脉诊笔记（四）

中医的脉诊，就是诊动脉血管跳动的动力的力度，所反应出来的就是五脏六腑气血流动的真实情况，以此来诊断人体的身体健康与否。

一息四至是正常人的脉象，一息六至或七至，这就是阳气过剩，邪气侵犯人体，这就提示人得了病，如果一息三至，就提示阳气低微。

感冒的时候，病邪还在体表，没有深入到里层，正邪相搏，产生的是“浮脉”，有的人的脉跳动远远的超过了90次，这就叫“数脉”，如果病人的脉很不好摸，可以用力往里压，到达肌肉深处，这就是“沉脉”，脉的跳动一呼一吸，不能达到四次，这就叫“迟脉”，跳动特别有力这叫“实脉”，跳动无力叫“虚脉”

脉诊共28种脉象，要结合望，闻，问，四诊合参，才能了解病人的真实情况。

现代摸脉与古代摸脉不一样，古代摸脉，是在人体的上中下上三个部分，每个部分找三个动脉点，这是对全身进行诊断的一种方法，主要就是在头部，上肢部和下肢部三部，称为三部九候。

头部：主要就是摸颊动脉，耳前动脉和额动脉。
      上肢部：手太阴肺经动脉寸口脉，手少阴心经动脉神门穴这个位置，还有一个就是，手阳明大肠经动脉，合谷穴这个位置的动脉。主要就是诊断肺，心和胸中的毛病。
      下肢：足厥阴肝经动脉足五里、妇女取太沖，足太阴脾经动脉箕门这个位置，足阳明胃经动脉沖阳穴这个位置，足少阴肾经动脉太谿。主要就是诊断肝，脾，胃和肾的毛病

三部九候的诊脉法，在中医界运用了几千年，后来，张仲景在伤寒论中改写了历史，“三部”脉是指“人迎”脉，结喉旁颈总动脉，“寸口”脉，腕部桡动脉，和“趺阳脉”，足背部胫前动脉。根据临床实践，简化遍诊法，一般只侯寸口脉，称为“独取寸口”独取寸口的理论，肺朝百脉，脉会太渊，我们人体的各个经脉都会集于肺。
      寸口脉分寸、关、尺三部，每部各以轻、中、重的指力相应分为浮、中、沉三侯，共为九候。

现在的脉诊法很方便，手一伸，三个指头一搭，就可以诊断出五脏六腑的动态情况，当然，这需要长期的临床实践，短期内是不可能掌握得了的。