伤寒论、金匮要略自学课程录(43)
第四章、太阴病
【关于太阴病课程学习计划】
《伤寒论》太阳篇178条,阳明篇84条,少阳篇10条,太阴篇8条,少阴篇45条,厥阴篇56条。太阴篇最短。表面看太阴病最简单、内容最少,其实并非如此!
以内经解释伤寒论,确实是这么认识太阴病的。他们认为太阴病是三阴病的初始阶段,发展严重了,就成为少阴了(颠倒了仲景观点)。
所以内经派说「一表二里」,一表就是太阳,二里是太阴和少阴。而我们说「二表二里」,太阳、少阴是二表,阳明、太阴是二里。
太阳篇最长,其原因在学习太阳病时已述,因为太阳篇谈了所有六经问题,所以它最长。太阴病许多问题在太阳篇谈了,有些又放在少阴篇谈了,更多的内容被王叔和放进金匮了。
太阴病以病位在里的虚寒性的饮、痰、痛、利为主要症候,方证数目众多,仅次于阳明,是经方体系学习的重点。绝非最短、最简单。
阳明病或太阴病都易现危重症。阳明病多见波及神志的重证,太阴病则正气虚衰,如果邪盛入里,正不胜邪,治疗一旦迟疑或不得法,就会出现预后不良。
接下来的学习,开始学习无方证条文。因为太阴篇条文太少,我们要把其他地方的条文也拿过来学习。其中主要将厥阴篇的一些条文提前学。
厥阴篇共56条,前4条才是厥阴正文,后52条,其实并不属于厥阴篇,而是集中谈脾胃的厥利呕哕四个问题,这四个问题不少就是谈太阴。还有霍乱篇也主要是谈太阴。这两部分其实是仲景给整个六经做总结。我们把它们不含方证的条文都归到太阴中来学习。
我们将学习无方证条文42条。其中伤寒论太阴篇4条,阳明篇(实际属于太阴)1条,厥阴篇(谈脾胃问题)32条,霍乱篇4条,劳复篇1条。
学完无方证条文,就进入方证,和阳明病一样,太阴病的方证众多。
对于方证的部分,我们将分成1、虚寒、腹痛;2、气虚下利;3、痰饮咳逆、呃逆;4、气滞;5、其它;共五十多个方证。
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