经方:蜜煎导(导大便)

蜜煎导法

【原文】

蜜(七合)

上一味于铜器内,微火煎凝,如饴狀,搅之勿令焦著,欲可丸,並手捻作挺,令头銳,大如指,长二寸许,当热时急作,冷则硬,内谷道中,欲大便须缓去之,或用土瓜根搗汁,竹管灌入谷道。如无土瓜,胆汁和醋导之。

【作者】张仲景

出自《伤寒论》

【经典回顾

阳明病,自汗出,若发汗,小便自利者,此为津液内竭,虽鞭不可攻之,当须自欲大便,宜蜜煎导而通之,若土瓜根及大猪胆汁,皆可为导。

【倪师方解

阳明病的人必会自汗,医师不明却又给他发汗剂,津液就伤到了、小便又出的很多,就代表水分没了,这时候大便虽鞕不可攻之,这条辨讲的就是,病人如果里虚了,绝对不要去攻下,所以临床上蜜煎导法大多用在病人很虚弱的时候,因为虚弱没有能力把大便排出来,蜜煎导法为协助大便用的,大猪胆汁很难弄,用甘油锭也可以,甘油锭和蜜煎导法一样。

蜜煎导法

蜜七合,一 味,纳铜 器中,微火 煎之,稍凝似饴状,搅之勿令焦着。欲可丸,并手捻作挺,令头锐,大如指,长二寸许。当热时急作,冷则硬。以纳谷道中,以手急 抱,欲大便时乃去之。

把蜂蜜熬到感觉黏的程度如麦牙糖一样就关火,等稍微温一点的时候,并手捻作挺,令头锐,大如指,长二寸许,用手搓成一条一头大一头尖的,趁温的时候做好,等凉了以后插到肛门去,大头先进,肠子蠕动会让它往里面跑,以手急抱,欲大便时乃去之,用手抱到,有要大便感觉的时候再放手。

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