老年人视力丧失的首位病因——黄斑变性
老年性黄斑变性(AMD),又称年龄相关性黄斑变性,是50岁以上的人视力不可逆性损害的主要原因之一。随着年龄增长,源于视网膜中心位置的黄斑区细胞退化、引起视力损害,就称为年龄相关性黄斑变性。在我国,虽然目前白内障仍是老年人致盲的第一位原因,但因为白内障患者手术后可以复明,所以目前老年黄斑变性就成了最终致盲的最重要原因。
1.老年黄斑变性的主要表现
⑴视力下降:黄斑是人看东西最敏锐的地方,这里发生病变,视力会严重下降。
⑵视物变形:表现在看直线物体时发现直线弯曲。
⑶视物变色:物体颜色发生改变,有些人可见中心物体变成黑白色、蓝色、红色等颜色。
⑷中心暗点:看东西时中心区总会出现一个暗点,这个黑影总在中央位置。
黄斑变性发病可急可缓,一部分患者视力缓慢下降,一部分患者是以突然眼底出血发病,往往一两天就看不见东西。
2. 老年黄斑变性的治疗
在老年黄斑变性中,大约90%为干性(又称萎缩型),他们的视力通常缓慢下降。少数黄斑变性的患者属湿性(又称渗出型),是由于眼底长出不正常血管引起的。对于干性黄斑变性,最好的办法是每年至少进行1次眼科检查,确定黄斑变性是否发展。对于湿性老年黄斑变性,治疗方法有光动力疗法、激光光凝法、玻璃体腔注射术、经瞳孔温热疗法、手术治疗等。
3.老年黄斑变性的预防
有糖尿病史、高血压史或有黄斑变性家族史,以及长期从事户外工作的人,都是老年黄斑变性的高发人群。如果您眼睛看东西模糊,或视区中间有黑影遮挡或空白区,直线变弯曲,应尽快去专科医院眼科就诊。早检查、早发现和早治疗可最大限度地维持和提升老年黄斑变性的现有视力。
另外,50岁以上人群生活中应重视以下几点:
⑴避免视力疲劳:长时间用眼会产生对视网膜的刺激,影响黄斑部视网膜的正常结构。因此看电视、上网40~50分钟后要休息5~10分钟。
⑵调整饮食和摄入必要的微量元素:黄斑变性需补充的营养成分主要是叶黄素和玉米黄质,可多吃绿色蔬菜补充叶黄素。含叶黄素较多的蔬菜有甘蓝、菠菜、玉米等;含叶黄素较多的水果有猕猴桃、葡萄、橙子等。同时注意抗氧化剂和微量元素的补充。
⑶戒烟限酒:吸烟、饮酒、日晒是诱使黄斑变性发病的危险因子,尤其吸烟引发老年黄斑变性的概率较大。
⑷控制好血压和血糖:尤其是已经有糖尿病的患者,要将血糖和血压控制在接近正常的范围。可以肯定地说,如果能控制好血糖,可以减缓糖尿病性黄斑水肿发生和发展。