糖尿病人应该怎样喝粥？

正在控制血糖的朋友知道，粥里含有大量的淀粉，这个淀粉在煮烂的情况下，很好消化吸收，会快速升高血糖，不利于血糖控制，所以很多人认为糖尿病人要远离粥类。而从中医的角度看，粥是一种养生的食物，尤其是年老体弱的人，适合喝粥。中西医之间看似有些矛盾，事实确实如此吗？

今天我们就这一话题作以简单分析，我们既要尊重血糖检测指标，同时还要充分理解中医养生的本义，看看二者能不能找到相通之处。

喝粥不可过量

中医认为，年老体弱之人，脾胃也虚弱，吃饭一定不要增加脾胃负担，宜吃熟、温、软、烂的食物，而粥类就很符合这样的要求。关于粥类养生的中医文献，最著名的当属清代曹廷栋的养生专著《老老恒言》第五卷“粥谱”，书中说到“就（老年人）调养而论，粥宜空心食，或作晚餐亦可，但勿再食他物加于食粥之后。食勿过饱，虽无虑停滞，少觉胀，胃即受伤”。从文中可以看出，吃粥的量需要控制，不能有饱胀的感觉。如果觉得肚子有点胀了，提示已经过量，脾胃已经受伤，跟喝粥养脾胃的原则就相悖了。另外，“勿再食他物”，喝粥后不能吃别的东西了，再吃东西也是加重脾胃负担。作为一顿饭来讲，喝粥不能觉胀，还不能吃别的食物，使饮食总量不至于过多。按照现代医学的观点，糖尿病人需要做饮食总量的控制，以减轻胰腺的负担，有利于胰岛素β细胞功能的恢复。中西医的认识还是有相通之处。

中医所说的脾，是广义的消化系统，包括了胃和肠，也包括肝、胆、胰等器官。中医所说的养护脾或脾胃，当然也包括了养护西医所说的胰腺。糖尿病人控制饮食，不增加胰腺的负担，也属于不增加脾胃负担的内容。

曹廷栋老先生自幼体弱多病，七十多岁时更是“薄病缠缠”，所以特别注重养生，喝粥是他养生的方法之一。他从康熙朝活到乾隆朝，寿86岁而终，在那个年代已是高寿，他本人就是一个喝粥养生的成功案例。

不是所有粥都适合糖尿病人

古人没有检测血糖的方法，也没有糖尿病这个病名。中医把“三多一少”（吃得多、喝得多、尿得多，人消瘦）这类病症，叫做消渴，跟现在一部分糖尿病人的症状相符合。中医虽然认为老弱人群适合喝粥，但没有说所有的粥都适合消渴病人。适合消渴病人喝的，只是特定的一些粥。以下摘取《老老恒言》记载的几种用于消渴的粥。

天花粉粥

是把中药天花粉“水磨澄粉”，加到米粥里面，能起到清热、除烦、止渴的作用。

莱菔粥

鲜（白）萝卜捣汁，然后（加米）煮粥，既能治消渴，还能消食、祛痰、止咳嗽。

小麦粥

取整粒的小麦，先加水煮汁，在麦子外皮爆开之前停火，去麦粒，取汁再加米煮粥。这里用的主要是麦麸皮的功效，不是麦子面的功效，麦麸皮是凉性，有清热止渴的功能，而麦子面性平，没有这样的功能。

总之，用于消渴病人的粥，养生功能要符合清热、生津、健脾功能的才可以喝。对于我们今天给糖尿病推荐粥来讲，要根据每一位病人的中医辨证分型，例如：阴虚火旺型、气阴两虚型、阴阳两虚型等，推荐适合食用的粥。

除了辨证食疗之外，糖尿病人煮粥、喝粥也有些通用方法，以下整理几条分享给大家。这几条从中医养生角度和西医控制血糖角度，都讲得通。

1 煮粥不宜太烂

越烂的粥越容易消化，让血糖上升速度越快。以大米为参照，小火煮沸15-20分钟即可，大米也熟透了，香气也正浓。

2 煮粥不宜用细粉

面粉是粉碎状态，熬粥后消化吸收更快。有的朋友喜欢喝玉米糊，虽然玉米是粗粮，但是淀粉含量不低，粥又呈完全松散状态，所以玉米面煮的糊升血糖很明显，不建议糖尿病人服用。

3 喝粥的同时，要少吃其它食物

不管吃什么，糖尿病人的饮食总量需要控制。喝粥的同时，要用等值交换法减少其它食物的食用量。比如，如果您喝的粥相当于30克大米，那么就得从主食中减掉30克大米。另外，每顿饭不超过八分饱的原则不变。

4 用膳食纤维较高的谷物熬粥

尽量不要喝纯的白米粥，可以选择一些粗粮杂粮熬煮，例如糙米、燕麦、荞麦、薏米、高粱等。粥中所含的膳食纤维高，可以延缓血糖上升的速度，还能防止便秘。

5 放入一些蔬菜熬粥

可以放入萝卜、冬瓜、菠菜、洋葱等一起熬粥，这样在喝的时候能同时摄入一些蔬菜，还可以减少主粮用量，增加饱腹感。这些蔬菜本身也有辅助治疗糖尿病的作用。