@狼疮肾炎患者 尿蛋白降到多少,病情才算稳定?

01
我是狼疮肾炎患者,上次住院期间,医生让我查了尿微量蛋白,请问该项检查对于狼疮来说有什么意义?
❐ 西安交通大学医学院第一附属医院肾内科申燕医生
狼疮肾炎患者尿常规检查中往往会有明显的蛋白。尿微量蛋白的检测只是更精确、更敏感的方法,它的异常往往早于尿常规的异常。
02
我是狼疮肾炎患者,不知尿蛋白水平降低到多少时病情才算稳定?
❐ 辽宁大连市中心医院肾内科常明医生
❐ 山东临沂人民医院肾内科水文珠医生
❐ 新疆医科大学第一附属医院肾病科马昆医生
不管是哪一种肾小球疾病,从病情稳定的角度来讲,当然是尿蛋白越少越好,因为尿蛋白除了能反映病情的程度外,还可以加重肾脏的损害。一般尿常规检查尿蛋白阴性、24小时蛋白定量在150毫克以下是正常的,持续3个月以上才算病情稳定。
但狼疮肾炎病情稳定的指标不仅是蛋白尿,还包括临床和病理等多项指标。与狼疮肾炎疾病活动相关的血清学异常指标包括红细胞沉降率加快,抗ds-DNA抗体水平增高,补体(C3、 C4、 CH50)下降。这些指标在疾病控制后可恢复正常。因此狼疮肾炎患者随访过程中应注意复查红细胞沉降率、抗ds-DNA抗体和补体水平。
03
我是狼疮肾炎患者,目前没有蛋白尿或血尿,想问需要多久检查1次肾功能?3个月1次可以吗?
❐ 安徽马鞍山市中心医院风湿科姜粉龙医生
❐ 河南省濮阳油田总医院血液风湿科郭学军医生
❐ 内蒙古第一附属医院风湿科王勇医生
如果病情完全缓解,原则上可以3个月复查1次肾功能,同时复查尿常规、24小时尿蛋白。
肾功能对长远预后非常重要,如遇发热、恶心、水肿、胸闷等情况要及时就诊。
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