降血压效果立竿见影的——三黄泻心汤

说到三黄泻心汤大家不一定熟悉，但是说到三黄片，很多听友家里应该是常备的，感觉要上火的时候，就吃几片，效果是立竿见影。那么中成药三黄片的前身就是三黄泻心汤。

三黄泻心汤是由三味名字带“黄”的中药组成，即大黄、黄连、黄芩配伍到一起组成的方剂。

这三味药都是中医上常用的苦寒泻火药。

大黄在现代医学上用作健胃剂和泻下剂，然而中医上大黄的应用不仅是泻下作用,还有驱淤血、消炎、抗菌、通经、利尿及抗肿瘤等作用。

黄连是胃肠药，这是中西医都认可的，主要药理成分是黄连素，也叫小檗碱，对胃肠道的细菌有很强的抑制作用，与大黄相反，黄连能止泻，咱们平常吃坏肚子腹泻的时候，就可以吃几片盐酸小檗碱片。

黄连除了能调节胃肠功能之后，还有很强的镇静安神作用，比如黄连阿胶汤这个方剂，就是用的黄连镇静的功效。

三黄泻心汤这里的泻心指的是泻火的意思，适用于体内有积热的病症。

具体有这些特点：年龄四十岁以上的人群，身体强壮、精力旺盛、脸发红发烫、脾气容易急躁、容易情绪亢奋、有高血压病史、头晕眼花、容易便秘、舌苔黄腻。

咱们重点说一下舌苔黄腻这一点。舌苔黄腻在中医上以中焦湿热证为主，主要常见于热性病中，表明正邪相争十分激烈，病已入里，邪已化热。

从现代医学的角度分析，黄色舌苔的出现，有这几种原因。

第一是炎症感染：临床上各科急性传染病以及重症肺炎、重症肝炎、肠道感染、急性肾盂肾炎、盆腔炎、细菌导致的败血症、急性胰腺炎、阑尾炎、肠梗阻、腹膜炎、急性胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫病及尿路结石合并感染等，都会出现黄苔。

因为在炎症感染患者的舌粘膜上，容易产生和病灶感染相同的炎症细胞浸润，使舌头本身也有炎症感染存在，舌表面聚集有大量细菌及炎症渗出物。炎症细胞的堆积和口腔菌族中某些细菌急剧增殖，附着于延长的舌丝状乳头而使舌苔转成黄色。

第二，发热：现代医学统计100例苔黄腻患者，其中有发热症状计63人。发热的患者中，38．5℃以上高热有23人，在38．5℃以下的低热40人。发热最短者仅2天就出现黄苔，所以发热与黄苔有较密切的关系。

因为人体在温度升高时体液消耗较多，唾液分泌减少，口腔干燥，使炎症渗出物和微生物更易在舌上停留、增殖，导致舌苔转成黄色。

第三，消化系统功能紊乱：消化系统疾病如慢性胃炎、溃疡病、慢性肝炎、结肠炎、习惯性便秘、消化不良等胃肠道功能紊乱患者，可产生二氧化硫等硫化物沿着消化道上溢，被舌丝状乳头吸附而沉积，使舌苔变黄。

总结起来就是舌苔黄腻的三个原因是体内有炎症感染、发热、消化系统功能紊乱。根据我的经验来看，舌苔黄腻是应用三黄泄心汤的一个很重要的指征。

还有一点就是心下痞，这里的心下主要指的是胃脘部，也就是上腹部按起来特别有力，重按的时候有异常的痛感，这属于心下痞硬。

用现代医学的观点来看，实质是胃的急慢性炎症,其中以浅表性胃炎居多。心下痞偏寒者多为局部贫血、缺血、微循环障碍的慢性炎症,偏热者多为组织充血、水肿、局部代谢增强的急性炎症或慢性炎症的急性发作。一般来说只要临床上遇到心下痞硬的患者，首先考虑的就是泄心汤证。

那么临床上三黄泻心汤有哪些具体的应用呢？首先是治疗高血压。

中医上治疗高血压的方剂有很多，但是降压效果最快的就是三黄泄心汤，特别适用于急性突发性的血压升高导致的头晕、头痛、恶心。

咱们生活中这类的高血压患者就很多，观察这类人的脸色是发红的、脾气特别急躁、大便容易便秘或者是黏腻不爽快、口苦口臭、经常牙痛和口腔溃疡、特别容易上火脸发热、女性往往脸上长斑，男性容易得酒糟鼻。

只要生气和情绪不好，血压就飙升，就开始头晕恶心。那么这个时候就可以服用三黄泻心汤了。我个人建议用制大黄3克 酒黄芩6克 黄连6克，然后用200毫升的开水直接冲泡5分钟饮用，一般半个小时之内血压就会降下来，头晕恶心的感觉也会消失。

这个方剂治疗高血压，我建议一周喝两三次即可，不建议长期服用。

三黄泻心汤还可以治疗实证的牙龈出血和牙龈肿痛。这类人有一个特点就是爱喝酒、爱喝凉的、胃口好。如果还具备咱们上面讲的，情绪特别急躁易怒、大便容易便秘和黏腻不爽的就可以使用三黄泻心汤了，剂量可以重一些：大黄10克 黄连10克 黄芩10克 开水冲泡之后放凉了再喝，一般五天之内就能治愈。

除了治牙龈出血和牙龈肿痛之外，三黄泻心汤还能治疗口臭。这里讲的口臭主要是脏腑功能失调导致的长期的口臭。之前我一般是用甘露饮来治疗。甘露饮主要是用于阴虚湿热的口臭患者，如果是以实火为主，用三黄泻心汤的效果会更明显，那么这一类人的特点跟上面讲的一样这里就不在赘述了。

三黄泻心汤主要是用于治疗热邪旺盛的实热证，用现代医学的观点来说就是各种炎症导致的急性病，如果是体质偏虚的人群，这个方剂是绝对不推荐用的。

当然，临床的应用也很广泛，比如还可以治疗神经官能症、动脉硬化、癫痫。但是听友并不具备自我诊断的能力，我怕讲的越多反而误导大家，最后说一下，感觉自己身体出问题的时候，应该第一时间先去找医生检查，找出病因，然后对症用药。坚决反对凭感觉来给自己用药，这样往往会延误病情，从小病发展成大病。