【骨科小技巧】桡骨小头半脱位的复位方法！

操作方法

多见于1～4岁小儿，因为儿童肘关节的韧带、肌肉、骨骼发育不完全，关节囊较松弛，当肘部伸直位受到牵拉，肘关节内负压增加，将松弛的前关节囊及环状韧带吸入关节腔内，嵌于桡骨头与肱骨小头之间，桡骨头向桡侧移位，即形成半脱位。

临床表现及诊断：有被他人牵拉史，肘部疼痛，患儿拒绝用患肢取物，并保持于半屈曲位。前臂呈旋前位。肘部无明显肿胀，X线检查多无明显改变。

治疗一般不需麻醉，手法复位即可。术者一手用拇指向后内方压迫桡骨小头，另一手持患手，将前臂旋后（按压桡骨头和前臂旋后同步进行），屈曲肘关节，可感到或听到复位时的轻微弹响声，疼痛立即消失，患肘功能恢复（图7）。

图7    桡骨小头半脱位复位示意图

内容来源骨今中外！