经方应用之矾石汤医案

导读
脚气病以腿脚肿胀痛重,或软弱无力、麻木不仁为特点,严重时可发展为脚气冲心,出现心悸、气急、胸中胀闷、呕吐等症。此病乃心阳不振、脾肾两虚所致。脾虚水湿不运,肾虚气化失常,以致湿浊内盛,并乘心阳之虚上冲于心,故见上述诸症。用矾石汤外洗,可燥湿降浊,清热解毒。
组成
矾石汤方:
矾石二两。
上一味,以浆水一斗五升,煎三五沸,浸脚良。
方义
本方之矾石即明矾是也,味酸涩而性燥;浆水性寒,二味相伍,用治脚气冲心,有收湿解毒之功。
临证要点
脚气:腿脚肿痛,或挛急上冲,胸闷泛恶,发热恶寒,苔白舌质淡,脉数或滑。
口舌糜烂:咽喉肿痛,皮肤湿疹,亦可用本方含漱或外洗。
医案举例
01
耳部湿疹
阎某,男,17岁。患者耳内湿疹感染,黄水淋沥,溃烂成疮,痛痒难忍,起初湿疹局限于外耳道,后则浸淫面部及耳后周围,曾用西药治疗无效。舌苔白腻,脉见沉滑而数。乃肝胆湿毒为患,急投龙胆泻肝汤原方,外以枯矶加少许冰片为粉外擦。共外用上药三次,服药3剂而告痊愈。(《张仲景药法研究》)
现代临证
临证除上述之外,参考《本草纲目》:矾石之用有四:吐利风热之痰涎,取其酸苦涌泄也;治诸血痛、脱肛、阴挺、疮疡,取其酸涩而收也;治痰饮、泄利、萌带、风眼,取其收而燥湿也;治喉痹、阴疸、中盅、蛇虫伤鳌,取其解毒也。
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