孙学军教授谈:氢气和药物是否有相互作用?
药物相互作用,是药理学的重要问题,因为这涉及到如何用药,避免药物毒副作用的相关问题。氢气和药物是否有相互作用?下面一起来看看孙学军教授怎么说!
药物相互作用即药物与药物之间的相互作用,是指同时或先后服用两种以上药物时,其中一种药物使另一种药物的药理效应发生改变的现象。药物相互作用的效果可能是一种药物的效应得到了加强和消弱,也可能是两种或多种药物的效应同时得到加强和消弱。使药效加强的称为药物的协同作用。使药物效应减弱的称为药物的拮抗作用。
氢气和其他药物是否有相互作用,目前没有太多这方面研究,但确实也有。所以严格意义上说,氢气和其他药物可以有相互作用。例如,氢气对抗癌药物顺铂导致的肾脏毒性有对抗作用,这也应该算是药物的相互作用。氢气能减少酒精性脂肪肝,氢气能减少酒精的毒性,是不是说明氢气和酒精之间存在相互作用。还有其他一些药物毒性方面的研究,都说明氢气对某些药物毒性的对抗效应,这说明氢气和药物确实存在相互作用。
氢气分子结构是非常稳定的,除了某些氧化活性非常强,或者存在金属离子催化条件的情况,在非生物体系中,氢气和其他物质包括药物很难发生直接相互作用。上述这些对抗毒性的作用,也不说明氢气和这些药物之间能发生直接作用,可能是氢气减少了这些药物导致的氧化应激和炎症反应,氢气这种作用是在生物体系中发生,且这种对抗效应没有特异性,也就是说,只要药物毒性存在炎症和氧化损伤,氢气都可能会发挥对抗作用。
药物相互作用本身是科学问题,需要用科学方法提供答案。在目前氢气研究相对早期阶段,还没有比较清晰的解释。以后对这个问题仍然需要深入研究和探讨。
我们谈氢气和药物相互作用,可能比较担心的真正问题是,氢气使用是否会干扰或影响普通药物的治疗效果。例如氢气能降低顺铂的肾脏毒性,而顺铂是一种细胞毒性药物,其治疗癌症的作用基础也是细胞毒性,氢气对抗其毒性是否会干扰和减弱其抗肿瘤活性?这确实是需要认真对待的问题。不过有初步研究发现,氢气在降低化疗药物副作用的同时,并没有减弱其抗癌症作用。这些研究可能给我们一些安慰,但也不能完全消除担心。
总之,考虑到氢气和药物本身不容易相互作用,普通药物一般情况不需要担心和氢气的相互作用,甚至可以用氢水服药。但为了避免药物相互作用的可能,我认为,宁可相信存在,不能鸵鸟政策,自欺欺人。
具体该怎么办?我建议利用氢气扩散性强这个优势,在药物作用的间隙使用氢气,避免在药物作用最强的阶段减少药物作用。简单方法就是氢气不要和某些可能存在相互作用、影响治疗效果的药物(主要是化疗药)同时使用。当然这对于减少药物毒性方面,这种策略也会导致氢气抗毒性效果大打折扣。如面对酒精这种只有毒性的情况,直接在剂量最高阶段使用就更好了,所以可以在喝酒的同时喝氢水。
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温馨提示:根据《食品药品监督管理条例》,氢气不能替代药物治疗。