超声如何测量膀胱容量及残余尿量？

正常成人膀胱容量约400ml左右，残余尿少于 10ml。

膀胱炎患者膀胱容量明显减少，而慢性尿潴留患者则容量明显增加。测定膀胱容量和残余尿量有助于了解膀胱功能及其病变程度。常用公式如下：

公式 1

V =4/3πrr2r3

=1/6πd1d2d3

≈0. 5d1d2d3

V代表容量（下同）,r1 r2 r3分别代表膀胱三个半径,

d1 d2 d3分别代表膀胱上下径、左右径和前后径。

公式2

V=5PH

P为常数,P为膀胱横断面上的最大面积,H代表膀胱颈至顶部的高度。

两种方法测量膀胱容量或残余尿量与导尿结果有一定的误差。但超声测量方法简便，对病人无痛苦,也无尿路感染之苦。在治疗过程中多次自身比较测量，测量结果可作为临床上估测膀胱功能的参考

平常工作中，最常用公式一，因为简单，快捷，下面以公式一为例进行说明：

V≈0. 5d1d2d3    

d1 d2 d3分别代表膀胱上下径、左右径和前后径。

d1膀胱上下径

图源：泌尿系统超声入门

d2 d3膀胱左右径和前后径

图源：泌尿系统超声入门

三个径线测量顺序并不是固定的，但是一定要测量的是上下径、左右径和前后径。

测量时一定要尽量保持探头和床的水平面垂直，并且力度尽量一致，因为膀胱有一定的弹性，转换切面测量时，如果力量不一致有可能会导致测量误差。

下图就是患者排尿后的情况，将三个径线相乘除以2就大致得出残余尿量了。

排尿后残余尿量＜10ml为正常，＞30ml提示病理状态。

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