柴胡桂枝汤加石膏治皮肤痒

柴胡桂枝汤加石膏治皮肤痒

作者：广西钦州市灵山烟墩诊所       黄先洪

患者，女，28岁，已婚，2019年2月18日初诊，中等身材，主诉，全身奇痒多年，多处治疗无效，满脸通红，一边说话一边抓痒，全身皮肤没有明显的皮疹，只有多处抓痕；

问诊得知，患者皮肤易发红，恶风，夜汗，咽干，口不苦，不渴，心烦易怒，眠差，纳可，大偏硬，小便量多，已三产，三小宝有点先天缺陷，月经后期一周左右，某医院怀疑她有地中海贫血，舌红苔薄白，脉沉滑，左脉短。

考虑三阳合病，与柴胡桂枝加石膏

柴胡24克，桂枝9克，白芍9克，生姜9克，大枣3枚，黄芩9克，生龙骨30克，生牡蛎30克，生石膏30克，炙甘草6克，姜半夏9克，蒺藜9克，五付，日1付水煎分3次服。

2019.2.24，二诊

药后，大便好排，睡眠好转，心烦减，身痒已消，惟有两耳痒，双手抓耳，夜汗怕风仍然，小便次数减，舌暗红，苔薄白，脉沉滑，再与原方减石膏为15克，再进五付，另给予桂枝茯苓胶囊口服。

患者，女，86岁，撑膝走路状，两人扶其来诊，语声低微，主诉胃部辣痛多天，易饥饿感，周身骨节疼痛，特别是双下肢疼痛曲伸不利，腰困重，自称是固疾已不记得发病起因。

平时都是在当地诊所治疗，也常自服止痛药，恶寒，无汗，时失眠，无心烦，口苦，不渴，纳可，大便二天一次，小便正常，舌淡暗偏胖，苔薄白，水滑，脉沉涩。

考虑为三阴合病，与当归四逆汤加肾着汤

白芍12克，炙甘草9克，桂枝6克，细辛3克，当归6克，大枣10枚，通草3克，生姜9克，党参9克，茯苓18克，干姜6克，炒白术6克，五付，日1付水煎分3次服

2019.2.26，家人代诉各方面已好转，现在只有右下腹有点痛，要求按原方再进五付。

作者简介：黄先洪，女，出生于1980年来自广西省钦州地区灵山县烟墩镇，是一名中医爱好者，2014年有幸认识佳明老师并跟随着佳明老师学习中医到现在，也算用中医帮到了不少人，2019年有幸拜佳明老师为师，并感受到中医的魅力，让我帮助到了越来越多的人！