新型降糖药度拉糖肽，减重降压降脂，降尿酸降尿蛋白，保护心血管

度拉糖肽也属于受体激动剂，使用于在使用其他药物后降糖效果仍然不佳的糖尿病患者，尤其适用于II型糖尿病。

我国II型糖尿病人群数量约占糖尿病疾病中的94％，每14个人中，就有1例II型糖尿病患者，且患上后会引发多种并发症，因此对用于多方位治疗该类型药物的糖尿病患者需求大增。

★度拉糖肽降糖效果怎么样？

度拉糖肽能够让机体内的GLP-1受体发生反应，GLP-1是人体肠胃黏膜中的一种分泌激素，能称之为“肠促胰素”，直接在肠胃中发生分解消耗，代谢快，降糖效果佳，并且引发不良反应的机率小于胰岛素。

还可平衡葡萄糖浓度，调节内分泌紊乱，增加胰岛素分泌达到正常范围，在将低血糖时也能够促进肠胃消耗，抑制中枢神经活跃，达到减少进食需求的目的，让餐后血糖浓度降低。

该药物与传统药物不同的地方是，传统药物以增加胰岛素分泌为重点达到降糖目的，但是在降糖的同时，有可能会造成低血糖的发生，而度拉糖肽则是以通过合理抑制进食需求，间接保护胰岛细胞不被衰竭，从而维持血糖。从长久发展来看，后者能够让患者身体损害程度更低，对药物的适应性更强。

注射度拉糖肽和注射胰岛素的时间不同，前者每周注射1次，后者则需每天注射1次，因此度拉糖肽能让患者用药服从度得到有效提高，能在一定程度上减小对皮下组织的伤害，避免了像注射胰岛素那样，出现皮下淤血和皮下硬化组织，让患者疼痛感大大减少，同时还能达到长效控制血糖的目的，更容易被患者接受和医生认可。

因为度拉糖肽能够抑制中枢神经，让人食欲降低和糖分需求量降低。所以不仅能够降低空腹血糖，同时也能够降低餐后血糖，总体降糖反应能让糖化血红蛋白得到降低。

★怎么知道自己适用度拉糖肽？

度拉糖肽是针对II型糖尿病所研发出来的降糖药，因此所有II型糖尿病患者都可以使用该药物；而且该药的针头面积小于传统胰岛素注射针头，因此对注射胰岛素感到恐惧的患者也可使用该药物；肠胃敏感度高的糖尿病患者，也可以考虑度拉糖肽，因为它对肠胃刺激度低，因为吸收药效更安全且生物利用率高。总体来说，在临床实验中，度拉糖肽的安全性得到了医生学者的广泛认可，同时以其药效多样而为患者提供了更多的用药选择。

★度拉糖肽用法用量

度拉糖肽由连接肽、GLP-1类似物、修饰IgG4Fc段，共同组合结合成稳定的分子结构，因此半衰期更长，最长可达到4-5天，皮下注射1周1次，勿采用臀部肌肉注射或静脉输入。因为这两种注射方式并不能将药效发挥到最大，生物利用率降低，因此不推荐。在用药期间，如果没有按时注射，应及时补药，避免药效过期得不到补充，让病情加重。

●初始最大剂量不能超过每周0.75mg；

●若病情未能得到缓解，那应增大药量至每周1.5mg；

●与磺脲类药物联用时，应保持度拉糖肽药量，适当减少磺脲类药物药量，避免让血糖过低；

●与二甲双胍联用时，可在保持二甲双胍用量，在保持度拉糖肽药量不变的情况下，结合病情适当增减度拉糖肽药量；

●晚期糖尿病肾病患者，使用度拉糖肽治疗效果意义不大，因此不适用该药。其他程度肾功能不全患者可根据自身情况，适当调整药剂量；

●因为度拉糖肽对肝脏负担小，因此该药也适用于糖尿病合并肝病患者。

★度拉糖肽降还有哪些功效？

●降压减脂

血糖维稳机制失控后，除了血糖上升外，体重也会随之上升，一项糖尿病受试者48周实验报告显示，在使用度拉糖肽25周后，患者体重平均下降1.5kg，并且在停药后体重保持不变时间为2年左右。因此可以证明度拉糖肽能够帮助为细胞提供动能，加速脂肪分解，说明该药能够在降糖的同时减少体重。

●降尿酸和尿蛋白

度拉糖肽在经过人体代谢时能够帮助尿酸沉积盐分解，加速血液流动速度，促进尿酸排出，从而达到降低尿酸和缓解痛风。另外，在促进机体代谢的同时，能够帮助加速肾小球过滤出有害物质和多余蛋白质，能够减少患上肾病的机率，有研究表明，肾病患者在服用度拉糖肽后，肾脏损伤程度比不服用度拉糖肽的肾病患者要低，因此可以确认度拉糖肽能够有效降低蛋白尿、血尿的发生率，进而保护肾脏。

●保护心脑血管

度拉糖肽能够有效降低心脑血管事件的发生率，多数糖尿病患者都患有并发症，去合并高血压、合并冠心病等多种心脑血管疾病，有研究表明，度拉糖肽能够将脑卒中风险降低20％，能将猝死风险降低至15％，还能降低低密度胆固醇的含量，清除血脂，净化血液，促进脂类物质的分解，能够更好的保护心脑血管，减少血管硬化的风险。

一项为期5年的跟踪研究调查表明，II型糖尿病患者在服用度拉糖肽后，比同期患者得到的降糖效果更好，也是受体激动剂中半衰期最长的降糖辅助药，因此适合II型糖尿病患者使用。

糖尿病是我国发病率较高的慢性病之一，一旦代谢细胞受损，影响到代谢循环机制，那么就需要开始终身服药来控制血糖，度拉糖肽与传统降糖药不同，它只需要一周给药一次，这无疑将大大提升了患者服药依从性，也降低了肾脏代谢负担，并且能够与其他药物联用，能够多方面治疗其他疾病，提高了用药选择，也提高了患者的生活质量。