提醒临床！这类患者很容易误诊

1例心房颤动（房颤）患者，于当地医院查心电图示心率过快，患者伴无力、心悸，疑发生室性心动过速（室速）至急诊就诊。

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图  患者心电图

心电图解析与诊断

图左侧心室波呈窄型，绝对不规则，继之出现长/短系列改变，此为Ashman现象，随之诱发一阵宽型心室波，持续17个心搏，最后2个波表现为短-长系列，随之心室波恢复为窄型，后一现象称之为逆向型Ashman现象。

提示

本图勿误诊为房颤合并短阵性室速！

作者：江苏省人民医院 黄元铸  东南大学附属中大医院 陈季清  南京市鼓楼区中医院 陈大江