张仲景一个老中医方子，扶正祛邪，固本培元，五脏皆补老少皆宜！

在东汉时期，医圣张仲景所著的《伤寒杂病论》里面的第一个方子，就是桂枝汤，这个方子非常简单，由桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣组成。张仲景既用它治外感病，也用它治内伤杂病。

张仲景把这个方子放在《伤寒论》第一个方子的位置，我想是有这样的想法的：正气是关键，有了正气才能祛除邪气。

如果把桂枝汤的芍药量翻倍，加上饴糖，则变成了一个彻底的补脾胃方子，叫小建中汤。

在小建中汤的基础上，再加上黄芪，就变成了黄芪建中汤。其组成如下：

黄芪6克、饴糖30克、桂枝9克、白芍18克、炙甘草6克、生姜9克、大枣12个（掰开）。一般都是用前面六个药，煮了之后兑入饴糖。

《金匮要略》：“虚劳里急诸不足，黄芪建中汤主之。”就是说黄芪建中汤可以补益身体诸多不足，不足就是虚，像气虚、气短、乏力、虚汗多 ；劳心劳力过度导致身体发虚；五脏气血枯竭；小儿挑食厌食偏食爱吃零食，过敏性疾病；大病慢性病后期等的消瘦疲劳。

药方的功效

这张方子里头，有大量的饴糖。饴糖就是麦芽糖，有不少饭馆做早点，有那种糖油饼，糖油饼上面那层甜甜的，黄黄的东西，那就是用饴糖做的。

五脏皆虚从中治，黄芪建中汤就是因为有饴糖才能称之为“建中”。

饴糖有补气养血的作用，这味药非常好消化，不会加重脾胃负担，不能够随便用其他东西代，用蔗糖代是不行的，用蜂蜜代也是不行的。

在小肠区块的桂枝“心火”药性又大大帮助了人的消化能力。中医叫做“火生土”。心火衰微了，那么胃腐熟食物就没有力量。这样的人，往往早上吃了饭，到晚上都不知道饿。

缺乏太阳照射的南北极，阴冷草木难生。这时暖心阳。心阳一振作，胃就有劲了。直接用点桂枝，补补心火，使心火能生胃土，就有效果了。黄芪建中汤中用桂枝就是这个道理。

而丹田一暖，命门火也大大得助，同时补消化又补腎阳。

而加倍的芍药，搭上了桂枝，桂枝外散的力道被缩小，作用点又拉低了，就会变成从脾胃斜上去“平肝”，治肝虚乘脾，再加上芍药原本就有养肝血的功效，合起来就变成补肝了。

再加点黄芪，加强补肺的功能，补充身体内的“虚弱亏空”的脏腑，而黄芪在这方面尤为擅长。

所以黄芪建中汤几乎是五脏皆补，且补而非常温和，饴糖、生姜、红枣、甘草，都是我们日常生活中常用的食材，这里面除了芍药是酸酸的，桂枝有甜味，甘草有甜味，大枣有甜味，麦芽糖绝对有甜味，这个生姜有点辣辣的，基本上以甜为主，可以说男女老少都适合。

黄芪建中汤证

郭某，男，18岁，本就脾胃虚弱，少食不化，自认为饮食积聚，两日服开胸顺气丸六袋（6g ／袋），若贫者遭劫、困者被掠，致中州一虚再虚。症见面色暗淡萎黄，体倦无力，饮食不思，食后气逆欲吐，腹痛肠鸣，大便干秘，心下悸动，小腹下坠，喜温喜卧。诊腹软而不痛，舌淡红，苔薄白，脉象弦细无力。

脉症分析，证属脾胃虚弱，运化无力，肝木乘土，升降失调。治当温补脾胃，和肝缓急。拟黄芪建中汤治之：

黄芪30g 桂枝10g 白芍20g 炙草6g 生姜6片红枣5枚饴糖30g 三剂

二诊：药后思食，惟食后心下胀满，恶心减轻，腹痛下坠亦止，大便仍秘，口干口苦，脉弦细弱。此脾胃虚弱，一时难复，培土建中，法不可更。拟六君子汤加减：

党参15g 白术15g 茯苓10g 甘草6g 陈皮10g 半夏10g 山药15g 红枣5枚三剂

三诊：诸症减轻，日趋向愈，嘱服参苓白术散以资巩固。