论“手法医学”之学习感悟（何元帅）

目前国内的整脊培训太多了，东南西北有几十家都不止，曾有朋友咨询我学那家整脊手法好，我一下子不知怎么回复，事后仔细想了一想，我都不知道那家好，好多人就是在市场上忽悠，把自己夸得有多么神乎，其实能教出几个好的徒弟，学生学完又没办法操作，最后不得已放弃了这门技术，还不要说做伤多少人，

近三十年有很多整脊名家出现，比如说早年罗有名老太太，罗氏正骨盛行一时，到其弟子冯天有老师的新医正骨、广州龙层花、魏征教授的龙氏正骨、林应强老先生、广西韦贵康等等门派··，深受国内广大医生追捧学习，目前好多手法从业者几乎都是其徒弟、徒孙，中国传统手法要求猛、准、狠、快等特点术者须有一定武术功底（如站桩），操作时存在一些风险，况且在国内出现了许多医疗事故。近几年受美式整脊影响，掀起了一股美式整脊热潮，美式整脊代表人物台湾谢庆良教授、董安立老师，美式手法理论体系更加系统化，手法更加安全，对医学解剖要求更高，尤其X光片的分析，标准化比如脊椎偏位的的方向ASRP.AILA.PRS.PLI三维空间精确分析，然后再根据偏移位置加以手法矫正，被大家向往，但是手法复位方式也是以闪动（跳动）为主与中医传统手法相近，只不过其理论体系、手法更加科学而已（我个人认为），这两种体系也是现在手法医学的主流（属于硬性手法治疗方式，强行复位，操作时会有一连串的弹响声）。

手法医学的发展应该往哪个方向呢？都在思考？怎么更安全、怎么更加有效、怎么更能容易让患者接受，真正做到清代《医宗金鉴·正骨心法要旨》之治疗要求：一旦临证，机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出……使患者不知其苦，方称为手法也。”其实要求我们让患者治疗的时候没有痛苦，治疗完患者痛苦消失（个人理解），“柔性手法”“轻手法手法”成为目前手法医学之趋势，手法越轻，才能越精巧，手随心动，法由心生：如果手上着力，则手己被控死，法无从生焉，复位自然不精巧。真正的高境界是被正者不觉用力，只觉医者手轻轻一动似无感觉则疾患己除，已经有很多人做到了，比如国内天津王氏三小手法、新加坡毛泰之手法、北京曹龙手法、国外的颅骶疗法、等等····其手法都值得大家学习，我感觉应该都做到“使患者不知其苦”至于治疗完患者痛苦消失可能适应症不一、诊断等等疗效自然也有差异。诊断、治疗思路决定其治疗效果。下面是搜集关于手法医学的相关资料与大家分享，希望大家一起进步，仔细悟吧，悟下面每一句话：大道至简、千变万化不离其宗

关于诊断：以手扪之，自悉其情。（触诊）

《医宗金鉴·正骨心法要旨》称：脊筋隆起 其骨必错（筋附着在骨的表面,一旦发生隆起,那么它下面的骨一定发生了错位）触诊或望诊时检查出来

《捏骨秘方》称：凡脊骨疼，何处疼，必定何处高。（既然痛处必高，能不能理解想消除疼痛部位或阳性反应点就把高的地方按下去呢）

关于操作手法：

按者，谓以手往下抑之也。

推者，谓以手推之，使还旧处也。

关于手法运用：

用大指向脊骨高处略略一按，与上下脊骨相平，即愈。

筋连骨，骨连筋。筋出槽，骨错缝。骨错缝，筋出槽。摸其筋，求其骨。摸其骨，求其筋。上病之病不在上，下病之病不在下。查其症，寻其根，复其平，求其正。

清代《医宗金鉴·正骨心法要旨》称：脊梁骨……先受风寒，后被跌打损伤者，瘀聚凝结。若脊筋陇起，骨缝必错，则成伛偻之形。当先揉筋，令其和软；再按其骨，徐徐合缝，背膂始直。”

· “既知其病情，复善用夫手法，然后治之多效，诚以手本血肉之体，其宛转运用之妙，可以一己之卷舒，高下疾徐，轻重开合……。”

· “一旦临证，机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出……使患者不知其苦，方称为手法也。”

“手法各有所宜,其愈可之迟速及遗留残疾与否皆关乎手法之所施得宜。”

    大家注意上面关于描述手法运用的两个词 略略一按、徐徐合缝（古人当时手法的境界，高啊）

曹龙老师解释关于手法操作要领：气势如泰山压顶 力度如按鸿毛入水
    从最开始沉迷于罗、冯、龙的神话到追求于美的科学与体系最终回归于人的自然

2012 2 10 无锡

谦卑 感恩