中医内科学——中风风痰瘀阻——解语丹——阴阳解析

解语丹——阴阳解析

中风风痰瘀阻证候：

口眼歪斜，舌强语謇或失语，半身不遂，肢体麻木，苔滑腻，舌暗紫，脉弦滑。

治法：搜风化痰，行瘀通络

代表方剂：解语丹加减

解语丹：《医学心悟》

白附子(炮) 石菖蒲 远志肉 天麻 全蝎(去毒，酒炒) 羌活 僵蚕各30克 木香15克 牛胆南星30克。

上研细末，丸梧桐子大，朱砂为衣。每服30丸，薄荷汤下。

解析：

阳性药：白附子、石菖蒲、远志、羌活、木香

平性药：天麻、全蝎、僵蚕

阴性药：胆南星、朱砂

君药：全蝎、僵蚕

白附子：辛、甘，温。有毒。归胃、肝经。燥湿化痰，祛风止痉，解毒散结。

石菖蒲：辛，温。归心、胃经。祛痰开窍，化湿开胃，宁神益智。

远志：苦、辛，微温。入心、肺、肾经。安神益智，祛痰开窍，消痈肿。

羌活：辛、苦，温。归膀胱、肝、肾经。祛风散寒，胜湿止痛。

木香：辛、苦，温。归脾、胃、大肠、胆经。行气止痛，调中宣滞。

天麻：甘，平。归肝经。熄风止痉，平抑肝阳。

全蝎：辛，平。有毒。归肝经。熄风止痉，解毒散结，通络止痛。

僵蚕：咸、辛，平。归肝、肺经。熄风止痉，祛风止痛，祛风止痒，化痰散结。

胆南星：苦、微辛，凉。归肺、肝、脾经。清热化痰，息风定惊。

朱砂：甘，寒。有毒。归心经。镇心安神，清热解毒。

阳性药物稍多，阴性药物略少，阴阳偏性不著，针对寒热错杂；君药以熄风止痉为主，针对实证。

方剂中，全蝎、僵蚕、天麻、白附子、羌活，熄风止痉；石菖蒲、远志、胆南星，祛痰开窍；木香，行气宣滞；朱砂，镇心安神。

诸药合用以熄风止痉为主，祛痰开窍为辅，兼顾行气宣滞、镇心安神。适用于风痰阻络，气血运行不利者。