脂肪肝,不简单

近年来,随体检力度的大大提升,脂肪肝体检人群检出率也在不断攀升。尽管如此,部分人群认为脂肪肝没什么身体不适,不值一提,不少人还将它当做酒桌上身份的徽章,也有不少人指出脂肪肝的治疗见效慢,不如不治疗。那么脂肪肝是否真如我们所想象的那般无害?

轻度脂肪肝患者的证候表现不是很明显,大多是在体检时偶然发现,部分患者可出现疲乏、厌食油腻等症状,大多未引起患者的重视。但实际上,脂肪肝并不“简单”,如果放任脂肪肝肆意发展,脂肪在肝脏内过度蓄积,容易诱发肝炎、肝细胞肿胀、炎细胞浸润、正常的肝小叶结构被破坏,进而向肝硬化甚至是肝癌进展。与此同时,脂肪肝也会增加心血管疾病、糖尿病、代谢综合症和癌症的风险。

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脂肪肝在初期可逆,其危害程度相对较低,但还是值得警惕,需要定期进行肝功能、甲胎蛋白、腹部B超等检查,不要置若不理,任其肆意发展。

引起脂肪肝的病因众多,如肥胖、酒精、营养不良、糖尿病、药物影响等都可引起脂肪肝,在治疗上首先要针对病因治疗。此外,脂肪肝的治疗还集中在饮食运动和行为纠正这几个方面。

饮食结构调整的主要原则是高蛋白、高纤维、低糖、低脂饮食,补充充足的维生素和矿物质;还需三餐定时定量,避免饥饱失宜,戒烟酒,充足的睡眠、适当的户外活动以及调节情绪等。肥胖与脂肪肝关系密切,但减脂的方式要科学,避免短时间脂肪摄入急剧降低所致的低血糖等症状以及运动过度所致的运动脏器和组织损伤等。

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中医在脂肪肝的治疗上具有一定的优势,祖国医学中无脂肪肝的病名, 但根据临床表现可将其归属于“积聚”、“痞满”、“胁痛”、“痰癖”等病范畴,中医认为脂肪肝主要由于过食肥甘厚味,长期情志失调,好逸恶劳,或者其他慢性疾病迁延日久,使得脾失运化,肝失疏泄,木郁乘土,湿聚成痰,痰、湿、郁、瘀阻遏于肝络而形成脂肪肝。其病位在肝,涉及脾肾,病性为本虚标实,中医治疗在重视痰、湿、郁、瘀、虚的病理要素基础上加以辨证施治,往往能取得不错的疗效。

值得注意的是,目前市面上各种渠道的保健广告数不胜数,所宣传的疗效也如天花乱坠一般,不少脂肪肝患者出于对自身健康的关心,会选择具有保肝作用的保健用品,魏玮教授提醒大家,不要随意的购买保健药品,这些保健品配方不明,可能会给肝脏带来一定的负担,造成肝功的损害,建议患者朋友通过正确的医疗途径,到医院进行规范诊疗,重获健康肝脏。

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