郭志强教授补肾调周法治疗多囊卵巢综合征的临床观察

目的:多囊卵巢综合征是临床常见的以内分泌、代谢紊乱的临床表现为主的妇科疾病,近年来发病有逐渐增高的趋势,以育龄期女性为主,病因多样,与遗传易感性、生活方式、环境因素、炎症刺激等有关,发病机制尚未明确,近年来越来越多的研究发现AMH与多囊卵巢综合征密切相关,可以提示PCOS的严重程度,因此可以作为PCOS的疗效指标。中医学认为本病的病机以肾虚为本。本研究通过收集临床以郭志强教授补肾调周法治疗的多囊卵巢综合征患者,通过观察患者治疗前后BMI、性腺激素、AMH、糖代谢、脂代谢、卵巢体积、中医症状、痤疮、多毛等指标的变化情况,进行统计分析,初步探讨以郭志强教授补肾调周疗法治疗多囊卵巢综合征的综合疗效,为临床治疗该病提供更多的方法,积累遣方用药灵活变化的经验,提供新的思路。方法:根据多囊卵巢综合征的诊断标准,拟定本研究的纳入标准、排除标准、脱落标准,选择符合诊断标准的36例多囊卵巢综合征患者,并予郭志强教授补肾调周法治疗3个月经周期,采用前瞻性研究的方法,观察治疗前后BMI、性激素、AMH、糖代谢、脂代谢、卵巢体积、中医症状、痤疮、多毛等指标,统计评估观察指标的改善情况,并记录不良反应,评估并总结郭志强教授补肾调周法治疗本病的临床疗效。结果:1.36例PCOS患者平均年龄为29.39岁,其中25-30岁的患者最多,有21人(58.3%);其次为31-35岁的较多,有11人(30.5%);其中25-32岁患者占大多数,有30人(83.3%),以育龄期女性为主。2.36 例 PCOS 患者 BMI 平均值为 25.68kg/m2;≤23.9kg/m2有 16 人(44.5%);24-30kg/m2有 13 人(36.1%);≥30kg/m2有 7 人(19.4%)。3.本次研究结果显示,郭志强教授补肾调周法治疗多囊卵巢综合征总有效率为97.2%。4.PCOS患者经郭志强教授补肾调周法治疗后BMI水平下降,P<0.01,差异有显著统计学意义。LH、T、E2下降,P<0.01,差异有显著统计学意义;对LH/FSH的比值亦有降低作用,P<0.05,差异有统计学意义;FSH、PRL无明显变化。血清AMH水平降低,P<0.01,差异有显著统计学意义。糖代谢指标FPG、FIN、HOMA-IR的数值下降,P<0.01,差异有显著统计学意义。脂代谢水平HDL较治疗前升高,LDL较治疗前下降,P<0.01,差异有显著统计学意义;TG、TC无明显改善,治疗前后差异无统计学意义。平均卵巢体积治疗后显著下降,P<0.01,差异有显著统计学意义。中医证候积分下降,P<0.01,差异有显著显著统计学意义,中医证候积分疗效总有效率为97.2%。痤疮、多毛情况显著改善,P<0.01,差异有显著统计学意义。

结论:郭志强教授补肾调周法治疗多囊卵巢综合征,能显著降低PCOS患者的BMI值,改善性激素水平,降低血清AMH值,改善患者糖代谢、脂代谢情况,降低增大的卵巢体积,改善PCOS患者卵巢多囊样改变的状况,改善中医症状、痤疮、多毛的情况,恢复排卵及月经情况的同时缓解患者临床症状,且无明显不良反应,安全可靠,值得临床推广。...