桂枝茯苓丸：妇科血瘀症的经典方
桂枝茯苓丸
【名方出处】东汉张仲景《金匮要略》。
【使用历史】约2000年。
【主要成分】桂枝，茯苓，牡丹皮，白芍，桃仁。
【整体药性】温。
【功能主治】活血化瘀，缓消瘀块，用于妇人宿有块，妊娠后漏下不止，胎动不安，或血瘀经闭，行经腹痛，产后恶露不尽，血色紫暗，而有腹痛拒按。
【典型征象】子宫肌瘤，月经不调，痛经，产后恶露不尽。
【禁忌人群】孕妇慎用。
桂枝茯苓丸是汉代医圣张仲景所著《金匮要略》的《妇人妊娠病脉症并治》一篇中的方剂，主要用于“妇人宿有症病”者。
桂枝、茯苓、牡丹皮、白芍、桃仁药物组成了桂枝茯苓丸。《本经疏证》一书中曾经说过：“桂枝利关节，温经通脉，其用之道有六：曰和营，曰通阳，曰利水，曰下气，曰行瘀，曰补中。其功最大，施之最广，无如桂枝汤，则和营其首功也。”这段话的主要意思就是桂枝能温通经脉，也就是和营、通阳、行瘀等功能的体现。现代药理学研究证明，桂枝有缓解血管平滑肌痉挛的作用。因此，调和气血就是通过桂枝扩张血管、调整血液循环的方式来促进炎症的消散。
桂枝茯苓丸最初用于治疗因包块引起的妊娠胎动不安。女性月经、怀孕、生产等方面的疾病，只要属于血瘀引起的，都能用这个药方治愈。现在常用于血瘀引起的妇科疾病，比如妇女月经不调、闭经、痛经、子宫内膜炎、附件炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等。
张仲景在他所著的《金匮要略》中描述道：“妇人素有病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为痼害。妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。下血者，后断三月血'不’（音胚，指的是凝聚的血）也。所以血不止者，其不去故也，当下其，桂枝茯苓克主之。”这段文字就是有关桂枝茯苓丸的记载。从整体来看，这段文字表达了以下3个意思：
(1)腹腔中有包块的疾病引起的妊娠胎动不安、漏下不止的患者，应当用此药方进行安胎。
(2)患有“下血不止”病症的患者可用此药方。
(3)桂枝茯苓丸具有活血化瘀、消散症块的功能。
桂枝茯苓丸一直以来都是活血化瘀、消（包块）的名方。它是治疗瘀血肿块的一个行之有效的方药。
中医有一个理论是：瘀则不通，不通则痛。血瘀证的症状主要以阴部剧烈疼痛专主，最明显的表现就是舌上有瘀点、瘀斑，甚至翻起舌头，还能看到舌下静脉曲张。
女性所患的许多疾病都和血瘀有些关联，多种妇产科疾病之中血瘀证普遍存在。妇女月经不调、多囊卵巢综合征、崩漏、痛经、闭经、更年期及绝经后综合征等，妊娠高血压综合征、胎儿宫内发育迟缓等，产后恶露不尽等产后疾病，妇科肿瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、不孕等其他妇科杂病，以及感染性疾病如慢性盆腔炎等疾病的发生发展过程都与血瘀证有关，治疗以上病症的有效且可靠方法是活血化瘀。
桂枝茯苓丸是中医临床常用的活血化瘀传统名方。原方由桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、白芍5味药组成，现代常用的性状为大蜜丸，每丸重9克。桂枝茯苓丸具有活血化瘀、缓消肿块的功能。该药对以上提到的由血瘀引起的妇科疾病有很好的疗效。
血瘀的症状主要有以下几种，女性朋友们可以进行自查。
(1)有便秘的症状。
(2)月经周期不规律，经痛特别严重。
(3)肌肤干燥，出现明显的黑眼圈。
(4)小腹突出。
(5)经血量很多。
(6)头跟脸特别热，但手脚却冰冷。
痛经在中医中属于“经行腹痛”的范畴，最早见于张仲景《金匮要略·妇人杂病脉证并治》：“带下，经水不利，少腹满痛，经一月再见。”张仲景创造性地提出瘀血是痛经的基本病机并且创立了活血止痛的治疗法则，桂枝茯苓丸就是张仲景活血逐瘀的主要方药。
有些女孩比较贪凉，吃太多的冰棍儿、冰激凌等寒凉食物，因寒导致瘀血并引起痛经，这种情况通过吃桂枝茯苓丸，疼痛症状很快就能缓解。
在对痛经的治疗上，医生建议尽可能不依赖一些激素类药物，因为长期依赖外源性激素会导致体内激素分泌减少。中医一般是对痛经进行辨证治疗，比如说血海空虚，就补气血，等到经期的时候血海满了，月经就自然来了。中医还认为痛经是湿症，这个时候就要用去湿、理气、活血的药物，比如桂枝茯苓丸，使痛经腰酸这些症状改善。
月经不调实际上是一个临床的症状，最常见的病因是热、寒、湿，其实导致妇科疾病最主要的还是寒、热、湿，肝脏的失常会导致气血的失常、气虚，这些因素都可以导致妇产科疾病，女性朋友的常见疾病就是月经不调。
月经病是女性的一个基础病，也是最大的一个病。它可以引发许多疾病，例如不孕和盆腔的肿瘤等。月经没有规律，可能是提前，也可能是紊乱，所以月经不调又有经早、经迟、经乱等症状。月经量过少，可能是因为子宫内膜非常薄，月经量过多，如果不及时治疗，便会发展成为崩漏，所以月经量少也要治疗。此外还有一些月经周期的改变，包括待经时间长等。再有就是伴随着月经不调而发生的一些疾病，比如行经腹痛，或伴随着盆腔的器质性的病变。治疗月经不调并没有立竿见影的药物，只能通过长期调理。
中医认为，经血来源于肾，并指出月经病和肾功能有关，和脾、肝、冲脉、任脉、气血、子宫也相关。引起月经不调的原因主要有两种：一是虚证，也就是“不荣则痛”，这一般是由于气血虚弱或肝肾亏损造成的，这类患者平时应该注意调补，补气养血或滋补肝肾。二是实证，也就是“不通则痛”，是由于气血运行不畅造成的，这类人宜祛瘀止痛，活血通气。
桂枝茯苓丸能活血祛瘀，养血生血，是调节气血、治疗妇科疾病的良方，也可以治疗和调理气血运行不畅导致的月经不调。