药物的最佳服用时间

       一、宜饭前服用的药:
   1、健胃滋补药:苦味药如龙胆、大黄等制剂,可促进胃液分泌,增加食欲。
   2、抗酸药:碳酸氢钠、胃舒平、次碳(硝)酸铋等,可中合胃酸,在胃中形成保护膜以避免刺激,利于溃疡面的愈合。
   3、止泻、驱虫药:活性炭、驱蛔灵等,有利于药物迅速入肠,保持较高浓度。
   二、宜饭后服用的药:
   1.刺激性药物:阿司匹林、消炎痛、硫酸亚铁、金属卤化物等,被食物稀释后可缓和其对胃粘膜的刺激。
   2.助消化药:稀盐酸、胃蛋白酶、淀粉酶等,因可与食物拌和,发挥最大疗效。
   三、其它药物的最佳时间:
   1.抗组织胺药:实验证明,服用同剂量,若早上7点服用,疗效可持续15~17小时,若晚上7点服用,只能持续6~8小时。因此,患皮肤病需要服用扑尔敏、苯海拉明等抗组织胺药者,早上服药效果最佳。
   2.激素类药:患有慢性肾炎或类风湿病,需长期服用激素,清晨一次服药比“1日3次”分用的副作用要小得多,因为早上6~8点是肾上腺分泌激素的高峰期,而晚上10点则处于低潮。
   3.止痛药:上午9点,人的痛觉最不敏感,而中午11~12点痛觉最敏感,这与脑组织中脑啡呔物质的浓度有关。若患某种疾病需间断服用止痛药时,中午服用最佳。
   4.降血压药:早晨是一天内血压的低值时间,服降压药剂量宜小,以免发生直立性低血压。晚饭后大约7点钟左右,由于激素分泌的变化,血压处在一日之中最高蜂,因此高血压患者应尽量使自己的情绪稳定,避免血压骤升而发生脑血管意外。以晚7点服降血压药疗效最佳。
   5.止喘药:夜里12点到凌晨2点,是哮喘病人对引起支气管痉挛的乙酰胆碱及组织胺反应最敏感的时间,大多数病人也往往在凌晨时容易发病。为预防和减轻哮喘病的发作,临睡前服稍大剂量的止喘药最佳。

什么时间服中药效果最好

  服中药的时间要根据病情和药物的性质来定。大多数药物宜在饭后服用,尤其是补益药(如人参)、健胃药(如补脾益肠丸)和对胃肠刺激性较大的药物(如甘露消毒片);而驱虫药(如乌梅丸)和泻下药(如大承气汤),则空腹时服用较好;安神类中药应在睡前服用。但不管是在饭前或饭后服药,都应有半小时至1小时的间隔,以免影响药效。

  一般来说,中药通常需一天口服3次。病情缓和者可每日口服2次;而病情较重、较急者,可根据医师的指示,每隔4小时左右服药一次,夜晚也不停止,以使药力持续,有利于更快地缓解症状、减轻病情。

  大多数中药宜乘温服下,发汗药须热服以助药力,而清热中药最好放凉后服用。

   药物服用的最佳时间

许多药物在一天中对人体产生的作用是有差异的,已经发现人体的昼夜节律对药物的作用或药物在体内的变化都有一定的影响。选择的时间合适,不但可以提高疗效,也可减少不良反应的出现。

    1、宜饭前服的药物:(饭前0.51小时)

胃壁保护和抗酸药:如碳酸氢钠片、胃舒平片、丽珠得乐(枸椽酸铋钾颗粒剂)、硫糖铝混悬液、雷尼替丁胶囊、可在胃酸中形成保护膜以避免刺激,利于溃疡面的愈合。(另有报道表示在夜里胃酸分泌有一个高峰期,故胃肠溃疡药最好在睡前加服一次)。

胃肠解痉和止吐药:如消旋山莨菪碱、阿托品、多潘立酮、甲氧氯普胺(饭前1小时或早上起床后)。

利胆药:茴三硫片(胆维他)、桂美酸

降糖药:如胰岛素、精蛋白生物合成人胰岛素(诺和30R)、精蛋白生物合成人胰岛素(诺和灵50R)(餐前半小时)。口服降糖药一般于餐前半小时服用,胃肠道反应较严重者可改饭后服用。也有人认为,磺酰脲类饭前服用,双胍类饭后服用,阿卡波糖随第一口饭服用。

    2、宜饭后服用的药物:(饭后1530分钟)

有刺激性的药物:如阿司匹林、吲哚美辛、乳酸亚铁、枸橼酸铁铵,被食物稀释后可缓和其对胃粘膜的刺激。

助消化药:稀盐酸、胃蛋白酶、淀粉酶等,因可与食物拌和,发挥最大疗效。

    3、其他药物的最佳时间 

降压药:宜安排在早上10时、下午3时服用。血压一般在上午9时~11时为峰值,随后逐渐下降,夜间入睡后则下降到一天中最低点。故高血压患者一般只需白天用药。若晚上睡前服药,血压会明显下降,出现脑血流量减少。特别对老年人来说,易使血液凝集成栓,加上脑血管硬化,管腔变窄,可诱发脑血栓。

激素类药:患有慢性肾炎或类风湿病,需长期服用激素,清晨一次服药比“1日3次”分服的副作用要小得多,因为早上6—8点是肾上腺分泌激素的高峰期,而晚上10点则处于低潮。

止痛药:通常在中午服用,因为上午11—12时是人体对痛觉最敏感的时候。这与脑组织中脑啡呔物质的浓度有关。而吗啡和杜冷丁则在晚上9时使用时镇痛效果最好。

滋补药:适宜在早晨空腹时或晚上临睡前服用,便于人体吸收和利用。

铁剂:贫血者每晚7时服药比早晨7时服药吸收率要高1倍。

止喘药:夜里12点到凌晨2点,是哮喘病人对引起支气管痉挛的乙酰胆碱及组织胺反应最敏感的时间,大多数病人也往往在凌晨时容易发病。为预防和减轻哮喘病的发作,临睡前服稍大剂量的止喘药最佳。但氨茶碱的治疗量与中毒量很接近,早晨7时服用,疗效最佳,毒性最低。

一般未特别强调需餐前或餐时服用的药物均可餐后半小时服用。

      常用药最佳服用时间

越来越多的医药专家强调,服药时间对发挥药效的重要性远远超过人们的想象。近日,多国专家总结出七类常用药的最佳服药时间。
  骨质疏松症药物:早上起床后
  双膦酸盐药物是治疗骨质疏松症最常用的药物。该药最关键的问题是吸收效果差,特别是接触油脂之后。因此,最好在早上空腹用白开水服用这类药,1小时后再进食。需要提醒的是,这类患者常服的钙剂和维生素D也会干扰双膦酸盐发挥药效,必须等待1小时后再服用。
  降压药:晚上睡觉前
  一项研究发现,与早上服用降压药相比,夜晚睡前服用效果更好,可使心绞痛、中风和心脏病风险降低33%。然而,已经早上服降压药的患者没必要改变服药时间,因为低血压也会增加中风危险。
  关节炎药物:中午到下午
  一项研究发现,关节炎患者下午病情最严重。因此布洛芬等非甾体抗炎药最佳服用时间是中午到下午。另外,研究还发现,风湿性关节炎早晨病情最重,这些患者最好晚餐后服药。
  降脂药物:晚上睡觉前

  英国多项研究发现,晚上睡前服用他汀类降脂药斯伐他汀,比早上服药降低坏胆固醇水平的效果更好。《国际临床实践杂志》2008年刊登一项研究发现,降脂药阿托伐他汀(立普妥)晚上服用比早上服用更能提高好胆固醇水平。
  甲减药物:晚上睡觉前
  荷兰两项研究发现,睡前服用甲减药物可大大提高甲状腺激素浓度。夜间服用左甲状腺素可以使药物接触肠道壁时间更长,吸收效果更好。此外,服用甲减药物后两小时内,最好避免服用钙和铁补剂、高纤维食物、抗酸剂和抗抑郁药。
  心脏病药物:早上刚起床
  美国凯斯西储大学医学院最近发表的一项研究指出,KLF15蛋白质对调节心律具有举足轻重的作用。根据这种蛋白质的变化特点,早上起床前服用心脏病药物,效果最好。
  抗酸药:晚上服用
  以前,医生通常会建议患者在早餐前半小时服用抗酸药质子泵抑制剂。然而,美国研究发现,晚上服用此类药物效果更好。下午或晚上服用雷贝拉唑治疗胃食管反流病的有效率超过70%,而早上服药的症状缓解率只有42%。陈希

       激素类药早上服用好

  使用强的松、地 塞米松等糖皮质激素类药物时,应在早晨服用。这是因为人体内激素的分泌是有一定规律的,在早晨,血液中激素浓度最高,而晚上血液中的激素浓度最低,如果在 早晨服用激素类药物,将与人体的生理状态同步,可以减少服药后造成的身体不适。

  多酶片要整片吃

  人们在遇到消化不良、食欲不振等消化道问题时,常会选择多酶片来缓解症状。多酶片虽然方便有效,但服用时应整片吞下。这是因为多酶片在酸性条件下易被破坏,如果嚼碎服下,会使药物中的酶失去活性。

  痤疮软膏最好晚上抹

  维甲酸软膏是治疗痤疮时最常用到的一种软膏。但需注意的是,日光会加重其主要成分维A酸对皮肤的刺激,易产生红斑及色素沉着,因此最好在晚上及睡前用。

  降压药不宜睡前服

  高 血压病人绝大多数在凌晨0时到2时血压最低,如果夜间服药,有可能使血压降得过低,而此时病人处在睡梦中,就更加危险。通常,人的血压在早晨和晚上的6~8点会达到高峰,因此降压药应在高峰到来之前服,即早起后和下午4~5点服药最好。

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