听春宏老师聊中医（第48期）：聊一聊中医之"肝病3"
中医之"肝气，肝风，肝火"
肝之病，可以归结为三类——肝气，肝火，肝风。而肝火又分三类——虚火，实火，郁火。再将实火分三类——在上在外，用清法，如夏枯草，黄芩，丹皮等。在下在内，用泻法。如龙胆泻肝丸。最后一个是有兼其它脏腑的实火，如兼心，口舌烂，泻其子用导赤散。见肝有火，通通都用龙胆泻肝丸，这辨证太粗糙了，不好使很正常。
1，肝的藏血生理功能。
肝的藏血作用，肝相当于一个血库，当身体活动时，四肢需要的血量增加，肝输出血供给四肢。当人休息时，四肢需要的血量减少，多余的血又回到肝储存。
2，肝的疏泄生理功能。
肝的疏泄作用，是保持全身气的运行通畅。而气的运行通畅又推动并且保持血和津液运行不息。疏泄中的“疏”，可以使气的运行通而不滞。疏泄中的“泄”，可以使气散而不郁。疏泄功能反映出肝主升，主动，主散的生理特点，因此肝喜条达，恶抑郁。
3，藏血与疏泄的关系。
肝所藏的血属阴，是肝之体。肝的疏泄功能属阳，是肝之用。因此说肝以阴为体，以阳为用，简称体阴用阳。也就是说，肝的疏泄功能是以肝所藏的血为基础。
4，肝的病理特点。
肝的阴容易虚，肝的阳容易亢。此生理特点决定了肝的阴阳容易失去平衡，并且变化多端，表现出来的症状最多，为五脏之首，虽然肝的症状多，但是可以归结为三类——肝气，肝火，肝风。肝郁而不舒则为肝气，郁而化火则为肝火，阳升无制为肝风。
了解了肝的这些基础知识，以后学习肝病，就好理解。
肝气郁时，肝的疏泄功能不及，则血流不畅，血流不畅通则体内四处供氧不足，久了说不上会弄出来什么病？象“贼”似的，不知道会去盗窃谁家。保国安民叫将军，危害四方叫贼。肝郁了就成五脏之贼。将军与贼是同出异名。
以华夏文化来理解肝，很快就掌握中医治肝病秘诀！疏泄，怎么不用“舒泻”二字？疏是密的反义词，理解了“密”自然理解“疏”，疏什么呢？主要是疏气而不滞。泄与泻不同，泻是快速的，一泻千里。而泄是渐渐的，泻什么？泻气而不郁。疏泄把“气”弄好了，则血，水，津液，经气等都有规律运行。
各种郁，气郁为先！因此先调气。肝的疏泄功能反映出肝主升，主动，主散的生理特点，因此肝喜条达，恶抑郁。当肝的疏泄功能太过，只对准肝还不行，要发动群众啦，调动肺的肃降作用抑制肝，或调动肾水涵木的作用。
如果心情不好，那么就肝郁；如果肝郁了，那么就气滞；如果气滞了，那么就血瘀。连锁反应！肝郁是肝的疏泄功能减退，是肝的疏泄功能不及，而不是肝的疏泄功能太过。