担心、忧虑可以导致多种睡眠问题

美国睡眠医学学会建议成人每日至少满足 7 个小时以上夜间睡眠，以降低负性健康事件发生风险。

文献中报告，睡眠时间不足与一系列心血管系统疾病、精神疾病和代谢疾病之间存在显著关联，同时与更高死亡率显著相关。既往证据说明，找到一些导致睡眠问题发生的危险因素十分必要，这对我们进一步推进全民健康、降低公民全因死亡率等健康事业工作具有重要意义。

既往研究明确了反复消极思维（negative over-thinking）与睡眠困难之间的相关性。Harvey 等人发现，包括认知唤醒、侵入性和担忧性质的思维以及对睡眠不利的负性信念均可参与到失眠的发生发展过程中。

压力性思维与身体环境中的压力源一样，可以激活个体压力反应，并延长下丘脑-垂体-肾上腺轴的压力反应持续时间。目前一些学者将上述提到的反复消极思维称为认知固着（perseverative cognition, PC），这一概念主要包括对既往事件持续反思、对未来不断担忧等持续性消极思维过程。

为了进一步探究认知固着与睡眠问题之间的相关性，来自英国利兹大学医学与卫生学院的 Clancy 等学者做了一项 meta 分析研究，研究成果发表在近期的 Health Psychology Review 中。

研究主要检索了 PsycINFO 和 Medline 两大主流数据库，使用的检索词为认知固着和睡眠相关词，搜索范围为于 1990 之后发表的以人为研究对象的英文报告。

研究筛选了 2106 篇相关文献，最终纳入分析 55 篇文献。研究结果发现，较高的 PC 水平与较差的睡眠质量（r=-0.28）、更少的睡眠时长（r=-0.15）和更长的入睡潜伏期（r=-0.16）之间存在中低程度关联。

研究指出，睡眠问题与多种负性健康事件相关，科学选取一些可以改善睡眠的干预手段对预防后期负性健康事件的发生很有必要。本研究中发现的 PC 便是改善睡眠的一个明确靶点，这也在一定程度上绘定了负性心理事件或可首先通过影响睡眠，进而导致一系列健康负性事件发生的疾病发展路径。

策划 | 江十一