补肾祛寒法为主治疗类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性、全身性、免疫性疾患，临床表现以关节僵硬、疼痛肿胀以及功能障碍为主。在祖国医学理论中，本病与“历节病”相类似，是一种常见病，又属疑难病证，其病程较长，病情顽缠，颇难痊愈。该病总以肾虚为本，感寒为标，或兼风湿二邪，故治宜补肾祛寒为主，辅以化湿祛风，药用《金匮》桂枝芍药知母汤与《证治准绳》虎骨散化裁，自创补肾祛寒治酒汤治疗本病，屡获奇效。
发病机制，焦老认为比一般痹证更为复杂，主要是因风、寒、湿三邪己经深侵到肝肾、筋骨，且病程较长。寒湿、痰浊、瘀血、贼风，互为影响，凝聚不散，经络闭阻，血气不行，常可加重病情发展。这是病机之复杂所在。具体治疗又当以辨证为先。
【辨证】
1.病程一般都具有较长的病程，有的1〜3年，有的可达10年左右。
2.症状除有关节处疼痛、肿胀、沉重及游走窜痛等痹证所共有的症状外，还具有以下的特点：
①疼痛。感觉疼痛发自骨内，其痛连筋彻骨，痛处喜暖。因邪已深入阴分，故疼痛多是昼轻夜重。古籍中有“夜间痛如虎咬”的描述。不但大关节疼痛，而且常于指、趾或腕、踝小关节出现对称性的肿痛，或兼有游走性。明代医家楼英就曾指出：“两手十指，一指疼了一指疼，疼后又肿，骨头里痛……”。也有的喜将患肢放到被窝之外，觉得痛可略减，但又不敢放得时间过长，时间若长，则痛更加重。这说明赶痹虽然可出现一些标热之象，但虚寒乃是其本。
②关节变形。关节、肢体或脊柱变形，失去正常功能。关节肿大如脱，沉重发凉，不易转侧，甚至不能屈伸和行走。肝肾不足，督脉虚弱，而致脊柱骨松、变形，不能直立、弯腰，项垂背突渐成“尻以代踵，脊以代头”的废疾。
3.舌象舌质多无明显异常，有的见微红，这与病在血分有关。
部分患者可见舌质略暗或舌边处有青暗的瘀血斑，舌苔多为薄白苔，但也有不少出现白苔或白腻苔，为有寒湿。有的前部苔薄白而舌根部苔白厚腻，这说明寒湿之邪深痼难除。也有的出现黄苔或黄腻苔，表明有标热。
4.脉象以沉脉、弦脉较多见，与沉主病在里，弦主疼痛有关。
不少患者出现尺脉沉细、弱等，说明有肾虚。湿偏盛者亦可见滑脉，或弦滑、沉弦滑等。肝肾俱虚者，往往左手脉象小于右手。兼有风盛亦可见浮滑、浮弦、浮数等。如己伤阴，亦可见细数。
【证治】
1.治则治疗大法是以补肾祛寒为主，辅以化湿散风，养肝柔筋，祛瘀通络。
肝肾同源，补肾亦能养肝、荣筋。祛寒、化湿、散风，使风、寒、湿三邪从内出外。活血通络可祛瘀生新。肾气旺，精血足，则髓生骨健，关节筋脉得以淖泽荣养，可使己失去正常功能的肢体、关节渐渐恢复功能。总之，在治疗时要抓住补肾祛寒这一重点，再随症结合化湿、散风、活血、壮筋骨、利关节等，标本兼顾。此外，要注意调护脾胃，以固后天之本。
2.处方补肾祛寒治桂汤：
川续断12〜15克，补骨脂9〜12克，制附片6〜12克，熟地黄12〜15克，骨碎补9〜12克，淫羊藿9〜12克，桂枝9〜15克，独活10克，赤白芍各9〜12克，威灵仙12克，炙虎骨6〜12克（现用其他骨代用，另煎兑入），麻黄3〜6克，防风6〜10克，伸筋草20〜30克，松节15克，知母9〜12克，炙山甲6〜9克，苍术6〜10克，牛膝9〜12克。水煎服，每日1剂，分2次服。
3.方义：
本方以《金匮要略》桂枝芍药知母汤合《证治准绳》虎骨散加减而成。方中以川断、补骨脂补肾壮筋骨，制附片补肾阳祛寒邪，熟地黄填精补血、滋养肝肾为主药。以骨碎补、淫羊藿、虎骨温补肝肾强壮筋骨，桂枝、独活、威灵仙搜散筋骨风寒湿邪，白芍养血缓急舒筋为辅药。
又以防风散风，麻黄散寒，苍术祛湿，赤芍化瘀清热，知母滋肾清热，穿山甲通经攻结，伸筋草舒筋活络，松节专利关节为佐药。以牛膝引药入肾为使药。
4.加减法：
上肢关节较重者去牛膝，加片姜黄9克，羌活9克；瘀血证明显者加血竭0.07〜0.9克（分冲），皂角刺5〜6克，乳没各6克（或苏木15〜20克）；骨质变形严重者，可去伸筋草，加透骨草30克，寻骨风10〜20克，自然铜（醋淬先煎）10克；兼有低热，或自觉关节发热，愿将肢体放在被外者，去淫羊藿，加黄柏（黄酒浸3小时左右，捞出入煎）10〜12 克，地骨皮10克；腰腿痛明显者，可去苍术、松节，加桑寄生15〜30克，并加重川断、补骨脂、牛膝的用量；筋挛节曲、肢体蜷缩者，去苍术、防风、松节，加入生薏苡仁30克，木瓜9〜12克、白僵蚕6〜9克，并加重白芍、桂枝的用量；脊柱僵化变形者，去牛膝、苍术，加金狗脊15〜20克，鹿角胶9克，羌活6克；舌苔白厚腻者，可去熟地黄，加砂仁3〜5克或藿香9克。
【注意事项】
1.病程既久，故服药亦需较长时间才能渐渐见效，万勿操之过急，昨方今改。只要辨证准确，服药后无不良反应，则应坚持服用50〜100剂，观察疗效。如见效，还可再继续服数十剂。
2.在比较长时间服用汤药，取得明显效果后，还须把上方4〜5剂，共为细末，每次服3克，1日2〜3次，温黄酒或温开水送服。以便长期服用，加强疗效。
3.有热象者，去淫羊藿、苍术；减附片为3〜5克、桂枝5克、补骨脂6克。加重赤白芍、知母的用量。热重者可另加黄柏9〜12克，忍冬藤20〜30克，桑枝30克。注意虽有热象，亦不可把桂枝、附片等温药全部去掉而投用一派寒凉之剂，因虚寒为本，热象为标，不要只顾标不顾本。热象退后，仍要治本为主。
4.药后症状减轻，惟疼痛仍明显者，可将制附片加重至15克（或改川乌9〜12克），要单独先煎20分钟。体较弱者，则须用白蜜100克，加水150毫升左右，文火煎附片（或川乌）至水尽为止（只剩下蜜100克左右），去附片，把蜜分为两次兑入汤药中服用。或者不加重附片，另加草乌5〜6克也可。
【病例】
任某，男，48岁，工人。1971年10月28日初诊。
主诉：关节疼痛、肿大变形、僵化，肢体不能自己活动已1年有余。1970年9月间，因挖地道而长时间在地下劳动。一日，突然髙热40°C以上，继而出现左膝、左踝关节红肿疼痛，行走不便，虽经治约半年，但病情日渐加重。两手腕、指关节亦相继红肿疼痛、变形、僵化，活动严重受限，晨起伸不开。两膝关节肿大、变形、不能自由屈伸，左腿较重。两踝关节肿大如脱。经某医院检查，诊断为类风湿关节炎（当时血沉55毫米/时），即转该院中医科诊治，服中药80剂，症状未见改善，血沉增快（118毫米/时），遂来本院就医。
现症：除上述两膝、两踝及两手腕、指关节肿大、变形、疼痛、不能自由活动外，两胯关节亦强直僵化，固定成一种位置（大腿与躯干呈120°，不能屈伸），两肩、肘关节亦僵化不能活动，故来诊时需人背抬，有间断发热，身体畏冷，心中烦热，食欲不振，时有恶心，大便1日1〜2次，小便黄赤，舌苔白腻，脉象弦数。经本院放射科X线拍片，仍诊断为类风湿关节炎。
辨证：地下环境寒湿，久处其地而受风、寒、湿三邪侵袭致痹。寒湿最易伤肾，肾虚不能御邪，寒湿乘虚深侵，肾主骨，寒邪入骨，久久留舍，骨失所养，则可致骨质变形，节挛筋缩，肢体不能屈伸，脚肿如脱，温温欲吐，而呈现趋羸之状。脉证合参，虽有标热之象，但实质仍为寒。
治法：补肾祛寒，散风活络。
处方：
制附片10克，骨碎补12克，桂枝10克，炙虎骨6.25克（另煎兑入），赤、白芍各10克，麻黄6克，知母10克，防风12克，威灵仙12克，白术10克，炙山甲10克，生姜10克，甘草10克。水煎服，6剂。
药后诸症均减轻，仍守上方又加伸筋草30克，虎骨改为12克，嘱可常服。
至1972年3月10日来诊时，己能自己行走，不用扶杖。两手腕及指关节虽仍有变形，但可用力活动，手按之亦无疼痛，膝关节尚有肿胀，予上方加黄芪30克。3月17日己能骑自行车上街，仍守上方。
1972年5月3日来诊时，食欲很好，仅腕、背、踝部有时发胀，偶有轻痛，腕、指、膝、踝关节虽外观尚变形，但均不影响活动。
先后共诊22次，服药110多剂，病情己稳定，改用粉剂常服，处方如下：
制附片45克，骨碎补54克，川断60克，桂枝36克，炙虎骨60克，赤、白芍各60克，知母36克，防风45克，苍、白术各30克，威灵仙120克，麻黄36克，细辛12克，松节45克，伸筋草120克，炙山甲36克，地龙45克，皂角刺21克，泽泻30克。共研细末，每次服3克，每日2次，温黄酒送服。
1973年1月27日来诊，膝肿消退，关节明显变小，仍守上方，加归尾36克，焦神曲30克，片姜黄30克，红花36克，改川断为90克，为细末服。1973年5月29日，四肢功能明显好转，可以自由蹲下、站起，站立1小时多也不觉得疲累，追访痊愈。
治疗胃痛的三合汤
三合汤组成：高良姜6～10克、制香附6～10克、百合30克、乌药9～12克、丹参30克、檀香6～9克（后下）、砂仁3～5克。
功能：温中和胃，散郁化滞，调气养血。
主治：长期难愈的胃脘痛，或曾服用其他治胃痛药无效者。舌苔白或薄白，脉象弦或沉细弦，或细滑略弦，胃脘喜暖，痛处喜按，但又不能重按，大便或干或溏，虚实寒热症状夹杂并见者。可包括西医学各种慢性胃炎（浅表性、萎缩性、肥厚性），胃及十二指肠球部溃疡、胃粘膜脱垂、胃神经官能症以及胃癌等所致的胃痛。
组方医理：本方是以良附丸、百合汤、丹参饮三个药方组合而成，故名“三合汤”。
其中良附丸由高良姜、香附组成，主治肝郁气滞、胃部寒凝所致的胃脘疼痛。
二药合用，善治寒凝气滞胃痛。寒凝重者，重用高良姜，因气滞而痛者，重用制香附。
百合汤由百合、乌药组成，主治诸气膹郁所致的胃脘痛。
二药合用，既能清泄肺胃郁气，又能防止百合平凉之性有碍中运，再参《本草经》说：百合能“补中益气”，王好古说乌药能“理元气”，故本方更适用于日久不愈，正气渐衰之证。
丹参饮为丹参、檀香、砂仁三药组成，是治疗心胸、胃脘疼痛的有效良方。
三药相合，以丹参入血分，又配以檀香、砂仁，既能活瘀滞，又能理胃气，再兼丹参功同四物，砂仁兼益肾“理元气”、“引诸药归宿丹田”，故对久久难愈、气滞血瘀、正气渐虚的胃脘痛，不但能够活瘀定痛，并能养血、益肾、醒脾、调胃。
以上这3个药方相合，组成三合汤，则既主气又主血，既主寒又主滞，治疗心腹诸痛，既能治病，又能益人，功效全面。
加减运用：
验案举隅：赵某某，女，55岁，家庭妇女。1983年12月初诊。胃脘痛已经15年，时常隐痛，曾在几家医院诊治，去年经X线钡餐透视及胃镜检查诊断为：（1）胃溃疡病；（2）慢性轻度萎缩性胃炎。经服中西药治疗均只能取效于一时，并且停药即胃痛隐隐，常年不断，时轻时重。近半个多月来胃痛又加剧，喜暖怕凉，喜热饮食，不吐酸，偶有嗳气，胃部喜按，喜热熨，痛重时波及两胁下痛，食纳不甘，大便略干，小便正常，睡眠欠佳。舌苔白，脉象右手弦略滑，左手沉滑略细。
综观脉症，知为久病不愈，气血乖乱，中焦虚寒，右脉见弦，痛及两胁，又知肝来乘之。四诊合参诊为久治难愈的胃脘痛，中焦虚寒证。治宜温中和胃，化滞散郁，抑木扶土，调气养血，以三合汤加味治之。
处方：高良姜10克，吴茱萸5克，干姜6克，制香附10克，百合30克，乌药12克，丹参30克，檀香9克（后下），砂仁6克，桂枝9克，白芍15克，白蒺藜10克，炒川楝子10克，焦三仙（山楂、神曲、麦芽）各9克，7剂。
药后，胃痛已止，食纳渐增，舌苔化薄，惟睡眠尚不好，一夜睡不到4小时，右手弦象略缓。上方去干姜、白蒺藜、川楝子，加半夏10克、北秫米12克、茯苓18克、远志12克，7剂。
三诊时，胃痛完全消除，食纳佳，精神好转，睡眠已正常，胃部已不怕凉，舌苔薄白，两手脉沉略滑。上方去焦三仙、吴茱萸，加厚朴10克、焦白术6克、广木香5克，14剂。
药后胃痛一直未再发作，面色光润，精神焕发，食睡正常，感到气力亦有增加，舌脉均正常。处方：百合30克，乌药12克，良姜9克，香附10克，丹参30克，檀香6克（后下），砂仁5克，炒鸡内金9克，炒枳实9克，焦白术6克，10剂。
5个月后追访，胃病未作，钡餐透视胃溃疡愈合，萎缩性胃炎减轻。
良附丸，百合汤，丹参饮，均为治疗胃脘痛的古方，但每方又各有特长。把这三个方合为一方，共冶其所长为一炉，并互纠其短，发挥他们治疗胃脘痛的共济作用，故在临床上常常出现令人难以想象的奇效。三合汤确是治疗胃脘痛非常有效的经验方。我应用几十年，愈人无算，谨供同道们参考选用。
治咳七法
咳嗽一症，外感时病中有之，内伤杂病中亦有之，是临床上常见的症状。并且不是只患了肺病才发生咳嗽，《内经·咳论》中说:“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”说明咳嗽之症，包括很广，牵涉面很大。在治疗时，如果不辨病因病机，不讲理法方药，而只投所谓止嗽、镇咳、祛痰、宁肺之品，笼统施治，轻则迁延不愈，重则变症百出，甚至成痨难救。所以治疗咳嗽，必须辨清内伤、外感、虚、实、寒、热，按其发病新久，轻重浅深，辨证施治。
祖国医学对咳嗽的治疗，积有丰富的经验。但文献浩如烟海，各家学说又讲的非常复杂，初学常不易抓住重点，因而感到治疗方法不好掌握。兹结合临床经验，试将治疗咳嗽的方法，约括为“宣”“降”“清”“温”“补”“润”“收”七大法则，提出来就正于诸位同道，以供临床参考，希望多加指教。
一、宣
肺窍清虚，喜宣通而恶窒塞。如感外邪，皮毛束闭，肺气不得宣化而致咳嗽；或无外邪，因肺气壅遏，气机失宣，而致胸闷气窒、咳嗽、痰不易出等症。都须用“宣”的方法，开宣肺气，疏畅气机，使肺恢复清虚宣通，则咳嗽自止。常用的治疗方法，例如：
1.辛温宣化法
适用于外感风寒所致头痛、寒热、鼻塞、咳嗽。
选方如：
（1）杏苏散（杏仁、紫苏、桔梗、枳壳、前胡、半夏、陈皮、茯苓、炙草）；
（2）止嗽散（荆芥、白前、桔梗、百部、甘草、陈皮、紫菀、生姜）；
（3）三拗汤（麻黄、杏仁、甘草、生姜）等。
2.辛凉宣化法
适用于风温、风热所致的头昏发热口干咳嗽。
常用的方剂如：
（1）桑菊饮（桑叶、菊花、薄荷、杏仁、桔梗、甘草、连翘、芦根）；
（2）加减银翘散（银花、连翘、苦桔梗、薄荷、芥穗、牛蒡子、浙贝、杏仁、豆豉、生草）等。
3.宣郁理肺法
用于气机郁滞、气道壅涩所致之胸胁痞闷、痰不易出的咳嗽。
常用的方剂如：
（1）加减流气饮子（厚朴、苏叶、青陈皮、大腹皮、瓜蒌皮、桔梗、枳壳、半夏、赤苓、香附、炙草）；
（2）加减七气汤（厚朴、半夏、茯苓、白芍、紫苏、橘皮、杏仁、苦桔梗、前胡、桑皮、贝母）等。
另如：疏肺、开肺、宽胸、通宣等，也都属于宣法的范围。
二、降
肺喜清肃和降，苦气上逆及痰、瘀失肃。故胸中气逆、痰阻肺窍、瘀血阻滞等，都可导致气逆不降，肺失清肃，肺气不利而引起咳嗽。这种咳嗽须用降气、降痰、祛瘀等肃降法来肃清肺经，使肺气和降，其咳自止。常用的治法，例如：
1、降气化痰法
适用于肺气失降，气逆咳喘之症。
常用的方剂如：
（1）苏子降气汤（苏子、厚朴、半夏曲、前胡、沉香、当归、甘草、生姜）；
（2）加味沉香降气汤（香附、陈皮、苏子、桑皮、砂仁、沉香、桔梗、莱菔子、炙草）等。
2.豁痰肃降法
适用于咳嗽多痰、胸闷懒食、痰涎壅盛、气逆咳喘、脉滑有力之症。
常用之方如
（1）三子养亲汤（苏子、白芥子、莱菔子）；
（2）半瓜丸（半夏、瓜蒌仁、桔梗、枳壳、知母）等。
可随症酌加杏仁、化橘红、南星、葶苈、茯苓。
3.祛瘀肃肺法
适用于胸背胁肋、扑打损伤，瘀血内阻所致之胸痛咳嗽。
常用之方如：
（1）桃仁散（桃仁、桑皮、赤苓、橘络、紫苏梗、紫苏叶、槟榔）；
（2）加味当归饮（大黄、当归、苏木、生地、赤芍、桔梗、贝母）等。
按：作者曾治疗胸部跌伤后，咳嗽数年不愈的患者，以本法加七厘散（冲服）、枳壳、片姜黄、乳、没，服数剂，咳出黑色血块数口，咳嗽及胸痛霍然痊愈，经过追访，未再复发。可见治其病因，其咳自止，不可专在止嗽、镇咳上敷衍因循也。
三、清
肺象秋金，其性颷凉，畏热怕火，易为热伤。邪热乘肺，火克肺金，或受燥热，乱其虚静之体，戕其肃降之能，肺金不清，而发咳嗽，须用清法治疗。常用之方法，例如：
1.清热化痰法
适用于痰黄咽痛、喉燥口渴的肺热咳嗽。
常用的方剂如：
（1）清咽宁肺汤（桔梗、山栀、黄芩、桑皮、前胡、知母、贝母、生草）；
（2）清肺汤（黄芩、桔梗、赤苓、桑皮、陈皮、贝母、天冬、栀子、杏仁、麦冬、生草、当归）；
（3）清金化痰汤（黄芩、山栀、桔梗、麦冬、桑皮、贝母、知母、瓜蒌仁、橘红、茯苓、生草）等。
2.清燥养肺法
适用于秋燥伤肺之咳嗽。
常用的方剂有：
（1）桑杏汤（桑叶、杏仁、沙参、象贝、香豉、栀子皮、梨皮）；
（2）四汁膏（悉尼汁、藕汁、生萝卜汁、生薄荷汁、加糖慢火熬膏）等。
3.清肺泻火法
适用于痰黄粘稠、口燥牙痛、火上逼金的火盛咳嗽。
常用的方剂如：
（1）二母宁嗽汤（生石膏、知母、贝母、栀子、黄芩、瓜蒌、赤苓、陈皮、枳实、生草）；
（2）清金降火汤（杏仁、前胡、桔梗、贝母、瓜蒌仁、生石膏、枳壳、陈皮、黄芩、赤苓、生草、原方有半夏可减去）；
（3）石膏散（生石膏、炙甘草、为末、冷开水送服三钱），
本方可随症酌加桔梗、杷叶、贝母、桑皮、栀子等品。
4.清暑益肺法
适用于暑热伤肺，气短身倦，烦热脉数之咳嗽。
例举数方如：
（1）加减洗肺散（天冬、麦冬、五味子、沙参、杏仁、桑皮、杷叶、六一散）；
（2）加味玉露散（生石膏、滑石、寒水石、天花粉、生草、桑皮、杷叶、麦冬、竹叶、五味子、桔梗）；
（3）清金白虎汤（生石膏、知母、竹叶、党参、桑皮、地骨皮、桔梗、甘草、乌梅）等。
四、温
肺金本凉，怕寒畏冷，易受寒邪之侵。脾为肺母，中焦有寒可致脾肺俱寒，而生咳嗽。肾乃肺子，肺为水之上源，肺主呼，肾主吸，肾火衰微，寒邪上泛，肺肾俱冷也可致咳嗽。这种咳嗽，须治以温。常用的方法有：
1.温肺化痰法
适用于痰白怕凉，胸中不温的肺寒咳嗽。
方剂如：
（1）温肺汤（干姜、半夏、杏仁、陈皮、甘草、细辛、阿胶、生姜、大枣）；
（2）苏子汤（苏子、干姜、半夏、桂心、人参、橘皮、茯苓、甘草）等。
2.温肺理气法
适用于肺寒、气机不畅而上气、胸满的咳嗽。
方剂如：
加减三奇汤（陈皮、桔梗、青皮、紫苏、半夏、杏仁、金沸草、枳壳、干姜、炙草、沉香）等。
3.温中化痰法
适用于肺脾俱寒，吐白色稀涎的咳嗽症。
常用方如：
（1）半夏温肺汤（半夏、茯苓、细辛、干姜、桂心、桔梗、陈皮、复花、人参、白朮、甘草）；
（2）加味理中汤（人参、白朮、干姜、炙草、茯苓、半夏、陈皮、细辛、五味子、冬花）等。
4.温肾纳气法
适用于肾脏虚寒，子病累母而发生面黑、足冷、痰凉、膝酸、气短（吸气不深）的咳嗽。
常用方如：
（1）金匮肾气丸；
（2）加味补肺汤（熟地、肉桂、人参、紫菀、黄芪、蜜炙桑皮、五味子）；
（3）黑锡丹（重症咳喘可用之救急）等。
五、补
前人有“肺无补法”之说，吿戒后人治疗咳嗽不可骤用补药。故补法须在久嗽肺虚，确无实邪之症方可用之。肺虚多与肾虚、脾虚兼见，更有阴虚、阳虚之分，所以治疗虚症咳嗽，又须与“虚劳”“痨瘵”的治法，相互参照，方为全面。兹仅简举数例如下：
1.培补肺气法
适用于肺气虚的咳嗽。
常用方剂如：
（1）补肺汤（人参、黄芪、紫菀、五味子、熟地、桑皮、蜜少许）；
（2）黄芪汤（黄芪、白芍、麦冬、五味子、前胡、人参、细辛、当归、茯苓、半夏、大枣、生姜）等。
2.补阴保肺法
适用于潮热少痰，肺阴虚的咳嗽。
方如：
（1）生脉地黄汤（人参、麦冬、五味子、生熟地、山药、山萸、茯苓、丹皮、泽泻）；
（2）宁嗽膏（天冬、白朮、茯苓、百合、冬花、百部、杏仁、贝母、紫菀、阿胶、饴糖、蜂蜜、可酌加寸冬、生地）等。
3.补肾益肺法
适用于肾阴虚损而致咽干少痰、五心烦热、或兼盗汗的咳嗽。
常用方如：
加减地黄汤（熟地、生地、山药、山萸、麦冬、川贝、茯苓、炙草、枸杞、地骨皮、阿胶）。
可随症酌加女贞子、百合、知母、紫菀、桔梗等，作为丸剂服用。
4.补土生金法
适用于肺脾俱虚，肢倦食少、短气虚怯之咳嗽。
常用方如:
（1）加味人参黄芪汤（人参、黄芪、白朮、陈皮、茯苓、炙草、当归、五味子、麦冬、紫菀、冬花）；
（2）加味白朮汤（人参、白朮、橘红、半夏、茯苓、贝母、炙草、前胡、附片、神曲）等。
六、润
肺金性燥，燥邪最易伤肺。无论凉燥、温燥之外侵，或久病耗津以及房劳水竭、金石丹药所致之内燥，都可伤肺，引起肺燥咳嗽。《内经》曰：“燥者濡之”，肺燥则须生津养阴之品，润养肺阴，以袪燥邪。兹举常用数法如下：
1.甘凉滋润法
适用于温燥伤肺，气喘咽干而痒、痰少不易出的咳嗽。
药方如：
清燥救肺汤（桑叶、生石膏、甘草、麻仁、阿胶、人参、麦冬、天冬、杏仁、杷叶）等。
2.养阴润肺法
适用于肺燥阴虚、咳嗽声嘶之症。
药方如：
（1）紫菀散（紫菀、阿胶、人参、沙参、麦冬、川贝、甘草、茯苓、桔梗、五味子）；
（2）二冬膏（天冬、麦冬、蜂蜜，熬成膏）等。
3.甘寒生津法
适用于燥邪伤及肺胃之阴，烦热、咽燥、口渴引饮之咳嗽。
药方如：
（1）沙参麦冬汤（沙参、麦冬、玉竹、生草、桑叶、生扁豆、花粉）;
（2）玄霜悉尼膏（悉尼汁、藕汁、生地汁、麦冬汁、生萝卜汁、茅根汁煎炼适度，加入白蜜柿霜收膏，再加入姜汁少许）等。
七、收
肺喜清敛，恶浮散。久咳不愈则肺张叶举，宜收之、敛之。收敛之法，也有补肺之意，故收法只可用于久咳不止，咳嗽频频，肺中已无实邪之症。若外感咳嗽及有实邪之症，千万不可轻投。常用的方法如：
1.化痰敛肺法
适用于咳嗽日久、声哑失音、痰嗽气壅之症。
药方如：
（1）润肺丸（诃子肉、五倍子、五味子、甘草、蜜丸噙化）；
（2）加减人参冬花散（诃子、人参、冬花、贝母、乌梅）等。
2.敛气收肺法
适用于久嗽不止，肺张叶举，肺气浮散，咳而气短之症。
药方如：
（1）九仙散（人参、冬花、桔梗、桑皮、五味子、阿胶、贝母、乌梅、罂粟壳、姜、枣）；
（2）加味诃黎勒丸（诃子、海粉、蒌仁、青黛、杏仁、马兜铃、百合、乌梅、五味子）等。
以上七个大法，必须根据病人的具体情况按证而施，不可乱用。
如当“宣”反“润”，必致咳嗽久久难愈，痰腻难出，胸闷少食。
如当“收”反“宣”，必致咽燥干咳，甚或咳血失音……这七个大法，一般地说，为了论述方便，多是分开来谈。但是，临床实际应用时常是根据病情需要，把两个或两个以上的大法合并使用。
例如：宣、降合用，润、收合用，清中加补，补中兼收等等。
并且还须按照证情，权衡轻重，增减用量，来调整方剂的组织。例如在一个处方中斟酌地用七分宣、三分降，三分润、七分收，四分温、六分补，八分补、二分收；或宣五、清三、降二，或七润、二补、一收……这样，七个原则大法，又可变化出许多具体不同的治疗法则，以应多变的疾病。正如所谓病有千端，法有万变，圆机活法，存乎其人。