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（1）准备工作
硬膜外或全身麻醉，采用侧卧位，按常规臀部手术消毒铺巾，术前标记坐骨神经位置、大转子（GT）和臀肌挛缩带的前后缘，为了警示避免坐骨神经和臀部血管，必须标示清楚。为防止局部出血和保持视野清晰，灌注液内每3000ml生理盐水加入肾上腺素1mg，术中进行持续冲洗。
（2）手术入路
第1个观察切口（0.5cm）位于大结节的中心，使用刮匙在皮下筋膜和挛缩带之间的间隙中创建手术操作空间（6cm×8cm）。将关节镜插入通过生理盐水持续冲洗填充的操作空间时，可见银白色挛缩带。在第1个切口上方约10cm处，在关节镜下完成第2个切口。
（3）松解挛缩带
然后使用 F 和 C 方法使用射频消融装置划分挛缩带。最初，ITB的剥离从GT的中心（GT上极下方约4cm）开始，并继续向上延伸至纵轴约10cm。然后，射频消融装置面向前方以分开阔筋膜张肌的挛缩，并继续向上延伸至髂前上棘。然后将臀大肌挛缩从GT上极下方约1cm处横向分开，直至可见挛缩的银白色带，完成GMC的F形松解。然后将关节镜器械进一步推进以观察臀中肌、臀小肌和更深结构的挛缩，并以 C 形方式在 GT 周围分开。
（4）确认完全解除挛缩
松解完成后，仔细评估任何残余畸形，在不同方向进行推拿活动髋关节，闻及细挛缩带断裂的声音，也可动态观察是否有影响髋关节活动的挛缩带，用等离子刀切割束带纤维。若Ober征阴性，弹响消失，松解即可完成。若仍然有弹响，Ober征阳性，需要继续松解。
有关研究统计关节镜下手术并发症主要有血肿、坐骨神经损伤、外展肌肉无力、伤口感染及复发等。为了减少并发症的发生需要注意：
1）熟练的关节镜操作技术是手术治疗的关键，避免关节镜进入臀大肌过深或位置过低，损伤坐骨神经；
2）挛缩区域广泛的重度臀肌挛缩患者需行大范围挛缩组织切断时，如有困难可适当延长切口，必要时改行开放手术；
３）术中应及时检查髋关节弹响、Ober征等体征，判断松解是否彻底；
４）尽量使用射频切割组织和止血，减少出血；
５）青少年患者一旦确诊，主张早期手术治疗，因为随着患者的生长发育，疾病进展，有可能继发骨盆、髋关节甚至脊柱的骨性改变，且年龄越大，术后疗效越差。
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