五更泻就用四神丸?这点没抓住,温补脾肾仍...
五更泻就用四神丸?这点没抓住,温补脾肾仍然无效
五更泻的患者不在少数,有部分患者是因为脾肾阳虚而导致的,服用四神丸之后,症状会得到改善,但仍有一大部分的患者,用这个方法还是没有效果。今天就来和大家说一下,我之前遇到的一个医案:
这个患者还是一个中医爱好者,平时有点小病都自己想办法解决,有的时候有效有的时候无效,也有更严重的情况出现。(在此也提醒大家了解中医非常好,但切勿用自己做实验!)
正好前段时间他出现了五更泻的情况,每日凌晨三四点钟时腹痛泄泻。
见到他的时候,他说:“大夫,五更泻不就是脾肾阳虚吗?为什么我吃了两个月的四神丸都没效果呢?”
我说:“中医讲求辩证施治,不是所有的五更泻都是脾肾阳虚引起的,你平时有吃冷食冷饮的习惯吗?”
他说:“没有啊,我平时还是比较重视养生的。”
我又问道:“那你平时感到四肢发冷,腰膝酸软吗?”
他说:“这些情况我也没有。”
我说:“这不就对了,说明你不是脾肾阳虚。”
他说:“那我这是什么问题啊?”
我查舌淡红,苔薄白,脉缓,于是说:“你这是气机不畅导致的。”
他问道:“这是什么道理啊?”
我说:“五更泄常见于黎明阳气升发之时,发则腹鸣泄泻,虽与阳气不足有关,但和阳气当升不升,郁而不发亦密切联系。而你就是因为气机不畅,清阳不升而导致的五更泻。”
于是方拟:麻黄,党参,白术,薏苡仁,半夏,茯苓,甘草。
患者服用上方,2剂后,跑来找我说:“大夫,这两天我腹泻怎么还严重了?”
我说:“现在你虽然腹泻,但是不是没油腹痛?”
他想了想说:“好像是这样的。”
我说:“这就是因为,疏通气机后,阳升阴降所致。属于正常现象,你继续用,很快就会见效了。”
又过了两天,患者传来喜讯,果然如我所说,又进两剂后,腹泻情况消失,至今仍未复发。
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