肩部疼痛

李医生

在说肩周炎之前,我们先来看看,肩周炎有哪些”外号”。肩关节周围炎简称肩周炎,俗称凝肩、冻结肩、五十肩。

为什么这么叫它呢?顾名思义:它的主要特点是活动受限,常见诱因是受寒,好发于50岁左右的人群,所以才给它取了这么贴切的外号。下面我们来看看,到底是什么导致我们得肩周炎了呢?

肩周炎致病因素

(1)制动。一般发生在外伤或手术以后,肩关节的活动减少,尤其是.上肢长期靠在身旁,垂于体侧,被认为是肩周炎最主要的诱发因素。

(2)肩关节内在病变。最常见导致肩周炎的软组织退行性疾病是肌腱炎和腱鞘炎,其次是撞击综合征和肩峰'下损害。

(3)邻近部位的疾病。常见的邻近部位病变为颈椎疾患,还包括心脏病、肺部结核、膈下疾。

(4)神经系统疾病。患偏瘫、神经麻痹等神经系统疾病的患者肩周炎发生率较高。

(5)内分泌系统疾病。内分泌功能紊乱可能是肩周炎的诱发因素之一。

(6)姿态失调。可能由于长期的不良姿势或姿势失调造成。

(7)心理因素。

肩周炎治疗

(1)在肩周炎早期,患者的疼痛症状较重。功能障碍是由于疼痛造成的肌肉痉挛所致,所以治疗主要是以解除疼痛、预防关节功能障碍为目的,缓解疼痛可采用吊带制动的方法,使肩关节得以充分休息;或用物理治疗方法除疼痛。急性期一般不宜过早采用推拿、按摩方法。

(2)在肩周炎的冻结期,关节功能障碍是其主要问题,疼痛往往由关节运动障碍所引起。治疗重点以恢复关节运动功能为目的采用的治疗手段可以用理疗、西式手法、推拿、按摩、医疗体育等多种措施,以达到解除粘连,扩大肩关节运动范围,恢复正常关节活动功能的目的。

在这一阶段,应坚持肩关节的功能锻炼。除了被动运动之外,患者应积极主动地配合,开展主动运动的功能训练,主动运动是整个治疗过程中极为重要的一环。

(3)在肩周炎恢复期,以消除残余症状为主,主要以继续加强功能锻炼为原则,增强肌肉力量,恢复在先期已发生失用性萎缩的肩胛带肌肉,恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能。

得了肩周炎,可以这样康复:

1、俯身做手臂的前后摆动,幅度自己控制,感觉肩膀周围肌肉有牵拉感即可。

2、俯身做手臂的回旋运动,也是感觉有.牵拉感即可。

3、面墙而立,双手扶墙,手指顺转爬行而上,练习上举,观察哪侧严重,并记录下每日达到最大高度。每日2次,每次30次以上。

4、交叉拍肩,双臂在胸前交叉甩动,双手拍对侧肩头,双臂上下交替进行,每次拍打30次以上,每日练2回。

5、拍背打背,双臂轮番前后甩动,左臂向右前方运动拍打右肩,右臂向左后方运动,拍打左背,左右交替进行30次以上,每日2回。

6、旋臂运动。一手叉腰,另一臂左旋转运动,先顺时针旋转30次,在逆时针旋转30次,换对侧做同样运动,旋转弧度越大越好,但要也结合疼痛程度,不可过分强迫旋转。

7、手持体操棒.上举、后伸。立位,双手持体操棒,做两直臂同时.上举、后伸练习,健侧带动患侧,到感觉疼痛处停止,保持5秒,放下。

预防

加强锻炼是预防肩周炎最有效的方法之一其次,补充营养,增强体质也很重要。平时要多注意肩部的保暖,不要吹风。

补充营养:平时要注意饮食,多食用富含B族维生素、柠檬酸和维生素E的食物

保暖防寒:受凉常是肩周炎的诱发因素因此,为了预防肩周炎,中老年人应重视保暖防寒,勿使肩部受凉。-旦着凉也要及时治疗,切忌拖延不治。

加强肌肉锻炼:加强肩关节肌肉的锻炼可以预防和延缓肩周炎的发生和发展。肩关节周围韧带,肌肉的锻炼强大,对于肩.周炎的治疗恢复有着重要的意义。

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