结直肠癌患者饮食需要注意的地方相较其他癌症会更多一些，因为胃肠道消化系统是会直接接触食物的器官，如果不加注意可能会加重胃肠道的负担，尤其是在手术后，不当的饮食还会增加感染、梗阻等不良反应发生的风险。那么结直肠癌手术后的饮食应该注意些什么？

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一、结直肠癌患者手术后早期饮食应该注意什么

1、避免会加重肠道负担的食物

结直肠癌手术会切除部分肠道，从而会导致患者的粪便变得稀软不那么坚实，如果切除的肠道过多可能还会引起腹泻，很容易使患者发生肠功能紊乱。如果还接受了造口术，上述症状可能会更明显，食物更不容易消化，所以更要注意饮食，避免粪便堆积[1]。

1）低残留饮食

不吃粗杂粮、高纤维以及大块肉类等难以消化的食物，可以选择非纤维型的肠内营养制剂或是根据医生评估从流食、半流食到软食过度。

高纤维食物例如全麦面包、谷物等会增加肠道负担，给肠粘膜造成机械性损失。可以在手术后的4到6周采用低纤维饮食，待肠道功能恢复后再逐渐增加饮食中纤维的含量[2]。

另外，未煮熟的水果和蔬菜额富含纤维，可以喝煮熟了的蔬菜粥，同时还可以补充水分。

2）不吃会产气的食物

例如洋葱、地瓜、生萝卜、豆类等，这样可以减少肠胀气的发生。还需减少乳制品的饮用，乳糖不耐受的人群应完全不引用乳制品，这样会加重腹泻。

同时一定要避免进食高脂肪、辛辣、生冷等刺激性食物，前几周保持清淡饮食。

肠癌术后患者由于腹泻、发热等原因容易产生脱水、水盐代谢紊乱和低钾血症，所以需要多喝水补充水分（不要喝咖啡、气泡水和酒）以及多吃一些含钾丰富的食物，例如苹果（去皮，弄成泥后食用）、鱼。

由于术后腹泻、食物摄入较少、吸收不良等因素，患者可能会有贫血以及钙、铁、锌、镁、维生素等营养的缺乏，所以要注意及时补充相关营养，必要情况下可以向医生寻求补充剂。

当患者再次吃固体食物时，可能会比以前饱的更快。患者可以尝试全天吃四五顿小餐而不是三顿大餐，同时在用餐时尽量充分咀嚼每一口帮助胃肠道更好的消化[3]。

高纤维等饮食对健康是非常有益处的，在结直肠癌的预防阶段，有证据表明大量食用水果和蔬菜可以使结直肠癌的患病风险降低32％[4]。

但患者也不要突然增加大量的高纤维食物，可以每天适量添加一种新的食物，观察自己身体对每一种食物的反应，这样可以使自己的肠道更好地适应。

很多肠癌患者术后还会配合以药物治疗，常常会感觉食欲不佳而吃得少，这个时候保证营养是非常重要的，不仅可以帮助保持体力增强免疫力抵抗感染，还能帮助患者更好承受药物治疗带来的副作用，以及提高癌症治疗的有效性。

优质蛋白即是指瘦肉、鱼肉、奶等动物性蛋白，产生的代谢废物较少。但需要注意的是，若患者还合并有肾脏疾病肾功能出现问题，就一定要控制蛋白质的摄入避免增加肾脏负担，前几天我回答过一个肾癌患者饮食应该注意什么的问答，想了解的知友可以进我的首页查看。

另外，吃红肉一定要适量（猪、牛、羊肉），有很多文献都表明大量食用红肉会增加患结直肠癌的风险，可以选择鱼肉、鸡肉、和鸭肉。

结直肠癌手术后饮食要避免增加肠道的负担，等肠道功能正常后逐渐恢复正常饮食，若药物治疗期间食欲不佳也尽量多吃、少食多餐保证营养支持，如果实在难以进食，一定要及时向专业的医生寻求帮助，想了解更多结直肠癌的相关内容可以向小编提问，我们可以对接北京、上海一线医疗专家。

参考文献：

[1] Bowel Cancer UK

[2] Web MD

[3] 英国癌症研究协会（Cancer Research UK）

[4] Baena R, Salinas P. Diet and colorectal cancer[J]. Maturitas, 2015, 80(3): 258-264.