各类肩台制备说明书
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根据肩台与牙龈位置不同可以分为3种:龈上肩台、齐龈肩台和龈下肩台。
一、龈上肩台
为了避免修复体与龈组织接触,将修复体边缘止于龈缘1mm以上的位置。其宽度一般为1.0mm。
优点:
①对口腔健康最为有利:
-不刺激牙龈,也便于边缘的检查
-牙体预备时不易伤及牙龈,容易取到精确的颈缘肩台模型。
②最有利于医生操作:如在预备、印模、试戴、粘接、抛光等步骤中,龈上肩台都可以轻松操作。
缺点:
①美观性最差:所以一般不能用于美学修复的唇颊侧。
②对医生及加工厂技术水平要求很高:如果边缘制作出现问题,很容易造成患者不适,乃至酸痛、敏感。
适应症:
①严重牙周问题造成牙龈退缩,牙颈部暴露;
②颈部过窄;
③牙冠过长或轴面宽度过大;
④患者无法接受金属颈环的不美观效果时,为避免过多损伤牙体,可以采用龈上预备。
注意事项:
①需注意全瓷冠边缘颜色与颈部牙体颜色协调;
②在做龈上肩台前一定要先和患者沟通好,说明利害关系。因为其有影响美观的一面,以免完成修复体后出现额纷争。
二、齐龈肩台
优点:
①操作性与美观性均可;
②可以设计在双尖牙或磨牙颊侧。
注意事项:
需要向患者讲清,因为齐龈肩台很快会成为龈上肩台,从而影响美观。
三、龈下肩台
优点:最主要是边缘隐蔽利于美观——美观性最好。常规用在前牙较多。
缺点:
①修复体边缘密合性检查困难。(如果修复体边缘形成悬突,不密或不光滑,容易对牙龈产生机械性和细菌性刺激)
②对医生及加工厂的各部分操作要求较高。
适应症:
①前牙的唇颊侧;
②牙齿临床冠高度偏低时,需制备龈下肩台以提高固位性能。(预备后前牙低于3mm,后牙低于4mm)
注意事项:
①不可侵犯生物学宽度,常规宽度为0.5-0.8mm。必要时需考虑冠内固位或冠延长手术。
②不能超过正常深度——0.5~0.8mm。
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