尿频尿急、小腹有坠胀感、尿细量少，尿后余沥不尽的治疗案例

患者姓牛，55岁，开出租车，自己夜里开，妻子白天开。收入很稳定，算是小康家庭吧，五年前常常感到尿频尿急、小腹有坠胀感、尿细量少不爽利。当时呢，儿子要结婚着急用钱，也没有把这些问题当回事。最近一个月以来小腹坠胀感越来越严重，尿后余沥不尽，每次小便要等10分钟左右才能慢慢滴出，每天需要小便20次以上，出租车也没法开了，心情也特别烦闷。性能力也是一落千丈。

面诊时舌质淡、苔薄、脉缓弱。我当时辩证：劳倦健脾、久病体弱、致脾虚清气不能上升，则浊气难以下降，浮气不利而癃闭。（癃闭，中医病名。）

于是我给他开了一个补中益气的方子升麻黄芪汤加减：生黄芪、当归、滑石、升麻、柴胡、甘草、石菖蒲、竹叶。

服药20天，小便虽通，但仍滴沥不爽，尿频尿急。

将原方加党参、白术、桔梗，再服用20天后精神渐振，食量也好了。大便已调，小便通利，会阴，小腹坠胀感减轻。

原方再加入丹参，再服用20天后，二便通调，会阴，小腹坠胀感消失，精神日振，面色也由苍白转为红润。

，B超复查，前列腺正常，基本健康，小便正常。

这个案例中本方重用黄芪益气，合升麻、柴胡以升脾气，当归活血养血，以改善气虚而致血滞局部胀坠不适的症状，石菖蒲化湿通窍，竹叶、滑石利水通闭，加党参、白术以增益气之力，加桔梗提升肺气，取其“提壶揭盖”之义，久病必瘀，故以加丹参活血化瘀，脾中气举，肺气升，水道通利，二便自调，何来癃闭之虞？