什么情况下多动症孩子需要吃药？副作用大吗？门诊主任全都告诉你
对于入口的药物，家长们都十分慎重，提出来很多疑问：
吴亚平主任分享的《多动症儿童的药物干预及注意事项》为家长们提供了清晰的答案。
1. 孩子多动症要不要吃药
如何选择
首先，用药前应进行基线评估（如下图），诊断孩子是否需要药物治疗，用哪种药物等。
ADHD治疗药物以中枢兴奋剂和非中枢兴奋剂为主，医生会根据孩子的情况逐步增加剂量以达到最佳剂量。
此外根据病情还可选择抗抑郁剂、抗精神病药等作为辅助治疗。
（1）中枢兴奋剂常用的有哌甲酯和安非他明。哌甲酯类通常作为首选药物。
（2）非中枢兴奋剂包括选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂和α2肾上腺素能受体激动剂两大类。
选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂如盐酸托莫西汀，也为一线治疗药物。α2肾上腺素能受体激动剂包括可乐定、胍法辛等。
治疗期间除随访疗效以外，医生还会随访药物不良反应、定期监测体格生长指标、心率、血压等。
症状和功能完全缓解1年以上，医生会在慎重评估症状、共患病和功能各方面表现后，谨慎尝试停药，且停药期间定期随访检测病情变化。
所以，家长在多动症治疗用药这一块不用太过担心。
▲我院对多动症孩子实行全病程管理，为0-18岁孩子建立了一套系统的评估、诊疗、训练、自我能力提升、家庭团体改善的方案。
在药物效果选择上，曾有家长说，她家孩子吃的专注达，没有其他孩子吃择思达的效果好。
对于这个问题，吴主任这里要提醒各位家长：
不要看别人吃这个药的效果好，就轻易给孩子换药。药物的效果有个体差异性，随意换药、停药，会严重影响治疗效果。
2. 多动症药物会有副作用吗？
严重吗？
毫无副作用的药物是不存在的。比如常见的感冒药也会让人打瞌睡。
临床研究证实，ADHD药物具有良好的适应性，常见不良反应多为轻微，或短时间出现。
其中食欲下降，恶心，头痛，腹痛，困倦，情绪波动比较常见。
▲吴亚平主任和家长交流孩子的多动症情况
注意
为了孩子在用药后效果更好
这些事情要记牢
① 要及时向医生反馈孩子的情况：
★ 服药三天以后，可以通过微信或视频给主诊医生反应孩子服药后的情况。
★ 服药一周后每周定期复诊，服药一个月以后，根据情况一到两周复诊。
方便主诊医生观察和了解孩子的病情变化，监测药物副作用是不是在正常范围里。
▲周一大查房，吴亚平主任和徐磊院长与家长交流孩子康复进展
② 家长还需要观察这些情况：
★ 与的老师定期联系，询问上课时注意表现。
★ 观察孩子在家完成作业的注意力情况，与家人互动时的行为表现。
★ 观察孩子服药后是否存在不舒服的感觉。
★ 定期检查肝肾功能，心电图（尤其有先心病或者心脏病家族史的孩子）。
★ 定期检查孩子ADHD相关的
表现，判断治疗效果。
▲心理疏导也是多动症治疗的重要方式
3. 良好的饮食习惯
让孩子的多动症治疗更有效
儿童多动症的治疗，除了一般常见治疗方法外，在饮食上也是需要控制。
不当饮食确实会导致多动症的发生，甚至使症状有所加重哦！而正确的饮食则可以明显减轻症状，辅助常规治疗，提升康复效率。
关于多动症孩子的药物治疗疑问吴亚平主任先解答到这里。
最后，吴主任提醒家长：
单一的药物治疗，效果有限，想要干预治疗发挥最大的作用，还需要结合其他非药物治疗方法。
如行为训练、注意力训练和经颅磁等智能康复方法等。
同时，家长需要学习相关专业知识，如专业书籍和医生讲堂，为家庭干预做好准备。和医生、老师一起为孩子的康复而努力!
更多多动症治疗疑问，如：