针灸治疗前列腺炎的作用机理

​针灸可以反射性刺激支配前列腺的盆从神经和骶丛神经,使前列腺、膀胱平滑肌紧张状态得以调整,改善前列腺局部血液循环。对Wistar 大鼠取秩边穴模拟临床深刺,用激光多普勒血流仪观察大鼠前列腺腹叶表面微循环状态,结果发现针刺秩边穴刺激了分布在前列腺会阴区域的盆腔内脏神经丛、前列腺神经等,可以使前列腺局部血流速度增加,血液量增多,达到甚至超过正常组动物水平,显著高于模型组。

  针灸可通过调节神经内分泌功能,从而降低交感神经和阴部神经的兴奋性,促使盆底肌和尿道括约肌松弛,从而调节膀胱、尿道功能。用电针对SD大鼠的会阳、中膂俞,分别于针刺后3天、10天进行尿流动力学测定。结果显示电针会阳、中膂俞可调整大鼠膀胱尿流动力学指标,降低较高的膀胱内压,使低顺应性膀胱改善,抑制膀胱功能活动亢进,提高尿流率。并且电针可使膀胱平滑肌肌纤维肿胀肥大减轻,间质水肿消失,前列腺腺泡扩大,间质水肿、充血,炎细胞浸润较模型组明显减轻,腺泡中央未见炎细胞充盈。

  免疫因素是CP的重要致病因素,TNF-α、IL-2是重要的炎症介质,针刺Wistar 大鼠关元、曲骨、行间三穴治疗20天后,测定血清中TNF-α、IL-2的含量。结果针刺组较药物组显著降低大鼠血清中的TNF-α、IL-2水平。针刺关元、曲骨、行间等穴位可能通过辅助性T细胞和抑制性T细胞来降低大鼠体内TNF-α、IL-2的水平而发挥其治疗作用。

  通过上面介绍可以看出针灸治疗前列腺炎主要调节神经、免疫、内分泌等来发挥作用的。

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