脚心发热,身体怕冷

【门诊故事】方药四逆汤加减,治好了脚心发热难忍,身体怕冷

前几天有位患者来就诊,说自己常年脚心发热,有的时候脚心热得像火烤一样,身上却觉得冷,而且脚底皮肤粗糙干燥。嘴唇周围以及鼻子还易生疮。常有乏力,劳累之感,有时还失眠多梦。

自己泡点菊花、栀子去去火,不仅效果不明显,还经常拉肚子,时间久了,原来的症状还在,胃口也不如从前了。

[太阳]有的热,看似有热证的表现,但它不能用寒凉药,反而需用温阳之法。

常见患者的足心发热,也多见阴虚。但上文的患者多见怕冷,显然是阳气不足,以至于虚阳下泻,也有虚阳上浮,有唇、鼻子生疮。

方用四逆汤加减

炙甘草 附子 炮姜 红参 砂仁 茯神

[笑]因有虚阳上浮,去生姜换炮姜取温补持久,缓和之用。附子,为补益先天命门真火第一药,通行十二经,生用迅达内外以温阳逐寒。且加砂仁、茯神理气安神之用。

复诊:热退,乏力减少,口疮不再复发。足癣减轻。效不更方,原方五副。药完病愈。

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