咽喉肿痛，发热呕吐，咽喉还有白色黏膜？或是传染病白喉，全家需要当心！

每到秋冬季，天气转冷，有些人的喉咙开始就有了反应，咽喉肿痛总是如期而至。对于每年都要经历此劫的人来说早就像见了老朋友一样习以为常，认为无非吃点药，喝点热水过两天就好了，也不会有什么大问题。

但若是发现咽喉出现白色的黏膜样物质，并伴随有身体疲乏无力、发热呕吐等，并且家人也有类似症状时，一定要多加小心，可能是得了 白喉。

什么是白喉

白喉是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病，属于我国乙类传染病。

症状的出现通常较为缓慢，初始症状为 咽喉痛和发热。

严重情况下，细菌会产生一种 毒物（毒素），在咽喉后部形成厚厚的灰色或白色斑块。这种毒物会阻塞呼吸道，导致呼吸或吞咽困难，并出现 犬吠样咳嗽。并且颈部可能在一定程度上由于 淋巴结肿大而出现肿胀。

毒物也可能进入血流，所引起的并发症可能包括 心肌炎症和损伤、神经炎症、肾脏问题以及由于血小板低导致的出血问题。心肌受损可能导致心率失常，神经炎症可能导致瘫痪。

白喉的病因

本病为白喉棒状杆菌引起的经呼吸道传播的急性传染病， 白喉棒状杆菌外毒素（指病原菌生长繁殖过程中，分泌到菌体外的一种代谢产物）为致病的主要物质。

常见的感染途径是 接触患者或隐性带菌者以及接触病原体污染的环境及物品传播。

1. 接触患者或隐性带菌者：可以通过与患者近距离交谈，经 呼吸道飞沫传播而感染，也可经 食物、玩具等间接接触到带菌者呼吸道分泌物而感染。少数患者可因 破损的皮肤而感染白喉。

2. 接触病原体污染的环境及物品传播：部分易感人群（如未接种过疫苗的的人群、免疫力低下人群），在机体抵抗力降低下降时，可因接触动物及奶制品或病畜污染过的环境而感染此病。

白喉的治疗

白喉的治疗关键在于早期尽快用药，控制病情进展。由于白喉具有很强的传染性，因此患者必须住院隔离治疗。常规方案为白喉抗毒素和抗生素药物联合用药。

同时，根据患者的具体情况，给予对症治疗，必要时可进行气管切开救治。

药物治疗

抗生素：首选药物为 青霉素G，可抑制白喉杆菌生长，缩短病程和带菌时间。

常见过敏反应，包括 严重的过敏性休克和血清病型反应、白细胞减少、药疹、接触性皮炎、哮喘发作等。对青霉素类药物过敏的患者禁用。

抗毒素：抗毒素治疗是本病的特异性治疗方法，由于白喉抗毒素不能中和进入细胞内的外毒素，宜尽早使用，注射前皮试过敏者采用脱敏疗法。

其他治疗

白喉的部分患者会出现喉梗阻，导致呼吸困难，可以通过气管切开或者呼吸机辅助呼吸的方式进行治疗。

白喉如何预防

白喉作为一种传染性疾病，首先要做的就是隔离传染源，尽量减少和白喉患者的接触。如果接触，需要做好防护准备，比如 戴上口罩，并及时消毒。

凡是白喉病人接触过的物品及分泌物，可以通过 煮沸，或者加倍量10%漂白粉等浸泡一小时消毒。

另外，白喉的潜伏期为1-6天，大多数人集中在2-4天左右，身边若有人得白喉或者和白喉患者有过接触，可以先留出几天进行观察，看有无相关症状。

如今预防传染病最有效的方式便是 打疫苗预防，因此对新生儿，一定要按照程序去相关部门注射疫苗提高孩子免疫力。

参考资料

[1] 耿果霞,李会芳,郭建军,张苏艳.一株类白喉棒状杆菌的分离与鉴定[J].黑龙江畜牧兽医,2013(07):98-100.

[2] 江丽君.白喉杆菌67-72P血凝素有助于侵染和诱导Hep-2细胞凋亡[J].微生物学免疫学进展,2012,40(05):54.

图：Pixabay、稿定素材