中医养生:零基础学舌诊(第七讲:阴虚体质典型舌象)

舌诊的注意事项

(1) 病人将舌自然伸出口外,充分暴露,要呈扁平形,使舌体放松,不要卷缩,也不要过分用力,以免引起颜色的改变。望舌时尽量迅速敏捷地看清舌质、舌体、舌苔、避免病人伸舌过久,必要时可稍休息后再重复观察。

(2) 病人面对光线,使光线直射入口,光线要充足,否则舌质及舌苔的颜色不易分辨。

(3) 注意饮食对舌诊的影响:如食后因食物的摩擦使舌苔变薄;饮后使舌苔变润;食温热或刺激性食物后,舌质变红或绛。所以一般不宜在病人进饮食或漱口后立即进行舌诊。

(4) 注意染苔:如饮用牛奶后苔呈白色;吃乌梅、杨梅、咖啡、陈皮梅、橄榄等可将舌苔染为黑色或褐色;吃蚕豆、橘子、柿子及黄连、核黄素等,使舌苔染成黄色。这些暂时的外物沾染,不可误认为是病理的舌苔。

阴虚体质典型舌象

1 碎裂舌,面干苔

舌质:碎裂

舌色:较红

舌苔:苔黄,略厚且干

这种舌象主要见于风痰上扰,损伤阴津。

2 瘦红舌,苔薄白

舌质:暗红

舌苔:薄白、微干

舌体:两边有齿痕

瘦红舌大多是由于肝肾阴虚、瘀毒内蕴形成的。此舌象患者或伴有头晕目眩、目干、容易疲劳等。

3 舌质红,舌少苔

舌苔:少

舌质:较红

舌体:舌乳头明显

此舌象提示患者肝肾不足,渐以化热、目失所养。此舌象患者或伴有咽干舌燥、失眠多梦等症状。

4 裂纹舌,舌少苔

舌质:较嫩,色浅

舌体:胖大

舌面:有裂纹

一般有此舌象的患者提示气血不足,肝肾阴虚。若舌苔薄白,滑腻,说明身体中有水液积聚。

5 舌暗红,苔薄黄腻

舌质:暗红

舌体:胖大

舌苔:黄薄腻

此舌象患者或有两颧红赤、形体消瘦、潮热盗汗、五心烦热、 睡眠不稳、头晕、大便干燥等现象。

6 舌鲜红,舌少苔

舌质:鲜红

舌苔:少

舌体:偏瘦

此舌象的人大多肾阴不足,不能上济于心,导致阴虚心火偏旺,所以出现舌质偏红,舌尖上遍布瘀点。

7 裂纹舌,红绛舌

舌质:红绛

舌面:有裂纹

舌苔:较少

这类裂纹红绛舌多是由于阴虚火旺,热盛伤阴日久,津液亏损,不能濡养舌头,导致舌面出现裂纹。

8 舌淡红,镜面舌

舌质:暗红

舌苔:薄白、微干

舌体:两边有齿痕

此舌象常见于慢性消耗性疾病,临床常表现为口渴、精神萎靡、疲倦乏力、气少懒言、语气低微等。

9 裂纹舌,白腻苔

舌苔:白腻、厚

舌质:暗红

舌体:中有裂纹,两边有齿痕

此舌象患者或有燥热、情绪烦躁抑郁、失眠多梦、腹胀、消化不良、口干舌燥等症状。

10 地图舌,舌质红

舌苔:剥落呈地图样

舌体:瘦薄

舌面:有紫色瘀斑

这种舌象的人大多阴虚内热,胃阴亏虚。此舌象患者或伴有五心烦热、胸闷气短、身体疲乏等症状。

11 舌质红,薄黄苔

舌苔:薄且黄

舌质:红

舌色:两边、中部较深

此舌象患者或有头晕耳鸣、耳目干涩、视力减退、面部烘热或颧红、口燥咽干、五心烦热等症状。

12 舌质红,镜面舌

舌面:偏干,有裂纹

舌质:红

舌面:光滑少苔

此舌象多是由于素体阴虚或平时偏食辛辣食品,耗伤阴津;或是热证灼伤胃阴。

13 瘦红舌,黄腻苔

舌体:瘦小

舌质:暗红

舌苔:黄腻,且干

此舌象提示肝火偏旺、胃热偏盛。常见手足心热、潮热盗汗、烦躁抑郁、失眠、双目视物不清等症状。

14 裂纹舌,黄腻苔

舌苔:少苔或无苔

舌质:较红

舌面:有细小裂纹

此舌象提示身体肝肾阴虚、气血瘀滞。常见于手足心热、容易口燥咽干、喜食寒凉、大便干燥等症状。

15 淡红舌,薄白苔

舌体:有裂纹

舌质:淡红

舌苔:中后部略厚白腻

此舌象提示肝肾亏虚。常见健忘、眩晕、耳鸣、胁痛、腰膝酸软、口燥咽干、失眠多梦等现象。

16 舌质红,有糙苔

舌苔:干燥厚腻且发白

舌质:红

舌面:有一条深裂纹,两边有齿痕

此舌象提示患者阴虚内热、脾肾阴虚。常见神疲乏力、口燥咽干、心烦失眠、头晕耳鸣等症状。

17 深红舌,苔偏薄

舌质:略干

舌苔:偏薄

舌色:深红

此舌象提示痰阻血瘀、肺肾阴虚、内火偏旺。常见口苦口干、大便干燥、小便短赤、夜间多梦等症状。

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