《秋脉如浮》
在《素问·玉机真藏论第十九》篇里,首先详细描写了人体的真脏脉象,并根据真脏脉的出现,预决疾病的死期。我们知道,人体四时五脏脉象的不同,其实是受着四时气候的直接影响和强烈干预的。也就是说,人体适应气候的变化,但由于病邪的趁袭和正气虚实的变化,于人体则可以形成太过或不及的表现。比如关于人体秋季发病时的脉象变化和表现,经文的相关描述如下:
黄帝问曰:“秋脉如浮,何如而浮?岐伯曰:秋脉者,肺也,西方金也,万物之所以收成也。故其气来轻虚以浮,来急去散,故曰浮,反此者病。”就是说,黄帝问:秋天的脉象如浮,怎样才算浮呢?岐伯说:秋脉主应于肺,属西方之金;在这个季节里,万物收成,对应人体脉气来时轻虚以浮,来急去散,所以叫做浮。但如果违反了此象,则就是病脉。
经文中黄帝接着追问岐伯:“何如而反?岐伯曰:“其气来毛而中央坚,两傍虚,此谓太过,病在外;其气来毛而微,此谓不及,病在中。帝曰:秋脉太过与不及,其病皆何如?”此段翻译过来就是,黄帝问:秋脉怎样才称作是反呢?”岐伯回答说:秋脉之气来时,若浮软而中央坚,两旁虚,这即叫做太过,主病在外;但若脉气来浮软而微,这便叫做不及,主病在里。
之后就秋脉太过与不及事宜,黄帝继续问岐伯:“秋脉太过与不及,其病皆何如?”岐伯曰:“太过则令人逆气而背痛。愠愠然,其不及则令人喘,呼吸少气而咳,上气见血,下闻病音。”这段翻译过来就是,黄帝道岐伯:秋脉如果太过与不及,人体会发生怎样的病变呢?岐伯回答说:秋脉太过,则会使人气逆,背部作痛,愠愠然郁闷而不舒畅;反之如果秋脉不及,则人往往会觉得呼吸短气,咳嗽气喘,其上逆而出血,喉间有喘息声音等。
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