子宫疤痕憩室的超声评估...

来源：张超学超声工作室

编辑：超人生活

剖宫产子宫切口憩室

（cesarean scar diverticulum，CSD）的发生率约为19.4％～88％。

超声评估CSD要点及价值：子宫下段前壁回声缺损，与宫腔相通，肌层连续性中断；超声能够直观评估：有无CSD、CSD形态、大小、位置、回声、前壁残存肌层厚度。因此，在诊断CSD同时，应进一步评估CSD大小尤其残余肌层厚度。

憩室测量（缺乏统一的标准）

【Osser 法】测量憩室剩余肌层厚度，即憩室尖端到浆膜层的距离；若经阴道超声显示剩余肌层厚度≤2.2 mm，宫腔内超声造影显示剩余肌层厚度≤2.5 mm 即可定义为大型憩室。

【Ofili-Yebovi 法】测量剩余肌层厚度小于邻近完整肌层厚度的50%，则定义为大型憩室，其研究表明在有妇科症状的憩室中一半以上都是大型憩室。

图1.裂隙样CSD，尚残余部分肌层

图2.巨大CSD，达浆膜层

图3.楔形CSD，残留部分肌层

图4.疤痕处浆膜下血肿