41. 二手筋紧闭拘急，皆因风湿内相缠，阳谷曲泽渚商里，六经六穴泻是安。
42. 手臂红肿如赤疽，中渚液门曲池取，合谷上都并阳池，穴中具泻妙法同。
43. 肩皆红肿作疼痛，风寒留滞太阳经，肩髃肩贞膏肓灸，先针大抒风门攻。

44. 心胃痛别有九种，积食虫冷肝胃痛，怒肝胃寒并酒伤，大陵内关三里宗，脾俞中上脘施灸，虚实补泻法研究，症见胃脘连背痛，太冲三里显奇功。
45. 胁肋疼痛难转侧，怒气湿滞努力成，支沟章门外关穴，行间期门泻阳陵。
46. 小腹连脐痛莫禁，原因寒凝中寒证，内关三里关元温，水分天枢灸忌针。
47. 小腹肿胀湿气停，气海行间照海寻，内关三里、阴交会，妇女血瘕气海定。
48. 二足麻木难举立，皆因风湿酒伤脾，阳辅阳交绝骨穴，昆仑丘墟足三里。
49. 二膝肿痛如鹤形，脾弱寒湿下注成，膝关委中阳陵穴，中脘丰隆梁丘间。
50. 足弱足痛无力步，寒湿暑痿弱研分，公孙三里委中承，昆仑申脉阳辅丘。
51. 二足红肿痛难忍，寒停湿凝动火扰，照海昆仑京骨穴，委中太冲内庭消

52. 二腿红肿足三阳，寒湿留滞本经伤，委中、承山、阳陵穴，申脉、气海俞加壮。
53. 二股酸痛连腰尻，耗精劳力损精道，温针肾俞环跳穴，阳陵昆仑泻立效。
54. 腰脚疼痛如何疗？水沟委中命门拷，肾虚还加肾俞穴，太溪白环最有效。
55. 挫伤腰脱痛连腹，衰翁亏血气乱错，尺泽内关补是效，委中支沟阳陵泉。
56. 夏日伤暑不省事，暑湿感陷袭脾肺，合谷百会并人中，内庭气海与中冲。曲池少泽行间穴，风胜还加针凤池。
57. 中风口噤不开牙，颊车上关承浆瘥，百会合谷廉泉穴，平补平泻效增夸。
58. 中风半身如不遂，手足三里肩髃配，合谷昆仑绝骨穴，无病手足先针栽。
59. 中风阴阳最难分，手足拘急是阴证，阳证是其形瘫痪，合谷肩髃肩中针；手足三里阴市穴，环跳委中足阳陵。
60. 浑身疮肿湿滞肌，曲池合谷及三里，行间内庭阴交陵，风湿流行疮自启。
61. 单臌胀症疾湿滞，小溲淋闭气行郁，气海行间灸水分，三里内关食关针。
62. 小便不利阴谷针，阴交陵气海大陵。
63. 小便滑数膀胱寒，中极肾俞阴交陵。
64. 大便闭结刺章门，太白照海补后泻。
65. 大便泄泻补中脘，针补中极灸中枢。
66. 赤白痢疾灸天枢，内庭隐白气海针，照海内外关申脉，后重外关申脉迎。
67. 脏毒下血强承山，脾俞精宫灸之灵。
68. 脱肛久痢加二白，百会灸刺承山攻。
69. 翻胃吐食灸中脘，脾俞三里灸中脘，水食不下名五饐，劳宫中块中脘偶。
70. 脾寒发热补后溪，间使三里绝骨宜，大椎身柱膏肓灸，合谷泻之热自除。

71. 先寒后热灸膏肓，绝骨风门合谷刺，热多寒少灸百劳，后溪曲池泻间使；寒多热少膏百劳，后溪曲池先行补。

72. 哮喘咳嗽灸肺俞，天突膻中及乳根，膏肓中脘足三里，丰隆气海加关元。
73. 咳嗽痰血灸百劳，肺俞膏肓中脘炷，治补肾俞刺乳根，久延不治成痨瘵。
74. 吐血之证灸膻中，中脘气海及三里，乳根支沟与关元，肺俞膏肓心肾俞。
75. 肺痈咯脓灸肺俞，膻中支沟大陵具，风门三里清胃热，少商出血清肺经。
76. 痰注经络嗽不愈，咸腥酒色酿积成，肺俞三里与膻中，俞根风门浅缺盆。
77. 传尸痨瘵灸鸠尾，百劳肺俞膏肓宜，膻中俞府中脘炷，四花涌泉三里刺。
78. 五心烦热头目昏，合谷百劳中膂针，心俞劳宫涌泉穴，少商曲池并肩井。
79. 三消五渴补肾俞，气海廉泉人中医，金津玉液海泉刺，泻刺承浆平阴火。
80. 遗精白浊七情伤，心肾不济不纳精，关元心肾俞命门，三阴交白环俞针。
81. 阴茎虚痛阴交陵。中极太溪复溜针，血却海底穴内关，补泻分明效如神。
82. 阴囊偏坠肝肾寒，阑门三阴交取灵，木肾不痛肿如升，归来三阴灸大敦。
83. 肾水枯绝生奔豚，酒色房劳多此症，关元关门水道针，三阴交归来有应。
84. 妇女赤白淋带症，气海中极白环肾，阴阳交补多泻少，无子子宫中极灵。
85. 多子石门三阴交，崩漏子宫中极针，月事不调针中极，肾俞阴交气海针。
86. 难产不下补合谷，独阳三阴交泻应，块痛气海三阴交，中极阴交落胞衣。
87. 阴门忽然发红肿，三阴交加中极针。
88. 妇女血崩带不止，丹田中极肾子宫，百劳内关膏肓灸，凤池绝骨阳陵泉。
89. 妇人无乳补少泽，合谷列缺灸膻中。
90. 乳痈膻中或大陵，委中少泽俞府针。
91. 小儿赤游丹委中，曲池阴交三里用。
92. 如若脓疡成败血，骑竹马灸奏奇功。
93. 疹伏未透热喘满，天盖凤池外关灵，热毒内攻气喘急，再灸膻中内庭针。
94. 暑风抽搐如惊内，凤池天盖外关瞳。
95. 虫积腹痛面唇青，内关三里灸中脘。
96. 龟背骨劳二足弱，背缝腰缝大脊刺，委中承山阳陵针，风市膝眼三里温。
97. 小儿麻痹二足痿，肺肾亏耗鹤膝寒，膏散需用冲和法，委中承山丘墟安。
98. 四肢麻木大麻风，四风八邪十宣针，风门肘尖常施灸，气海曲池委阳陵。
99. 梅毒疮生有二般，精化气化是其原， 精化淫欲交媾得，气化精化脾土生。
100. 赤白游风如粟形，浮肿焮热痒兼疼，表虚风袭拂郁火，血赤气白热化成，风门肺俞上都灸，委中阳陵蠡沟针。
101. 心主惊兮肝主风，心热肝风作急惊，即消天盖凤池印，人中合谷刺督脉。
102. 痫狂经言本一病，狂乃阳邪痫是阴，百会鸠尾三里灸，阳狂天盖太冲申。
103. 阳狂属府肌热汗，小肠气逆上冲心，天盖凤池灸百会，合谷申脉腕首针。
104. 体虚痰湿滞心脾，药物不当成慢惊，气海百会神阙灸，三里公孙风府棱。
105. 不省人事针复溜，曲池合谷及人中。
106. 大人为痨小儿疳，乳食不调是其因，面黄肌瘦腹膨胀，速取天河水疳全。
107. 肝疳爪甲面唇青，摇头泪湿目难睁，耳烂躁渴囊色青，泻痢天河刺指缝。
108. 心疳面赤脉络赤，发热汗多咬牙惊，口舌生疮渴便红，少泽十浆承浆涌。（十浆之“浆”疑为宣。）
109. 肺疳面白喘咳嗽，毛发枯焦寒热增，面颊生疮鼻多涕，清倒天河刺少商。
110. 解颅鹤膝瘦齿连，龈血宣脓面黧黑，足冷口臭牙肾疳，先例天河刺十宣。（先例天河之“例”疑为倒）
111. 脑疳多因风热伤，乳母喜风不谨慎，光头生疮发穗结，凤池天盖曲池良。
112. 眼疳疳热上攻目，湿痒赤烂疮肿痛，泪泣不明生白翳，天盖太阳合光明。
113. 鼻疳阳明热攻肺，鼻腔赤烂肿痒甚。咳嗽气急毛焦干，涌泉天盖合外关。
114. 脊疳虫蚀背外突，手击其背空鼓鸣，身热烦渴十指疮，天盖背缝天河清。
115. 少食多泄形消瘦，面黄烦渴痞疳成，温补内关足三里，例取天河忌寒冷。
116. 伤寒头痛针合谷，攒竹太阳紫脉寻。
117. 伤寒胁痛刺章门，阳陵支沟委中针。
118. 热盛不退涌绝骨，大椎曲池合三里、
119. 伤寒以后生余热，绝骨风门合谷形。
上补下泻能发汗，百劳复溜合内庭，汗多上泻并下补，俞穴用之不须议。

郑魁山家传配穴秘方——摘自《郑氏针灸全集》
1 发散风寒：风池风门大椎（不留针，烧山火）后溪留20－30分——风寒感冒
2 清热宣肺：大椎陶道肺俞（点刺出血）＋列缺合谷（透天凉）
3 祛风活络：面瘫：合谷风池＋地仓透颊车、下关四白
4 祛风开窍：中风、惊厥：人中承浆百会十宣 5 祛风化湿：膝眼梁丘阳陵泉足三里——膝关节风寒湿痹肿痛
6 导痰开窍：旁廉泉天突
7 催吐：中脘幽门内关（针尖向上）
8 泻热通便：大肠俞天枢、丰隆足三里
9 润肠通便：天枢、支沟、上巨虚（泻）三阴交、照海（补）
10泻热解毒：大椎身柱灵台筋缩脊中命门腰阳关腰俞、膻中、玉堂
11活血通经：气海关元气穴＋合谷三阴交（平）
12 疏肝理：膈俞肝俞（不留针）膻中期门太冲
13 理气定喘：百劳定喘＋膻中（沿皮刺）大椎列缺
14 疏经镇痛：风池百会头维太阳合谷——头部诸疾
15 活血明目：风池内睛明球后攒竹瞳子髎肝俞肾俞——眼部诸疾
16 开窍聪耳：风池百会翳风头窍阴听宫支沟（平法）——
17 通鼻开窍：风池（补）上星上迎香合谷列缺
18 顺气降逆：天突膻中冲门＋内关公孙——梅核气、气逆
19豁痰利咽：风府上廉泉列缺阳溪三阴交照海——流涎吞咽困难
20 开窍解语：哑门（向下颌刺）金津玉液合谷
21 温中散寒：脾俞胃俞（不留针）＋中脘下脘＋梁门足三里
22 温肾壮阳：肾俞关元俞上髎气海关元三阴交
23 温经祛寒：天枢关元气穴三阴交大敦（灸）
24 中风：肩髎曲池外关合谷环跳阳陵泉足三里悬钟
25 清心安神：巨阙内关神门丰隆公孙——热陷心包
26 清心醒神：内关人中合谷丰隆——狂证
27 清肺止咳：肺俞尺泽列缺＋少商商阳+大椎
28 清热理中：尺泽委中（刺络）＋中脘天枢足三里——霍乱
29 清热解毒：翳风颊车合谷商阳少商——痄腮温毒咽肿
30 补中益气：中脘天枢足三里＋气海
31 培元止泻：中脘天枢气海＋腰俞会阳
32 升提举陷：中脘天枢足三里＋气海梁门
33 养心定痛：心俞（不留针）膻中巨阙内关

34 升提摄血：隐白行间(向上斜刺)人中
35回阳固脱：人中神阙关元腰＋腰俞会阳
36消食导滞：上脘中脘天枢、三关（点刺）
37消坚散结：阿是（围刺）人迎天髎曲池——癌肿瘰疠 38 排脓消肿：阿是大椎合谷。其补泻以烧山火透天凉为标准